Что вас беспокоит?
Забросы желчи, атрофический гастрит
Здравствуйте беспокоят сильные забросы в желудок, преимущественно ночью. Но и днем тоже бывает. Постоянно язык в сером налете. До этого пила 1 мес урсосан было нормально, но через месяц опять забросы появились. По фгдс эндоскопист увидел очаговый атрофический гастрит антрального отдела и недостаточность кардии. Сдала гастропанель - гастрин 17 - менее 1,остальные показатели в норме. Хелик бактери не выявлен ни в кале, ни в гастропанель. Гемоглобин в норме. Сейчас сдала кровь на вит b12 и железо (вроде). Врач сказал ещё сдать тест на сибр (мучает запор и вздутие), и кровь на антитела, чтобы исключить атрофический аутоиммунный гастрит. Дело в том, что анализы мне ждать около 10 дней, можно ли сейчас для устранения забросов попить урсосан на ночь и что то ещё для защиты слизистой желудка? И ещё вопрос, как часто эндоскопист может ошибиться с тем, что он увидел, может ли у меня быть не атрофический гастрит, а что-то другое? И что значит очаговый атрофический гастрит? Есть ли лечение от аутоиммунного атрофического гастрита?
Добрый день, диагноз атрофия устанавливается на основании гистологического исследования? Доктор взял биопсию?
Вы не могли бы прикрепить заключение гастропанель?
На данный момент Вам можно продолжить прием урсасана 250 мг утро и вечер через час после еды до трех месяцев, так же добавляйте ганатон или ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Данный препарат нормализует моторику верхних отделов жкт и предотвращать рефлюкс желчи
Так же добавляем нексиум 20 мг утром до месяца.
Скажите, а Вы чувствуете кислоту? Изжогу или горечь?
Елена Николаевна, узи делала через неделю после как закончила принимать урсосан, прикрепила. Гастропанель тоже прикрепила
Елена Николаевна, биопсию у меня не брали (бюджетная поликлиника). Постоянно болит горло, чувствую только горечь и желч, кислоты нет
Прикрепите пожалуйста фото узи
Кислотообращование у Вас в желудке сохранено, но нужно бы конечно определить гастрин стимулированный.
И так же было бы хорошо провести такое исследование, как суточная рн метрия.
Если проведение данных исследований в Вашем случае затруднено, то начните данное лечение.
Атрофического гастрита у Вас нет, исходя из результата гастропанели, кислотообразование сохранено, а возможно и даже повышено.
Елена Николаевна, спасибо большое за ответ. А как часто эндоскопист не корректно видят картину происходящего в желудке? Просто мне кажется, что если он видит атрофию, то скорее всего она действительно есть. И по гастропанели раз гастрин ниже 1,то они так и пишут, что это либо атрофия, либо повышение кислотности.
Принятый ответ
Кислотообращование в желудке осуществляется не только в антральном отделе, но и в др отделах желудка, возможно те увидел участки атрофии, возможно бледную слизистую, но это субъективное , скажем так заключение.
По одному показателю гастрина 17 мы не можем делать окончательные выводы, хорошо бы посмотреть настрин 17, вит В 12 у Вас в норме, дождитесь анализа крови на антитела, на данный момент начните прием урсасана и ганатона.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 202310 ответов
- 6 Июля 202317 ответов
- 2 Декабря 202320 ответов