Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокав и ГКС
5 ответовЗдравствуйте. Начала проходить курс антирабической вакцины "Кокав", страдаю бронхиальной астмой. Поставила 4 прививки, за это время несколько раз использовала ингалятор с ГКС. Везде пишут, что ГКС снижают эффективность вакцины "Кокав". Есть ли шанс, что иммунитет все же...
Здравствуйте, Денис! Давайте разберем Ваши вопросы по порядку: 1. Глюкокортикостероиды (ГКС) действительно могут снижать эффективность вакцинации, в том числе антирабической вакциной Кокав. ГКС подавляют иммунный ответ, что может приводить к более низкому уровню выработки антител после прививки. 2. Тем не менее, даже на фоне приема ГКС в большинстве случаев после вакцинации Кокав вырабатывается достаточный уровень антител для защиты от бешенства. Шанс, что иммунитет сформируется, довольно высок, особенно если Вы получили полный курс из нескольких инъекций Кокав по схеме 0-3-7-14-30 дней. 3. Небольшое количество этанола, содержащееся в дозированных ингаляторах от астмы, вряд ли существенно повлияет на выработку антител к вирусу бешенства. Речь обычно идет о недопустимости употребления алкогольных напитков в период вакцинации, а не об ингаляторах. 4. Конечно, желательно по возможности минимизировать дозу ГКС на время вакцинации. Но полностью отменять ингаляционные ГКС при астме нельзя из-за риска обострений. Всегда принимайте ингаляторы в дозах, рекомендованных Вашим лечащим врачом. 5. Если Вы сомневаетесь в эффективности вакцинации, через 2-4 недели после последней прививки можно сдать анализ крови на антитела к вирусу бешенства. Это позволит оценить выработку иммунитета. При недостаточном уровне защиты врач может рекомендовать дополнительную вакцинацию. В любом случае, проконсультируйтесь с Вашим врачом, который подбирает дозы ГКС. Он сможет дать более точные рекомендации с учетом особенностей Вашего заболевания и лечения. Желаю Вам крепкого здоровья!
Преднизолон вместо Метипреда
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, по поводу перехода с Метипреда на Преднизолон. У меня СКВ с 2013 года, а у сестры с 2020 года. Всё это время принимаем Метипред и Плаквенил. Был запас Метипреда и поэтому не знали, что с октября он пропал. Сейчас придется переходить на...
1. Переход осуществляется в один день. Вчера принимали метипред, а сегодня уже преднизолон. Одна таблетка метипреда равна одной таблетке преднизолона. 2. Метипред и преднизолон обладают примерно одинаковой эффективностью и переносимостью. Иногда встречаются случаи повышения АД, снижения эффективности, но все очень индивидуально, и встречается нечасто. 3. Метипред скажем так "более очищенная" форма гормонов, чем преднизолон. 4. Сказать, появится ли метипред в продаже сложно. На данный момент, скорее нет, чем да.
СКВ. Снижение дозы метипреда.
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста можно ли в моей ситуации снизить дозу Метипреда (на данный момент 8 мг/сут)? СКВ с 2013 г., с поражением суставов (РА), почек, лимфоденопатия, гематологический синдром. После лечения была ремиссия с 2017 по 2021 полностью ушла от гормонов,...
Да, обязательно денситометрию делать периодически и диаскин тест 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Метипреда
1 ответЗдравствуйте! У мамы ревматоидный артрит лет 15 уже,сейчас ей 60 лет. С ноября 2023 доктор назначила Метипред по 2 таблетки в день, Метотрексат 20 мг+фолиевая 5 мг на следующий день 1 раз в неделю , Сульфасалазин по 2 таблетки 2 раза в день, Кальцемин эдванс по 2 таблетки в...
