Головокружение! Шейный остеохондроз? — вопрос №835796

Здравствуйте! Вот уже года 4 имею шейный остеохондроз. Постоянно хотелось голову закинуть назад, что бы облегчимть самочувствие, а к вечеру держать голову ровно уже ни как сил не хватало…хотелось или упереться головой в стенку или куда то в бок ее нагнуть…так как прямо вообще держать сил не было…мышцы шеи напряжены…все болит…Примерно полтора года назад начались головокружения. Трудно описать ощущения. Как будто в голове «ведет», «заносит», «штормит», при повернулся, нагнулся, развернулся, голову вверх, вниз, и т.д. Началось все с того, что 7 часов ехал в автомобиле по пробкам Московским. Приехал домой, вышел, пошел домой …разок качнуло, пришел домой взял собаку, пошел гулять…шел прямо посмотрел вверх на чей то балкон, опустил голову вниз…качнуло». Ну а на следующей день все началось. Лежа все в порядке. Прямо иду по улице тоже довольно стабильно. Но при «малой динамике» каких то поворотах головы или тела начинает «заносить» «вести». Если буду играть в футбол.. могу не ощущать особо проблем, а могу просто стоять, повернуть голову и « оп, повелооо.. ». Будто расстроился вестибулярный аппарат. В затылке постоянно ноет, горит, болит, тянет, щелкает, хрустит. Как будто, что то не успевает отрабатывать… кровоток, отток, нервные импульсы. Я чувствую «это» не не только головой, но зытылком. В месте соединения черепа с шеей. Как будто в голове банка наполненная водой банка на половину. и при поворотах головы или тела меня «ведет», «качает», «заносит». Но именно в малой динамике (за рулем, дома, например иду по улице…все нормально…зашел в магазин…встал …начинаю крутить головой по витринам…начинает «вести, «качать».. как бы я ловлю себя в вертикальной позиции) Сложно наверно написал. Результаты диагностики многие старые, но я надеюсь хоть как то это поможет в диагностике. Состояние значительно ухудшилось. Если раньше все головокружения случались в вертикальном положении (стоя), то теперь это происходит и сидя, на пример за рулем или за компьютером. Стоял в пробке, шея затекла…решил шею размять…голову вправо, влево, вперед, назад…и «повело», «поплыло». Сразу паника…что делать?. В общем кошмар. Могу ли я вылечится, или у меня уже необратимые изменения в мозге? Такое отчаяние жуткое…ничего не помогает…только хуже.

Результат МРТ сосудов головного мозга. от 2009 года.
На серии МР ангиограмм выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированны внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Отмечается выраженное снижение кровотока (в виде нитевидного сигнала по «сырым» изображениям) по А1 сегменту правой ПМА (вероятнее всего, выраженная гипоплазия). Кровоснабжение обеих ПМА осуществляется из бассейна левой ВСА – передняя левостиоронняя трифукация сифона ВСА.
Вариант развития Веллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соеденительной артерии.
Определяется значительное сужение просвета (нитевидный сигнал по «сырым» изображениям) и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА (вероятнее всего, выраженная гипоплазия)
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
\Заключение: Передняя левосторонняя трифукация сифона ВСА. Выраженное снижение кровотока по А1 сегменту правой ПМА и интракраниальному отделу правой ПА (вероятнее всего их выраженные гипоплазии) Вариант развития Веллизиева круга.

Результат МРТ шейного отдела позвоночника.от 2020 года.
Высота тел позвонков сохранена. Участков деструкции в телах и отростках позвонков не выявлено. Взаимоотношения в анланто-аксиальном и межпозвонковых сочленениях сохранены. В теле С7 участок с повышенной интенсивностью на Т1-ВИ, Т2-ВИ и на Т2-ВИ с подавлением сигнала жира. Контуры его четкие, неровные. Структура – груботрабекулярная. Форма тела позвонка не изменена, площадки и костные стенки позвоночного канала интактны. Размеры образования 10 х 11 мм.
Крючковидные отростки обычной формы и размеров, девиации позвоночных артерий не отмечается.
Определяется дегитратация пульпозных ядер межпозвонковых дисков С2-3, С3-4, С4-5, С5-6, С6-7, высота дисков не снижена. Передние остеофиты выражены в сигментах С5-С7. Площадки позвонков ровные. По краям площадок задних остеофитов не определяется. Физиологический шейный лордоз сохранен.
По заднему контуру диска С3-4 определяется локальное выпячивание в сторону позвоночного канала медианно до: 4 (сагитальный) мм. Дуральный мешок деформирован, размеры позвоночного канала на уровне диска: 10 (сагитальный) х 21 (поперечный) мм. Корешковые каналы не сужены.
По заднему контуру дисков С2-3, С4-5, С5-6, С6-7 определяются равномерные выпячивания в сторону позвоночного канала, направленные медианно. Размеры выпячиваний 2 (сагитальный) мм. Дуральный мешок незначительно деформирован., размеры позвоночного канала на уровне дисков существенно не изменены и составляют не менее 11 (сагитальный) х 25 мм. Корешковые каналы не сужены.
Спинной мозг обычно расположен . Участков патологической интенсивности в нем и оболочках не выявлено.
Дополнительный образований в паравертебральных мягких тканях не выявлено.
\Заключение: Межпозвонковый остеохондроз С2-С7. Задняя медиальная грыжа диска С3-4. Задние протрузии дисков С2-3, С4-5, С5-6, С6-7.

