Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 52 года, больше года назад записалась на растяжку ( до этого спортом не занималась), ходила пару месяцев, и на одном упражнении вытягивала колено и после этого наступила боль в коленном суставе . Делали МРТ, показало полный радиальный разрыв заднего рога...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Операцию нужно было делать ещё зимой. Если Ваши травматологи оперировать не хотят, обращайтесь в краевую (областную) больницу. или Федеральный центр травматологии. Там быстро разберутся. Никакой альтернативы оперативному лечению нет от слова "совсем". Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
1 Июня травмировал плечо и ключицу. Полный вывих акромиального конца ключицы. Разрыв акромиально-ключичного сочленения 3 степени по C.A.Rockwood. 27 июня был проведен остеосинтез крючкообразной пластиной. Ретген после и до операции. 13 Сент узи, мрт 16 сентября. Рука до сих...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. На снимках всё спокойно, на УЗИ и МРТ критичных повреждений нет. Удалять пластину рекомендуют не ранее, чем через 4 мес после установки. Иначе может быть рецидив. Можно ли снять пластину через три месяца? - ранее 4-х не рекомендуют. не будет ли рецедива? - возможен. Не предстоит ли ещё одно операция с пуговицей и лавсановыми нитями? - пока нет таких данных. Но если снять пластину рано и получить рецидив, то может потребоваться повторная операция. какие прогнозы? По результатам обследования прогнозы благоприятные. После удаления пластины можно будет заняться комплексной реабилитацией, подключить физиотерапию. стоит ли разрабатывать с пластиной, не сломается ли ключица при интенсивной разработке с пластиной? Разрабатывать стоит, но без фанатизма. Дело не в том, что что-то сломается, а в том, что металл может мешать нормальной работе связок и сухожилий. При разработке через сильную боль можно надорвать сухожилие или связку. Поэтому пока рекомендуют щадящие методики ЛФК. Не спешите. Когда снимут пластину, можно будет активизировать разработку.
Полный разрыв связок лодыжки
6 ответовДобрый день. Две недели назад на лестнице упала, подвернула лодыжку. Была сильная боль, отек сильный по всей стопе. Надели ортез. Потом по мере спадания отека, дней через 10, проступил синяк, сейчас и синяк почти ушел. Из лечения были прописаны солевые ванночки, мазь...
Анастасия, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ имеется тяжелая комбинированная травма голеностопного сустава (импресионныный перелом таранной кости и разрыв 2 из 3 связок). Данная проблема должна пройти полноценный курс лечения, обычно свежие разрывы связок голеностопного сустава, даже тотальные, должны быть сначала пролечены консервативно, для этого сустав фиксируется жестким ортопедическим ортезом или гипсовой лонгетой на срок 6 недель, необходимо исключить осевую нагрузку на ногу с помощью костылей, в том числе и для того чтобы сросся перелом таранной кости без последствий, пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для воспаления и отека 7 дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, препараты для восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или высокочастотный лазер, внутрисуставные инъекции плазмы крови-prp терапия (оказывает положительный противовоспалительный и регенериративный эффект), далее начало активной разработки голеностопного сустава. После прохождения курса лечения через 6 недель необходимо оценить стабильность сустава, если связки не смогли самостоятельно корректно срастись и не выполняют свою функцию ,то стоит задуматься о оперативном лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия на мизинце
10 ответовДобрый день. Три недели назад порезалась. Боль вроде уходила постепенно, но палец не сгибался. Вчера сделала МРТ - полный разрыв сухожилия на мизинце. Сказали записываться на консультацию к кистевому хирургу, и планировать операцию. Я переживаю, не надо ли сразу было ехать...
Добрый день. Так как рана уже зажила и повреждение сухожилия уже не свежее, срочности сегодня делать операцию нет. Это плановая операция. Не беспокойтесь, никакого сепсиса не будет. После обследования проведут операцию, сделают шов сухожилия. После чего будет период иммобилизации пальца в ортезе или гипсовой повязке от 4 до 6 нед. После чего пройдёте курс восстановительного лечения. Движения и функция пальца должны восстановиться.
Разрыв ПКС
5 ответовДобрый день! Ранее Я уже задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/2525595-razryv-pks-kolena После 2 недель в ортезе и разработки ноги я снова обратилась к травматолога для обсуждения операции. Врач рекомендовал повторить МРТ, т.к. предыдущее делала месяц назад....
Здравствуйте. По результатам МРТ считаю продолжить консервативную терапию
При падении получила травму и УЗИ показало полный разрыв прямой мышцы бедра. рекомендована операция. Движения ограничила, фиксация ортезом и эластичным бинтом.Первые дни - лёд и гепариновая мазь. Вопрос - можно ли обойтись без операции и какие возможны осложнения? Оторванный...
