Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забросы желчи, атрофический гастрит
7 ответовЗдравствуйте беспокоят сильные забросы в желудок, преимущественно ночью. Но и днем тоже бывает. Постоянно язык в сером налете. До этого пила 1 мес урсосан было нормально, но через месяц опять забросы появились. По фгдс эндоскопист увидел очаговый атрофический гастрит...
Кислотообращование в желудке осуществляется не только в антральном отделе, но и в др отделах желудка, возможно те увидел участки атрофии, возможно бледную слизистую, но это субъективное , скажем так заключение. По одному показателю гастрина 17 мы не можем делать окончательные выводы, хорошо бы посмотреть настрин 17, вит В 12 у Вас в норме, дождитесь анализа крови на антитела, на данный момент начните прием урсасана и ганатона.
Здравствуйте, диагноз поставлен в результате гастроскопии и биопсии: очаговый атрофический гастрит на фоне хеликобактер пилари, подскажите, какие есть схемы лечения, официальные протоколы? Предлагают лечение антибиотиками амоксициллин ом и денолом. Переживаю,что ещё больше...
Здравствуйте. Эрадикация Хеликобактер пилори включает в себя всегда 2 антибиотика ,препараты ингибиторы протонной помпы. например, Омепраол и Де-нол. Антибиотики- Амоксициллин и кларитромицин в течение 2 недель. Они не усиливают атрофию. За счет эрадикации хеликобактер состояние слизистой наоборот улучшается.
Очаговый атрофический гастрит
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что это означает? Какие необходимы предпринять действия для лечения? Насколько это страшно? Симптомы: боль справа от пупка и чуть выше, метеоризм, нерегулярный стул (запор). Назначено лечение: Урсосан 250мг (1 капсула 2 раза в день после...
Золотым стандартом диагностики данной инфекции хеликобактер пилори является : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! Если атрофия подтвердится гистологически, то да, провести эрадикацию хеликобактер необходимо! Показаниями к проведению эрадикации являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ. Во всех остальных случаях лечить хеликобактер пилори не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит очаговый
11 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста при таком результате Биопсии Макроскопическое описание: 56472 / 21: 2 микрокусочка сероватого цвета, диаметром по 0,2 см. Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой оболочки желудка из области пилорических желез, нейтрофилы - ,...
Здравствуйте. ИПП не приводят к атрофии слизистой. Это доказанный факт. Антральный гастрит с атрофией(ныне называемый атрофическим) и аутоиммунный пангастрит-разные заболевания, и лечение при них разное(м ИПП или без). В вашем случае они показаны. Прикрепите сам протокол ФГС, УЗИ органов бр. полсти(если есть). Сколько вам лет? .
Добрый день, подскажите пожалуйста на сколько все плохо? Ходила к гастроэнтерологу, сказала что ничего страшного в фгс не видит, так как делали без биопсии, эндоскопист посчитал нужным не брать ее. Просто правильное питание и все. Так же эндоскопист сказал что тоже ничего...
Здравствуйте ❗Атрофический гастрит это истончение слизистой желудка , часто причиной такого гастрита является хеликобактерная инфекция ( это бактерия которая находится в желудке и при длительном нахождении там поддерживает воспаление и может приводить к эрозиям, язвам , атрофическимм изменениям ❗ ⬜Рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию -это самый чувствительный метод диагностики данной инфекции , все другие методы могут давать сомнительные результаты , при положительном тесте рекомендуется проведение эрадикационной терапии , обычно она зависит от анамнеза , когда и какие антибиотики последний раз принимали ,аллергический анамнез и другие факторы . Обычно хеликобактерная эрадикационная терапия включает 2 антибиотика +препарат ипп 2 раза в день +препараты висмута) 14 дней .Обычно назначает врач на очном приеме . Данная терапия это способ предотвратить дальнейшие атрофические изменения ❗ Так как это фактор риска ! Так же чтобы исключить аутоимунную природу атрофии рекомендуется сдать антитела к париетальным клеткам ! Сейчас по терапии рекомендуется : Ребагит по 1 таб 3 раза в день 4 недели ❌Атрофию можно подтвердить только с помощью гистологии , если не проводилась гистология -это считается диагноз на взгляд эндоспописта. Рекомендуется 1 раз в год выполнять фгдс +биопсия по OLGA Так же бывает что на фоне атрофии возникают дефициты -рекомендуется в динамике смотреть Вит б12,б9,ферритин
рубцовая деформация слизистой луковици 12 п кишки, дуоденит, поверхностный очаговый атрофический гастрит, анализ на хеликоактер +, РН 4,7, вообще проблемы лет с 25, сейчас мне 51, работать приходится на 2х работах, по врачам ходить некогда, раньше помогал прием омеза, затем...
