СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа и протрузии пояснично- крестовина отдела

Нужна консультация невролога по результатам МРТ грыжа и протрузия Сильная Боль в ноге 10 дней

43 года
14 Января ·Просмотров: 71·Елена, Королёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа со смещением кусочка межпозвонкового диска, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но при влияние на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.

В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол

При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)

Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны две протрузии,одна из них с касанием корешка и грыжа диска с тенденцией к секвестрации, то есть отрыва части дискового материала. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста нет ли у Вас слабости в стопах, нарушения функции тазовых органов по типу недержания и/ или задержки мочи и /или кала.
Вы чем нибудь лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Есть простреливающие боли от бедра до пятки слева
Нарушений функций таза нет

С 05.01.- 3 укола мелоксикам далее в таблетках. Мидокалм 3 раза и витамин в

Принятый ответ

Елена, спасибо за ответ. Описанные жалобы могут говорить о дискогенной радикулопатии. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ у, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок для исключения воспалительного процесса.
В подобных случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно себя показывают НПВС и миорелаксанты- Вы их принимаете; в случаях отсутствия эффекта от проводимого лечения обычно рекомендуют антиконвульсанты, например габапентин. Препарат рецептурный и выписывается только при очном осмотре невролога.
С учётом предоставленной информации,в таких случаях также рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с диском в плановом порядке.
Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения являются:
1. длительный стойкий болевой синдром( больше 3-4 месяцев), не купирующийся медикаментозно.
2. слабость в стопах
3. нарушение функции тазовых органов.
Елена, я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.