Здравствуйте. 1. Сказать, хватит ли только сульфасалазина сложно. Не исключено, что может не хватить. Пока про повышение дозы сульфасалазина не говорим. Если состояние начнёт ухудшаться, то нужно будет повысить дозу до 3г/сут. 2. Так как есть сложность в послеоперационном периоде, метотрексат сейчас принимать не советую. 3. Остеогенон - препарат без доказательной базы. К приему не рекомендован. 4. Золедроновую кислоту (акласту) сейчас также не советую вводить, так как сложный послеоперационный период. Я бы советовала подождать пока швы начнут заживать. Вообще после операции можно вводить акласту через 2 недели, но это в тех случаях, когда послеоперационный период стандартный.
Приём метипреда и вакцинация
17 ответовМоя мама - возраст 75 лет из них 30 лет принимает глюкортикостероиды, последние 10 лет метипред - 1 таблетка в день, в связи с бронхиальной астмой. В мае сделала прививку спутник v, в сентябре сдала тест на антитела, анализ показал полное их отсутствие. Стоит ли ей делать...
Возможно из-за метипреда антитела быстро ушли. Желательно после вакцинации сдать анализ на антитела через 1,5 месяца
Прием метипреда
3 ответаАнтенатальная гибель плода на 24 неделе беременности По гистологическому заключению тромбоз сосудов пуповины Беременность первая По результатам крови в беременность отклонений не было Анализы на полиморфизм и антитела прикрепляю Антитела к волчаночному антикоагулянту...
Здравствуйте, Марина. Наличие АНФ в титре 1:320 может быть после любой перенесённой инфекции, на фоне аллергической реакции, может быть нормой у здорового человека, может быть на фоне беременности и сохраняться какое-то время после. Когда у Вас была потеря беременности? Титр АНФ 1:320 это не показание для приема метипреда. Даже подтвержденный диагноз АФС это не показание для назначения метипреда. По поводу анализов: рекомендуется сдавать антитела к бета 2 гликопротеину отдельно IgM, отдельно IgG. И плюс сдать антитела к фосфолипидам отдельно IgM, отдельно IgG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неклассическая ВДКН и беременность
6 ответовУ меня по генетике установлен диагноз неклассическая ВДКН, у мужа генетика в норме. Первая беременность на фоне лапароскопии в 2014г. Принимала метипред и дюфастон, но потом отменили вроде (точно не помню). 2018 - замершая Б на 9 неделе (нормальный генотип плода) - ГКС ни до,...
Здравствуйте. Не переживайте, не скажется. Более того, если беременность наступила без применения ГКС, то вам не следовало даже начинать метипред. Поэтому постепенно снижайте дозировку и отменяйте его совсем
Прием метипреда
2 ответаДобрый день. 26 лет, М Саркоидоз легких, был назначен метипред сначала по 2 таблетки (8мг суммарно), после чего повторное КТ выявило положительную динамику. Очаги практически исчезли. Далее доза была снижена до 1.5 таблеток на две недели, после чего до 1 таблетки....
Здравствуйте. Обычно приём Метипреда должен продолжаться не менее 6-9 месяцев, снижение постепенное 1 таблетка 1 месяц, 0,5 т 14 дней, 1/4 т 10 дней с последующей отменой и переходом на вит. Е 400 МЕ+ Пентоксифиллин 400 мг в сутки 3 месяца 2 курса в год осень, весна.
Добрый день, очень хочу задать вопрос. В Анамнезе 1роды на 36 неделе, 2 замершие на сроке 6 и 9 недель и настоящая беременность 22 неделя( препараты принимаю клексан 0,6 , курантил 50мг 3 раза в день, тромбо асс 100, метипред 1/2) в начале беременности были антитела к ХГЧ,...
Юлия, добрый вечер! На Ваш вопрос мы уже ответиили ранее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ингаляции гкс при хобл
2 ответаЗдравствуйте! Мне 58 лет , курю 40-45 , поставили ХОБЛ. Прописали короткий беродуал и длиные Спиолто Респимат и Релвар Элипта. Релвар с ГКС. Да. 2 месяца назад перенес инфаркт и опрацию стентирования. Но одышка и приступы удушия не прошли - задыхался практически...
Здравствуйте. При ХОБЛ не всегда показаны ГКС. сдавали ли вы общий анализ крови (какие эозинофилы у вас?).