Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Stoller 2, мениск
6 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет, пол года назад мне сделали резекцию мениска. Был застарелый разрыв stoller3. Через месяц после операции боль и дискомфорт пропали, но спустя 4 месяца при резком скручивании колена появилась боль в месте операции. Делал МРТ заключение повреждение...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для остаточного повреждения мениска и умеренного хондромаляции (размягчения хряща) после перенесённой частичной резекции. Stoller 2 не означает разрыв, а говорит о дегенеративных изменениях без нарушения целостности. Такая боль после нескольких месяцев ремиссии чаще связана с неполным восстановлением биомеханики колена и перегрузкой суставных поверхностей Инъекции гиалуроновой кислоты типа Флексотрон улучшают качество синовиальной жидкости, но не устраняют источник боли, если сохраняется воспаление или мышечный дисбаланс. Артрозан допустим для краткого курса как НПВС, однако эффект временный. Обычно при подобных жалобах обсуждают комбинацию противовоспалительной терапии (НПВС или местные формы), физиолечения (магнит, лазер, ударно-волновая терапия), а также постепенное подключение упражнений на стабилизацию сустава - не на разгибание с нагрузкой, а на изометрическое напряжение четырёхглавой мышцы, удержание ноги в выпрямленном положении без движения, упражнения на бедро и ягодицы в положении лёжа При сохраняющейся боли более трёх месяцев может оказаться полезным контроль МРТ через 6 месяцев, чтобы исключить повторное повреждение или начальные признаки артроза. Иногда добавляют короткий курс физиотерапии с последующим переходом на бассейн и кинезиотейпирование.
Здравствуйте уважаемые врачи. На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва Прошел МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости. - Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее: при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности. Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция. С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу. Частичное повреждение ПКС. На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик" При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра) При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия) Ответы на вопросы: - Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена. - Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости). - Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
Порванный мениск и МРТ
5 ответовЗдравствуйте. 11 декабря поскользнулся и порвал мениск. В том месте, где хрустнуло при падении , периодически болит по сей день. Ноет нога иногда. Это нормально? В тот же день обратился в травматологию, где наложили небольшую лангету. 13 дек поехал в травматологию где...
Это необходимое мероприятие. так как из сустава эвакуировали большое кол-во жидкости и что бы жидкость не скапливалась дальше-иммобилизация просто необходима! Это обеспечивает покой,что бы и сустав и его капсульно-связочный аппрат смог восстановиться. Сроки иммобилизации -3 нед. Ходить сможете,как только спадет выраженный отек , сейчас еще есть воспалительный компонент , я бы рекомендовала в таком случае сделать акцент -на физиотерапии, это очень хорощо помогает-УВЧ №5 + фонофорез с гидрокортизоном №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на мениск?
1 ответ1,5 года назад упала зимой "в лягушку" на льду.Сильно болело левое колено,с трудом ходила неделю,но ко врачам не обращалась.Зажилои особо не беспокоило. На прошлой недели сидела на диване,встала и больше не пошла. Будто в колене что-то сдвинулось. По рентгену все в норме.МРТ...
Здравствуйте. Ваш вопрос правильнее переадресовать здесь на сайте травматологам-ортопедам, именно врачи данной специальности занимаются такими операциями. Здоровья Вам!
Роаккутан на паузе (операция)
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильно ли было принять решение об отмене препарата в связи с предстоящей операцией на мениск? Принимала 20 мг с конца сентября при весе +/- 53. Анализы в норме, следила. Дозировку не повышали с врачом, итак очень сушило, появился...
Здравствуйте, да верно. Но скорее всего понадобиться повторный уже после курс, раз дозу не набрали . Пили постоянно по 20 мг ? Как сейчас высыпания ? Приложит фото
Здравствуйте. Диагноз: закрытый разрыв тела заднего рога внутреннего мениска левого коленного сустава, осложненный блоками коленного сустава (при том, что я самостоятельно ходила, колено не было заблокировано). 28 февраля была проведена артроскопическая менискэктомия: имеется...
Своим пациентам рекомендую покой коленного сустава до 5-6 недель( за это время сшитый мениск зарубцуется и можно будет начинать лфк коленного сустава и постепенные осевые нагрузки) Если болей нет, то нпвс не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз, мениск
17 ответовДавно болит нога. Осенью обратилась в травмпункт, травматолог поставил диагноз артроз и назначил жидкий протез. Я вкачала, но нога болеть не перестала. Сегодня сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, все ли так страшно и нужна ли операция? Нога сильно болит
В заключении МРТ написано - повреждение мениска 2 ст. Оперируют при 3 ст. Может быть, травматолог сам смотрел диск и определил 3-ю степень? Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Посмотрим, проверим. На артроскопическую резекцию мениска квота не нужна. Такие операции делают в порядке очереди почти во всех больницах. Обычно очередь не более полугода. Так же я бы рекомендовал обратиться очно к другому специалисту. Пока действия Вашего травматолога кажутся не совсем логичными.
Консультация по МРТ
3 ответаЗдравствуйте. Переодически опухает колено. Занимаюсь любительски спортом( хоккей) была операция 20 лет назад. Первая на мениск, через год связка первый крест. Что дальше делать с коленом?
Здравствуйте. Заключение МРТ показывает комплекс взаимосвязанных проблем в коленном суставе, которые объясняют периодические отеки и боль. Повреждения обоих менисков 3b стадии прямое показание к оперативному лечению. Их оторванные части могут смещаться, раздражая сустав и вызывая чувство блокировки. Кроме того описание старого трансплантата ПКС говорит о его несостоятельности. Если он несостоятелен, колено остается нестабильным, и каждое «подламывание» ускоряет износ и без того поврежденного хряща. Вопрос об операции решается не только по снимку, но и по вашим ощущениям. Если вас беспокоит нестабильность, чувство «разболтанности» или были эпизоды заклинивания сустава, то хирургическое лечение единственный верный вариант. Это не вылечит артроз, но создаст более стабильные и правильные условия для работы сустава, что значительно замедлит его дальнейшее разрушение и уменьшит отеки. Если явной нестабильности нет, можно попробовать комплексное консервативное лечение основанное на лечебной физкультуре. В периоды обострения помогут противовоспалительные препараты такие как Целебрекс, Аркоксиа коротким курсом 10-14 дней физиотерапия. Но все лечение в таком случае носит симптоматический характер. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск, нужна ли операция
5 ответовЗдравствуйте. Занималась 2 годп назад волейболом, получила травму на колено. Были боли, но не обращала на это внимание. Через год, пошла в больницу к травматологу, он назначил ультразвук и мази. Ультразвук прошла, но не помогло. И опять на год забыла. На сегодняшний день...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение медиального мениска+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!