Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
На протяжение недели болит колено. Началось с пульсирующей боли перед сном, два дна назад шла на тренировку, поднялась на бордюрину и появилась ноющая боль, потом проходила опять. Сейчас не приятно больше просто при ходьбе , как будто воспаление какое-то , но у...
Здравствуйте, Александра.
На МРТ выявили признаки перегрузки сустава в виде отёка костного мозга. Скорее всего, в результате неудачного движения произошло повреждением мениска 2 степени. Он частично перестал выполнять свои функции. Есть умеренный стресс-контакт мыщелков.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Конечно, скручивающие движения, выпады и приседания не рекомендованы, но это Вам решать.
В ортезе занимайтесь. Из видов спорта идеально плавание и велосипед.
Здравствуйте! После пробежки болит колено на протяжении двух недель, сделали МРТ, заключение завтра только забирать. Посмотрите, пожалуйста, очень переживаю что там. В прошлом уже была травма колена, примерно год назад
Здравствуйте!
По данным снимкам достоверно определить повреждения нельзя.
Желательно прикрепить заключение мрт или дать ссылку на скачивание снимков мрт
Чуть более года назад упал с лестницы, сильно ударил правое колено. Болело, мой травматолог, единственный в маленьком городке сказал артроз)). Но оно не проходило, вот сделал мрт, подскажите что делать дальше
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче. Также возможна локальная инъекционная терапия препаратами гиалуроновой кислоты или PRP. Если не помогает - блокада Дипроспаном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 44 года, очень сильно болит левое колено. Принимаю пиаскледин, делаю компрессы с демиксидом. Боль отпускает на непродолжительное время и снова возвращается. Есть результаты МРТ. Что посоветуете?
Здравствуйте.
Описание довольно скудное и не по принятым стандартам. Нужно пересматривать диск.
Если, действительно, повреждение заднего рога Stoller 3, то лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Так же имеется бурсит области сухожилий "гусиная лапка".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область бурсита.
Это внесуставная инъекция Без неё справиться будет трудно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит при приседаниях колено, также может появиться боль если отступлюсь. Так же почти постоянно чувствую тяжесть в коленях ( даже если сильно не ходил) . При нажатиях на колено болей нет, если просто без нагрузки лёжа выпрямлять и погибать ногу в колене болей нет(...
Добрый день
Данные не совпадают, потому что мрт не метод диагностики артроза, также как и рентген не может судить о состоянии связочного аппарата. Необходимо дообследование: сдать кровь : ревматойдный фактор, срб, асло, мочевая кислота. И очная консультация ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 54 года. Вес 87 при росте 165. Начало щелкать правое колено при ходьбе еще в прошлом году. Потом вроде бы все нормально. Стало немного больно колено при подъеме на лестницу. Старалась больше опираться на левую ногу . Стала замечать когда сплю на левом боку и правое колено...
У сына 45 - ти лет уже неделю болит под коленом,колено опухло.при разгибании жгучая боль,температуры нет .Сделали МРТ,нужна консультация что делать,чем лечить.В городской поликлинике идти не к кому...
С мая болит колено. Сделала мрт. Возможности попасть на консультацию сейчас нет. Колено болит до сих пор , особенно под вечер. Мрт прилагаю. Буду благодарна за ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На МРТ начальные дегенеративные изменения в суставе, которые соответствуют возрасту.
Есть небольшое воспаление, связанное с перегрузкой или травмой.
Можно без врача:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
------------------------------------------------------------------------------
Если через неделю не полегчает, то нужно все-таки обращаться к врачу и начинать серьезные процедуры
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.
У вашей бабушки по МРТ выявлен гонартроз 2-3 степени с пателлофеморальным артрозом, повреждением передней крестообразной связки (ПКС), реактивным синовитом и супрапателлярным бурситом.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обезболивание
Нестероидные противовоспалительные препараты - терапию нужно согласовать с терапевтом:
Нимесулид (100 мг 2 раза в день)
Мелоксикам (7,5–15 мг/сут) – более безопасен для ЖКТ.
Целекоксиб (200 мг/сут) – если есть проблемы с желудком.
Местные средства:
Гели Диклофенак, Кетопрофен, Вольтарен Эмульгель (2-3 раза в день).
2. Уменьшение отека (синовита и бурсита)
Компресс с Димексидом (1:3 с водой) + Новокаин (если нет аллергии) + 1. ампула диклофенака по 10-15 мин 5-7 дней
3. Поддержка сустава
Бандаж (типа Stabimed Pro).
Трость (в противоположной руке).
4. Физиотерапия
Лазер, магнитотерапия – уменьшают воспаление.
УВЧ, электрофорез с гидрокортизоном – при синовите.
5. Внутрисуставные инъекции
Гиалуроновая кислота (флексторон Соло, гиалуром CS) – 3 уколов с перерывом в неделю.
6. ЛФК (упражнения без нагрузки!)
Изометрические упражнения (напряжение мышц бедра без движения).
Подъем прямой ноги лежа (укрепляет квадрицепс).
Аквааэробика, велотренажер (без сопротивления).
7. Долгосрочная терапия
Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – курсом 3-6 месяцев.
Снижение веса (если актуально).
Ортопедические стельки (разгружают колено).
Если консервативное лечение не помогает - есть смысл проконсультироваться с травматологом, специализирующимся на хирургическом лечении коленного сустава. Как-то так. Удачи!