Что вас беспокоит?
Привычное невынашивание
Здравствуйте! мне 33 года, цикл всегда стабильный 25-26 дней. 2010,2016 роды естественные без осложнений, в больнице даже не лежала, ничего не принимала кроме фолиевой и витаминов, настолько легко протекали эти беременности. В августе 2024 года была незапланированная беременность, на 5 день задержки началось кровотечение был самопроизвольный выкидыш или биохимическая не знаю как правильно назвать.В апреле этого года наступила беременность, пила заранее фолиевую, проверила дефициты микроэлементов, прошла узи органов малого таза, гинеколога. Последние месячные 10.04.2025, 05.05 сдала на хгч результат 55, 07.05 — 152. 13 .05 пошла на узи обнаружили плодное яйцо беременность 3 недели 1 день, 16.05 сдаю еще раз хгч результат 2330. 22.05 утром обнаружила пару алых капель на ежедневке, собралась поехала в приемный покой, сделали узи обнаружили отслойку, данные узи прикрепила. Положили в больницу поставили укол кровоостанавливающий и прописали утрожестан, через полчаса примерно выделений никаких не было, спустя пару часов мазнуло коричневым. Легла спать на тихий час когда проснулась обнаружила опять алые выделения, мне поставили еще укол, они так и мазали. Легла спать прокладка была практически чистая, но под утро я проснулась от того что лежала в луже крови, когда сняла штаны был большой сгусток наверно с ладошку, я поняла что это выкидыш, позвала медсестру и врача поставили капельницу, у меня так и лило, после очередного укола, либо после еще одного крупного сгустка выделения уменьшились. Пошли га узи, плодного яйца уже не было. 1Почему так происходит? какие анализы сдать при планировании следующей беременности? Беременею с первого цикла ,но концовка получается печальная .У меня еще резус отрицательный у мужа положительный, могло ли это повлиять на ситуацию, в предыдущие беременности антитела не вырабатывались хотя второй ребенок положительный. Могла ли моя работа повлиять на этот случай? , 13 часов на ногах, бывает надо поднимать упаковки с бутылками напитков. У меня уже складывается ощущение что я вообще не смогу выносить ребенка. Просто отчаяние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сожалею, что Вам приходится переживать подобное снова и снова, это — невероятно тяжелый опыт. Но совсем не обязательно, что этим будут заканчиваться и последующие беременности, вовсе нет.
Обследование по причине привычного невынашивания обычно включает в себя следующие моменты.
1. Исключение наследственных и приобретенных тромбофилий.
К тромбофилиям высокого риска относят:
- hom F V (гомозиготная мутация Лейден)
- hom F II (гомозиготная мутация протромбина)
- het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе)
- дефицит антитромбина III
- дефицит протеина С и S.
- антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, антитела к бета-2-гликопротеину
волчаночный антикоагулянт).
2. Второй момент, который обычно следует исключить — это хронический эндометрит. Золотым стандартом диагностики является гистероскопия, биопсия эндометрия с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138.
3. Также есть смысл исключить инфекции, передаваемые половым путем, если вдруг не сдавали на них ПЦР ранее (чаще всего женщина обследована на них, но на всякий случай продублирую их названия):
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Отрицательный резус не влияет на наступление и вынашивание беременности, это мы знаем наверняка.
Ровно как и работа «на ногах» обычно не влияет тоже.
И да, в случае, когда у женщины было 2 и более потери беременности, действительно показан в последующие беременности прием препаратов прогестерона (Утрожестан предпочтительнее Дюфастона). Это — один из тех нечастых случаев, где это действительно работает, судя по результатам исследований (это — не «на всякий случай»).
Принятый ответ
Здравствуйте!
2 неудачные беременности подряд подразумевают под собой дальнейшее консультирование генетиком и гематологом .
Зачастую прерывания на раннем сроке возникают как раз вследствие генетической поломки на этапе оплодотворения .
Так как после предыдущих беременностей прошло немало времени , вашему супругу так же рекомендовано обследование в объеме спермограммы , со временем качество сперматозоидов так же может меняться .
Добрый вечер !да мне в больнице сказали тоже самое ,что тяжелая работа ,стрессы питание и вредные привычки ухудшают показатели ,но как быть если такая работа и стрессов не избежать ,может что-то нужно пропить чтобы не так сильно влияло ?
Для начала нужно пройти полное дообследование , а затем , по их результатам , уже определяться с дальнейшей терапией
Начинать пить что то « наобум» может не принести никакой пользы , к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы разобраться в данной ситуации, необходимо пройти комплексное обследование, дождаться результатов гистологии, если её брали. Самая частая причина выкидышей ранних сроков, исключая хромосомные нарушения, это выраженный дефицит прогестерона или наличие хронического эндометрита. Желательно сдать анализ фемофлор скрин из цервикального канала, мазок на флору, онкоцитологию. Сделайте УЗИ органов малого таза на 14 день цикла для оценки овуляции и толщины эндометрия. Биохимические беременности не учитываются в диагнозе привычное невынашивание. Стресс и тяжёлая работа тоже вносит свой вклад. Желаю вам удачи
Добрый вечер ,узи делала , все норме .Эндометрий был 9,6 ,правда не на 14 день ,а на 9 я делала узи . А остальным обязательно займусь
Ну и отлично, значит, все хорошо будет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, к счастью привычное невынашивание очень хорошо поддается корректировке.
В такой ситуации рекомендуется пройти консультацию генетика, проверить кариотип совместно с супругом и сдать анализы на наследственные тромбофилии у гематолога.
Чаще всего именно хромосомные поломки приводят к замечанию на ранних сроках.
Добрый вечер !Читала в статье что с каждым выкидышем процент на нормальную беременность уменьшается ,как вы думаете это на самом деле так ?
Принятый ответ
Доброго времени суток ,!!
Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Есть вопросы.
Обследовался ли супруг ? Консультировались ли вы с генетиком? Делали ли гистероскопию ?
По поводу вашей работы - нет, маловероятно, что это могло повлиять .
Здравствуйте ,нет спермаграмму еще не сдавали ,хотим как раз начать сдавать анализы. Гистероскопию я тоже не делала ,но делала узи на 9 день цикла, эндометрий 9,6 ,все в норме сказала.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20163 ответа
- 26 Марта 20171 ответ
- 13 Апреля 20181 ответ
- 23 Апреля 20181 ответ