Здравствуйте. Если спортом не занимаетесь (бег, длительная ходьба), то можно не оперировать. Мышца не срастётся, будет не рабочей, конечность станет слабее, но для ходьбы и обычной жизни вполне хватит. Осложнения возможны в ранний период. Основное - нагноение гематомы. Нужен контроль травматолога раз в 5 дней. Если занимаетесь спортом, то нужно оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лет 20 назад во время занятий спортом коленка выгнулась в обратную сторону и я упала. Была дикая боль. Прошло В течение жизни периодами как бы коленка вылетала из чашечки, были боли, но через неделю - дней 10 проходило. 17 сентября очередной раз коленка...
Здравствуйте! Учитывая данные МРТ и длительную историю нестабильности, шансы обойтись без операции, к сожалению, крайне малы. Почему операция, необходима: Полный разрыв передней крестообразной связки — это основная проблема. Связка не срастется сама. Она отвечает за стабильность колена, и без нее «подвывихи» и ощущение «вылетания» будут продолжаться, еще больше повреждая сустав. Разрыв мениска и подвывих надколенника усугубляют ситуацию, вызывая боль и механические препятствия. Без операции высок риск быстрого развития посттравматического артроза, и боль станет постоянным спутником. Чем лечить? До принятия решения об операции: Не нагружайте ногу (ходьба с тростью, исключить спорт, ступеньки). Для снятия боли и отека («выпота») может понадобиться противовоспалительная терапия (например, ибупрофен, нимесулид), холод на сустав и физиотерапию (для уменьшения боли и отека). Основное лечение: Артроскопическая операция. Скорее всего, будет предложена пластика (реконструкция) ПКС (замена разорванной связки трансплантатом) и, одновременно частичное удаление поврежденной части мениска. Консервативное лечение временно уменьшит симптомы, но не устранит причину — нестабильность. Чтобы вернуть функцию колена и остановить разрушение сустава, необходима хирургическая реконструкция. Всего вам хорошего, если есть еще вопросы, готов на них ответить!
Добрый день, Уважаемые! К знающим специалистам спешу за советом- рекомендацией. 9.09 играя в сквош, получил полный разрыв ахилла. Операция проведена была 10.09 12.09 выписан, отправлен домой с назначением приема: ксорелто на месяц, мелоксикам 7-10 дней 21.09 подскользнулся...
Здравствуйте Описанная картина вероятнее всего указывает на повторный разрыв ахиллова сухожилия после операции. При таких травмах повторное повреждение часто приводит к дилемме: шить повторно или оставить на консервативное сращивание. Если сухожильные концы соприкасаются и сохраняется хотя бы частичный контакт, в ортопедии обсуждают возможность консервативного ведения. Риск в том, что прочность и эластичность сухожилия при таком варианте могут быть ниже, чем после полноценного хирургического восстановления, и вероятность повторных разрывов выше Повторная операция обычно считается более надёжным способом вернуть функцию, но осложнением может стать инфекция и гнойное воспаление, особенно если зона уже оперировалась и ткани ослаблены. Это и имеется в виду под риском загноения. При отказе от операции для сращения обычно рекомендуют жёсткую иммобилизацию стопы с постепенной коррекцией угла и полный контроль нагрузки в течение нескольких недель. Раннее наступание может сорвать процесс заживления. Важна также профилактика тромбозов и инфекций.
Доброго дня докторам, мужчина 44 года, в процессе тренировки получил травму -разрыв сухожилий задней поверхности бедра( хамстринг). Какие максимально поздние сроки для проведения операции по сшиванию ( прошло 5 мес)? И если поздняя операция возможна , то на сколько это...
Здравствуйте, Ирина. По МРТ описана ретракция 8 см - это расстояние между разорванными концами сухожилий. Сделать пластику при таком расхождении очень не просто. А если сделать, то не факт, что она окажется состоятельно. С такими данными и сроками на операцию берут редко, потому что результаты редко обнадёживают. Обычно назначают консервативное лечение и реабилитацию. Но никто не запрещает попробовать. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Возвращение в спорт сомнительно, но случаи бывают разные. Маресьев во время ВОВ на истребителе без двух ног летал, например. Моё личное мнение - не рассчитывать на оперативное лечение, а заниматься реабилитацией. Другие мышцы постепенно функцию задних мышц бедра частично возьмут на себя. Это мнение основано на опыте работы. Вы решайте сами. Я от операции не отговариваю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер) почти год назад у мужа был полный разрыв ахилла, делали закрытую операцию. Уже долгое время на этом месте опухшая часть над ахиллом твердая и горячая на ощупь. Что это может быть?
Здравствуйте. Что это такое сразу вот так сказать сложно. Но что надо сделать сейчас, то советую - провести для начала УЗИ данного места (мягких тканей этой области). Если на УЗИ жидкостное образование, то его надо пропунктировать и посмотреть что там за жидкость - серома, старая кровь? Если жидкостного образования нет, то не помешает сделать МРТ данного образования (но это только если нет никаких металлических конструкций в сухожилии). Если есть, то тогда можно сделать КТ с контрастом и уже на основании снимков и заключения рентгенолога решать с травматологом, что это такое и что с этим делать. Здоровья Вам.