Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время температура и высокое СОЭ
28 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться. Дочке 13 лет,температура держится 1,5 месяца.(а именно днем нет,а к вечеру поднимается до 37,5 и потом сама проходит,ночью нет)Пройдено много врачей и сдано много анализов. Ничего не можем понять,что это. Помогите...
Здравствуйте. По анализам СРБ высокочувствительный 30, содержание гемоглобина в эритроците и концентрация гемоглобина в эритроците понижена, как правило это говорит о дефиците железа и его депо ферритина - не вижу в анализах. Длительная субфебрильная лихорадка в вечернее время - признак инфекционно-воспалительного процесса, который сохраняется - тонзиллит, кариес, аденоиды, синусит реже аутоиммунный либо паразитарный процесс. Повышенные моноциты и базофилы в абс. и относительных значениях, периодически повышенные эозинофилы - чаще указывают на хр или восстановительную фазу инфекции либо паразитарный ответ. Базофилы иногда бывают при аллергии повышены или реакция на препараты. СОЭ 37-47 - маркер воспаления и самочувствия - не специфичен. СРБ 30 и 9 - маркер воспаления причём 30 указывает на бактериальную этиологию, но лейкоформула не показывает изменение- может быть после антибиотиков. СРБ ультрачувствительный – назначается в рамках скринингового обследования пациентов имеющих факторы риска развития кардиологических болезней, при обычном воспалительном процессе рекомендую ориентироваться на обычный СРБ, не ультра. Хотя они определяют одинаковый белок. Моча- во всех анализах повышена плотность или близко к верхнему референсу. Слизь повышена (от плотности скорее всего). Самая частая причина- недостаток питьевого режима, потеря жидкости с температурой. Концентрированная моча раздражает мочевыводящие пути и они защищаются слизью. АСЛО - низкий - это говорит против стрептококковой инфекции. Иммуноглобулин G к ВЭБ 19- память организма о встрече с вирусом, не острая фаза заболевания. Нужно знать статус иммуноглобулина М, ДНК на сейчас есть ли острая инфекция. В данной ситуации рекомендовал бы проверить на паразитов, повысить питьевой режим, убрать полиоксидоний, деринат и др непонятные иммуномодуляторы- они маскируют картину и не всегда безопасны. Сделать прокальцитонин - маркер септического воспаления, до результата антибиотики больше не давать. Если будет высокий, то антибиотик по результатам посева и возможно госпитализация. Сейчас получить консультацию инфекциониста - для системной оценки ЛОРа исследование миндалин, синусов, аденоидов. Стоматолог - хр очаги воспаления кариес или пародонтит, стоматит. ПЦР, серология на вирусы, посевы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Рак молочной железы
8 ответовПомогите пожалуйста. Скажите как лечить. Компьютерная томография органов грудной, чревной полости и малого таза с в / в болюсным контрастированием с выделительной урографией на 7’ Доза: 13,44 мЗв Контраст: Юнипак 350 - 100мл. Возраст: 78 лет Дата исследования:...
Гормонотерапия эффективна, у вас эстрогены положительные, но так как само образование не маленьких размерах, есть очаги в лимфоузлах и отдалённые мтс, лучше начинать с химиотерапии. Но схему лечения выбирать вашему врачу-химиотерапевту.В данной ситуации лечение будет продолжаться до прогрессирования. Если будет ответ на гормонотерапию, тогда можно будет идти на одной схеме долгое время, сказать точно сколько не могу, так как у каждого это индивидуально.
Здравствуйте! Маме 61 год. Диагноз МДС на протяжении 7 лет. Лечение: переливания тромбоцитов и гемоглобина, гормоны, циклоспорин, спленэктомия, два курса атгам. Пересадку нет, консилиум так решил. 30 процентов своего костного мозга и говорили, что сохраним, то, что есть, чем...
Здравствуйте, Валентина, лейкоциты и нейтрофилы совсем низкие? После ковида возможно развитие цитопении (в вашем случае на фоне уже имеющейся патологии костного мозга) достаточно стойкой В вашем случае возможно назначение стимуляторов тромбоцитопоэза - Элтромбопаг или ромипластим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите, советами-комметрариями! Ребенок до 1.10г был клинически здоров, анализы в норме, прививки по графику. Среднее значение тромбоцитов с рождения до болезни 250. В 1,10 г после прививки Полимелита (через 2-3недели) начались затяжные ОРВИ...
Здравствуйте. Конечно , надо смотреть генетику. Также посмотрите( не увидела в общем анализе крови) шизоциты. Их надо посмотреть.
Общее самочувствие
7 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет пол Муж. Опишу свою историю и прошу совета. 53 года я никогда не мерил себе давление. Хотя предполагал , что оно у меня повышенное( может ошибался) Мое самочувствие было хорошее , никакие боли меня не преследовали. Голова не болела, дрожи не было, не...
Здравствуйте! В итоге сейчас у вас осталась половина Эдарби и Бисопролол 5мг?
Добрый вечер. Мне 28 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка с метастазами в печень (при этом как я поняла сама опухоль небольших размеров, канцероматоза брюшины нет, в лимфоузлах очаги не визуализируются) Метастазы за месяц выросли в 2 раза (по результатам МРТ)....
Здравствуйте МРТ лучше делать через неделю после 4 курса химиии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз горла, дисфагия (спазмы, ВСД)
20 ответовДобрый день, уважаемые специалисты!Опишу кратко свою проблему: в течение 4-х лет из-за стрессов и семейных катаклизм появилась во всей красе все симптомы ВСД и невроза гортани (знаю, что не болезнь, а ряд расстройств неврологии). Сейчас чуть что-малейший стресс, слезы или...
Добрый день! Состояние, которое вы описываете похоже на невротическое расстройство. И , действительно, ко мне в последнее время очень много людей обращаются с именно такими симптомами. Основной метод лечения неврозов- психотерапия.
Невроз, дисфагия (спазмы горла), ПА
28 ответовДобрый вечер, уважаемый доктор! Опишу кратко свою проблему: в течение 5 лет из-за стрессов и семейных катаклизм появилась во всей красе все симптомы ВСД и невроз гортани (знаю, что не болезнь, а ряд расстройств неврологии). Сейчас чуть что-малейший стресс, слезы или...
Здравствуйте! да, прием клоназепама в этом случае подходит хорошо! Медикаментозных препаратов слишком много перебровано на самом деле; Была гипнотерапия?
Головокружение! Шейный остеохондроз?
20 ответовЗдравствуйте! Вот уже года 4 имею шейный остеохондроз. Постоянно хотелось голову закинуть назад, что бы облегчимть самочувствие, а к вечеру держать голову ровно уже ни как сил не хватало…хотелось или упереться головой в стенку или куда то в бок ее нагнуть…так как прямо вообще...
У вас врожденная аномалия развития сосудистого русла,осложненная атеросклерозом. Лечение поддерживающее на протяжении всей жизни. В ремиссию( период без обострений) вас можно вывести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.