Результат МРТ головного мозга .от 2020 года.
Участков патологической интенсивности в головном мозге не выявлено.
Желудочки мозга и субарахноидальные ликворные пространства не расширены. Не деформированы.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка на обычном уровне.
Гипофиз обычной формы, размеров и структуры. Воронка гипофиза не смещена.
Супраселлярные цистернальные пространства не деформированы. Хиазма обычной формы, без сдавлений и деформаций.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов нет. Внутренние слуховые проходы симметричны, дополнительных образований в них нет.
Гиппокампы с обеих сторон симметричные, обычных размеров и структуры.
Заключение: Патологических изменений головного мозга не выявлено.

Результат УЗИ внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
Комплекс интима-медиа общих сонных артерий
Справа-1,1 мм. Слева 1,1 мм.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям (ОСА)
Справа -54 слева 61 см/с.
Справа Атеросклеротическая бляшка (АБ) – утолщение КИМ
Слева Атеросклеротическая бляшка (АБ) – утолщение КИМ
ЛСК по внутренним сонным артериям (ВСА): S-образная извитость слева , гемодинамически значимая прирост ЛСК до 175 см/с. в извитости , до извитости 62 см/с., прирост в 2,8 раза.
Справа Атеросклеротическая бляшка (АБ) – нет
Слева Атеросклеротическая бляшка (АБ) – нет
Справа -72 слева 175 см/с.
ЛСК по наружным сонным артериям (НСА): справа- 87 см/с, слева- 91 см/с.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков есть С-образная извитость ПА с обеих сторон в С1-С2, гемодинамически значимая слева прирост ЛСК до 108 см/с.
ЛСК по позвоночным артериям (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков
Справа -58 слева 48 см/с.
Диаметр позвоночных артерий (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков
Справа -2,6 мм. слева 4,1 мм.
Вариант входа позвоночных артерий в костный канал на уровне поперечного отростка V1 шейного позвонка.
В надключичной области внутренние яремные вены (ВЯВ)
Справа -14 мм. слева -14 мм.
Кровоток по подключичным артериям магистральный.
Заключение: Признаки начального атеросклероза БЦА на экстракраниальном уровне без стенозирования, в виде утолщения КИМ.
Признаки макроангиопатии: S-образная извитость ВСА слева, гемодинамически значимая.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков возможно вертеброгенного генеза.
С-образная извитость ПА с обеих сторон в С1-С2 гемодинамически значимая слева.
Позвоночная артерия справа-малого диаметра.
РЕКОМЕНДОВАНО КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТОГО ХИРУРГА.

ВЕСТИБУЛОМЕТРИЯ от 14.10.2020.
Спонтанный нистагм – abs
Тест встряхивания головы – отриц.
Тест поворота головы -+ справа/слева
Шаговые пробы (тест Унтербергера выполняет, проба Бабинского-Вейля без особенностей)
Вращательный тест (10 об. -20»)
PNyHD --- 24» -3 ст., гориз. мелкоразм., клон., тонические реакции гармоничные.
PNyHS --- 21» -3 ст., гориз. мелкоразм., клон., тонические реакции гармоничные.
Калорический тест (100 мл. +25, 20»)
NyHD– abs (субьективно без головокружений)
NyHS– abs (субьективно без головокружений)
Заключение: Двухсторонний центральный вестибулярный синдром.

Первый невролог лечил у меня недостаточность кровоснабжения.
Второй лечил ДППГ
Третий диагностировал Головокружение функциональное. Двухсторонний экспериментальный вестибулярный синдром (функциональный).

1 схема лечения (Недостаточность кровоснабжения)
Кавинтон 1 таб/ 3 р.д.
Мексидол 2 таб/ 2 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.
Ксантинол уколы 10 дней.

2 схема лечения (ДППГ)
Оморон 1 таб./ 3 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.
Кортексин уколы 10 дней.

3 схема лечения. (ДППГ)
Вертихогель 1 таб./3 р.д.
Фенибут 1 таб./2 р. д.
Вазобрал 1 таб./ 2 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.

4 схема лечния/ Головокружение функциональное. Двухсторонний экспериментальный вестибулярный синдром (функциональный).
Пикамелон 20 мг. 1 таб/ 3 р.д. 1,5 месяца
Ибенон 30 мг 1 капс. утро, обед
Стугерон по схеме 1,5 месяца.

В общем результата «ноль».
и уже дня 7 все так обострилось. лежу все хорошо, встаю...начинает качать во все стороны.
за руль садиться боюсь...паника, работать не могу...швыряет из стороны в сторону. Метаюсь не знаю куда обратиться....ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!
Затылком чувствую любое отклонение от вертикальной оси. Чем сильнее ноет затылок и шея, тем сильнее «ведет».
Сейчас принимаю Бетасерк 24 мг. 1 т.х 2 р.д.
Кавинтон по 5 мг. 2 р.д.
Гимнастика Шишонина.
22 дня уже. Пока ничего не помогает. Не ужели это нельзя вылечить???