Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
Консультация гематолога /
Тромбоцитопения+нейтропения неизвестной этимологии — вопрос №160167
Нина
781 просмотр
Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите, советами-комметрариями!
Ребенок до 1.10г был клинически здоров, анализы в норме, прививки по графику. Среднее значение тромбоцитов с рождения до болезни 250. В 1,10 г после прививки Полимелита (через 2-3недели) начались затяжные ОРВИ приступами глубокого кашля до рвоты,лечили по назначению педиатра, анализов не проводилось.Ноябрь 2018 тромбоциты 12, не диагностировали - педиатр не заметил!
После клинич. анализа крови февраль 2019 - тромбоциты 40 - экстренная госпитализация.
Кровь АНФ, АНЦА отр; Кровь на АТ к нейтрофилам отр. Среди эритроцитов и лейкоцитов ПНГ клон не выявлен.
Кровь на HbsAg, HCV ф-50 - отр; ПЦР крови, к/мозга на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 6, В 19 - отр.
Кровь (ИФА): CMV IgM 0,531/0483, IgG 1,832/0,251 положит; ВПГ 1,2 типа, toxoplasma отр, ВЭБ отр. Выявлена Прямая проба Кумбса +++. Сделана аспирационная Sp - исключено системное заболевание крови.
Поставлен диагноз: иммунная бицитопения неизвестной этимологии (тромбоциты были 30-40 и нейтрофилы 0.1-0.3).
Лечение Габриглобином внутривенно, показатели крови нормальзовались, но проба Кумбса нет. Лечение Преднизолоном заняло 3месяца с положит.тенденцией. К маю 2019 проба Кумбса отр. , показатели крови пришли в норму.
Тромбоциты медленно падали в течение 3 месяцев (с 295 до 150).
За две недели падение с 150 до 40, нейтрофилы до 0.3, понижаются лейкоциты.
Лечились в СПб, дообследовались в Турции (у ребенка двойное гражданство).
Все обследования и анализы приложу.
Падение произошло за последние две недели, мы в Турции, здесь врачи только дают рекомендации исследования на генетику.
Через неделю полет. Боюсь за ребёнка.
Какой может быть на самом деле диагноз?
Какие могут быть причины заболевания? Причины резкого падения? Как помочь стабилизировать состояние хоть немного до полёта?
Какие наши дальнейшие действия?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Нужна ли кроверазжижающая терапия 7 недель беременности
5 часов назад
800.00 р.
blaziioksana@mail.ru, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