Здравствуйте! От чего лечитесь? Что сейчас беспокоит?УЗИ брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расписать схему лечения и тактику действий. Давно беспокоит кишечник, дискомфорт в заднем проходе, делал колоноскопмю, все норм. По желудку почти ничего не беспокоит, изредка изжога, особенно после приема воды, вздутие часто. Сдавал кровь, выявили хеликобактер 1:20....
Здравствуйте. Результатов фгдс не приложили и биопсии. Проводилась ли эрадикационная терапия ранее? Если нет, то рекомендуется Амоксициллин 1000 2 р день Кларитромицин 500 2 р день Ипп(омепразол 20/пантопразол 40 мг) 1 капс 2 р день за 30-40 минут до еды курсом на 14 дней. С последующим контролем эрадикации хеликобактера через 3-4 недели: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Если симптомы будут сохраняться, то рекомендуется повторить фгдс , т.к. вы описываете наличие эрозий. Для уменьшения прогрессирования атрофии в желудке, эрадикационную терапию провести обязательно. Далее атрофический гастрит контролируется периодическим выполнением фгдс и контролем общих анализов.
Здравствуйте. На протяжении 4 лет появились проблемы с жкт. Выявлен атрофический гастрит,очаговый антрального отдела по Кимура 1ст,по Ольга 2 стадии и 2 степени без метаплазий,биопсия была 15.года назад. Грыжа пищевода ,фиксированая 1ст. Эзофагит очаговый(было подозрение на...
Добрый день, Руслан. Говоря о причинах возникновения атрофических изменения слизистой желудка, чаще всего они связаны с инфицированием желудка бактерией хеликобактер пилори или с аутоиммунным процессом в слизистой желудка. Для диагностики врачом назначаются тестирование на хеликобактер пилори (антиген кала, уреазный тест или другие) и "ГастроПанель Biohit HealthCare" для диагностики наличия аутоиммунного процесса. В случае подтверждения инфицирования хеликобактер пилори врачи используют следующую схему лечения: омепразол 20 мг 2 р\д (или эзомепразол 20 мг 1 р\д) + кларитромицин 500 мг 2 р\д + амоксициллин 1000 мг 2 р\д + висмут трикалия дицитрат 240 мг 2 р\д (или 120 мг 4 раза/день) на 14 дней. Через 4-6 недель после окончания антихеликобактерной терапии специалисты рекомендуют проведение контрольного исследования (С13-уреазный дыхательный тест). В случае подтверждения аутоиммунного процесса необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме у гастроэнтеролога. В случае эзофагита, ИПП являются основной стратегией терапии, но на сегодняшний день существуют препараты эзофагопротективного действия (обволакивающе-защищающего), например Альфазокс. В подобных ситуациях он используется по 1 саше 3 р\д после еды и 1 раз н\ночь 1-2 месяца. Касааемо нарушений функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, нарушению состава желчи и, как следствие, формированию осадка в желчном пузыре - прием препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урсодез) в таких ситуациях врачами рекомендуется как основная терапия– это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. Расчет дозы осуществляется исходя из 13-15 мг на кг веса пациента и делится на два приема в сутки. Длительность определяется лечащим врачом (желательно добиться полного растворения осадка в желчном пузыре), обязательным считается контроль УЗИ ОБП в динамике каждые 3-6 месяцев.
Здраствуйте. Мне 26 лет. Парень. Прикрепленно два заключения ФГДС. Год назад делал ФГДС. Диагноз: недостаточность кардии, очаговый гастрит. Пробу на хеликобактер врач не брала. В крови на хеликобактер IgG - отрицательный. IgM - 42.3 реф <36. В кале хеликоб не...
Добрый день, в данном случае, учитывая положительный ХЕЛПИЛ-тест пройти до обследование на helicobacter p. либо 13С дыхательный уреазный тест, либо кал на антигены h.p для подтверждения. Т.к быстрый театр иногда даёт ложные результаты. При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии, которая подбирается с учётом переносимости препаратов. Как правило терапия первой линии включает амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, кларитромицин 500мг по 1 Тб 2 раза в день, ипп(омепразол, рабепразол, эзомепразол) 2 раза в день в стандартной дозировке. Длительность 14 дней. Можно повысить эффективность, добавив ребагит 1тб 3 раза в день или де-нол 125мг 4 раза в день. Учитывая наличие жёлчи можно рекомендовать приём про кинетика, например итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день. Это ускорит эвакуацию желудочного содержимого, что позволит снизить забросы жёлчи. В приёме ферментных препаратах смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический (очаговый) гастрит
15 ответовЗдравствуйте. Будьте добры, помогите разобраться в результатах ФЭГДС. Маме 62 года, поставили хронический атрофический гастрит, начиталась в интернете, что это предраковое состояние, теперь места себе не нахожу. Протокол: Пищевод: Просвет пищевода не изменен. Слизистая...
Это правильно , если на биопсии подтвердится атрофия , то нужна будет эррадикация . Если атрофия не подтвердится , то тогда лечение антибиотиками не нужно будет .