Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлен полиморфизм в гене SERPINE 1 в гетерозиготном состоянии, ассоциированный с повышением уровня SEPRINE 1 в плазме крови, следовательно, пониженным фибринолизом. Что это значит? Помогите разобраться.
Роды - 2 (14,17 г. ) естественные роды,был холецистит беременных, зуд, пила и кололи гептрал, затем 2 замерзшие беременности на сроках 8-9 недель 24-25 г. забеременеть удавалось сразу же, принимала фемибион, д3, омегу, йодомарин. В начале сроков беспокоили тянущихся боли...
Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Протеин с, s, гомоцистеин в норме.
Уровень антитромбина необходимо проверить в динамике. По 1 анализу нельзя подтвердить или исключить наличие дефицита. В целом, дефицит антитромбина может приводить к повышению риска тромбозов, но не приводит к потерям беременности.
Антифосфолипидные антитела в норме, волчаночный антикоагулянт отрицательный. В связи с чем АФС исключен.
Чаще всего к потерям приводят хромосомные аномалии самого плода, маточный фактор, инфекции.
Для восполнения дефицита железа необходимо использовать именно лекарственные препараты, не БАД (сорбифер, тардиферон, ферретаб или тотема).
2019 год — апоплексия левого яичника, экстренная операция, яичник сохранен.
2022 год — апоплексия правого яичника, экстренная операция, яичник также сохранен.
В 2023 году был диагностирован гидросальпинкс. Проводилось лечение, без эффекта.
В апреле 2025 года был первый...
Здравствуйте!
Во-первых хочу сказать что вы прошли колоссальный путь, и практически всё из того, что имеется в нашем арсенале уже обследовано. Конечно , это требует огромного затрата сил, средств а также эмоционального и психологического ресурса 🫂
Из прочитанного анамнеза обращает на себя внимания, небольшое количество полученных эмбрионов. У Вас сниженный AMГ, или плохая морфология по спермограмме у мужа? Также хочется уточнить, после лечения хронического эндометрита , вы проводили контроль извлеченности?
Хронический эндометрит, безусловно может быть причиной ненаступления беременности , гидросальпинсы в анамнезе подтверждают его наличие. Ведь все воспаление в трубы идет через матку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли результаты крови.
Беременность 3
10 недель( настоящая). До это 2 выкидыш на малых сроках.
Протеин С в норме.
Протеин S понижен.
И обнаруженены антитела lgG
Что это? В интернете начиталась, боюсь.
Прошу объяснить риски для плода, и как избежать выкидыш?
Какие...
Клексан-это уколы в живот для самостоятельного применения. Начинают всегда с дозировки 0.4 ежедневно. Используется ежедневно длительно под контролем коагулограммы. Дозировку обязательно надо контролировать.
Здравствуйте, Ольга
Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и оак.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Добрый день! В январе произошел первый выкидыш (4-5 неделя), хгч 270, на узи плодного яйца не было, киста желтого тела под вопросом, через 2 дня обильные месячные, хгч упал. В мае второй выкидыш на том же сроке. Анализ крови на ттг, тироксин, феритин, витамин д - все в норме,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Виктория, здравствуйте.
Гистологическое исследование плаценты не говорит о рисках тромбозов — скопления фибрина и очаги тромбообразования будут при любой замершей беременности, по какой бы причине она не произошла.
Необходимость назначения клексана при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли что-то из перечисленного?
Здравствуйте. 33 день цикла, тест на беременность положительный. Сделала УЗИ - плодное яйцо 4,8 мм , бета - хгч 2881,17.
По приложению отслеживания беременности- 4 недели и 6 дней ( последние месячные 5.12.2025 по 8.12.2025 г ).
Следующее узи 13 января. Сдача хгч тоже.
В...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Обычно сдают анализ крови на наследственные тромбофилии; антифосфолипидный синдром ( антитела к кардиолипину, антитела к волчаночному аниикоагулянту, антитела к бета2 гликопротеину).
Консультация генетика с определением кариотипирования обоих родителей.
Здравствуйте. Было две замершие не развивающие беременности, разница 2 года от разных мужчин, вторая закончилась кровотечением. Беременности до 10 недель.
Сдала анализ на генетику, не понимаю что с этим делать, попаду ко врачу не знаю когда. Можно хоть узнать,в этом ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! мне 33 года, цикл всегда стабильный 25-26 дней. 2010,2016 роды естественные без осложнений, в больнице даже не лежала, ничего не принимала кроме фолиевой и витаминов, настолько легко протекали эти беременности. В августе 2024 года была незапланированная...
Здравствуйте.
Сожалею, что Вам приходится переживать подобное снова и снова, это — невероятно тяжелый опыт. Но совсем не обязательно, что этим будут заканчиваться и последующие беременности, вовсе нет.
Обследование по причине привычного невынашивания обычно включает в себя следующие моменты.
1. Исключение наследственных и приобретенных тромбофилий.
К тромбофилиям высокого риска относят:
- hom F V (гомозиготная мутация Лейден)
- hom F II (гомозиготная мутация протромбина)
- het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе)
- дефицит антитромбина III
- дефицит протеина С и S.
- антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, антитела к бета-2-гликопротеину
волчаночный антикоагулянт).
2. Второй момент, который обычно следует исключить — это хронический эндометрит. Золотым стандартом диагностики является гистероскопия, биопсия эндометрия с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138.
3. Также есть смысл исключить инфекции, передаваемые половым путем, если вдруг не сдавали на них ПЦР ранее (чаще всего женщина обследована на них, но на всякий случай продублирую их названия):
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Отрицательный резус не влияет на наступление и вынашивание беременности, это мы знаем наверняка.
Ровно как и работа «на ногах» обычно не влияет тоже.
И да, в случае, когда у женщины было 2 и более потери беременности, действительно показан в последующие беременности прием препаратов прогестерона (Утрожестан предпочтительнее Дюфастона). Это — один из тех нечастых случаев, где это действительно работает, судя по результатам исследований (это — не «на всякий случай»).