Что вас беспокоит?
Грыжа позвоночника
Здравствуйте. Беспокоит грыжа в позвоночнике. Прилагаю заключение МРТ.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением его оболочки), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервные корешки, что может давать боль или онемение полосой в ногу.
Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль присутствует, отдающая в левую ногу, сводит. Появилась небольшая хромота на левую ногу. Колю вольтарен (6 сутки), проколоть мидокалм (7 дней), пропил аркоксиа 90 мг. 7 дней
Вольтарен рекомендован к приему до 5 дней + рекомендовано добавлять омез, даже в уколах препараты влияют на желудок
Мидокалм удобнее принимать в таблетках, так как в уколах небольшая дозировка
Мидокалм Лонг 450 мг на ночь 14 дней
Если эффекта на фоне этой схемы не будет после вольтарена можно попробовать дексаметазон + омез
Также при болях отдающих в ногу эффективен габапентин
Если на фоне приема различных схем препаратов боли будут сохраняться, это может быть показанием к оперативному лечению
Сначала обычно используются все возможные консервативные методы, так как и после операции есть риски рецидива грыж
Спасибо большое за информацию
Забыла добавить, грыжа находится в поясничном отделе
Да, конечно, это описано на МРТ
Грыжа не одна
Я описала заключение МРТ в первом сообщение более простым языком
Да, я поняла. Описываю грыжа мужа.
Габапентин? Правильно?
И сколько нужно пропить? Или можно дексаметазон ? И сколько
Да, при болях идущих в ногу он более эффективный
Но это рецептурный препарат
Рецепт можно получить только очно
Пока рецепт не получили можете проколоть дексаметазон и продолжить мидокалм в более эффективной дозировке
Принятый ответ
декзаметазона обычно используют в дозировке 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
+Мидокалм 450 мг на ночь 14 дней
Габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день, то есть начинаете с 1 капсулы (300 мг ) и каждый день добавляете еще по одной капсуле)прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20152 ответа
- 30 Сентября 201944 ответа