Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В одни день заболело колено,обратилась к ортопеду,врач сказал нужно колоть флексотрон соло 2 шт. По мрт: МР-картина изменений на уровне L4-S1 более харак-а для спондилита с эпидуральный абсцессом. Второй укол флексотрона была сделан через неделю после первого, и...
Добрый день.Вы описываете клиническаую картину гонита, т.е. воспаления коленного сустава бактериальной этиологии. Кто возбудитель будет известно после результатов посева. Будет назначен антибиотик направленного действия. Но затягивать с назначением антибактериального препарата я бы не стала. Рекомендую ципрофлоксацин по 500мг 2 раза в день после еы. Это а/б широкого спектра действия группы фторхинолонов. Нужно взять пункцию и из эпидурального абсцесса.
Боль во всем теле
19 ответовОколо 4 лет назад стали беспокоить мигрирующие боли: спина (вне позвоночника, вся область спины), челюсть с двух сторон, 2 пальца на руке и колено, двусторонний сакреолит…Боль сильная (от пульсирующей боли в челюсти просыпалась ночью, от боли в спине не могла повернуться или...
Грибок или инфекции - нет. В случае повышения кальпротектина кала - только сдавать на инфекции, и делать ФКС ( исключить воспаление в кишечнике).
Боль в нижней части спины
5 ответовБеспокоят боли в нижней части спины и где то в ягодицах. Боли не постоянные(в состоянии покоя) , но не могу спать на этом фоне давление поднимается. В апреле 26г была проведена операция:востановление формы и функции межпозвоночного диска путём пункционной нуклеопластики с...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеются многоуровневые дегенеративные изменения с экструзиями L1–L2, L2–L3, L4–L5 и L5–S1. Их величина не определяет необходимость повторной операции. С учётом отсутствия эффекта от нуклеопластики и радиочастотной денервации сейчас необходимо заново определить настоящий источник боли — диски, фасеточные суставы, крестцово-подвздошные сочленения или корешки. Желательна очная консультация нейрохирурга с полноценным неврологическим осмотром и, при необходимости, диагностическими блокадами соответствующих структур. Срочно обращаться нужно при появлении слабости в ногах, нарастающего онемения, нарушения мочеиспускания, дефекации или онемения промежности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу 54 года. В марте этого года попал в больницу (52 больница г Москва) с проблемами почек. Обследовали полностью, поставили диагноз: нефропатия сочетанного генеза (вторичный амилоидоз в рамках анкилозирующего спондилита). Ревматоидное заболевание давно, лет с 27,терапию...
Здравствуйте. Можно получить направление 057/у от терапевта по месту жительства на консультацию к врачу-транплантологу выбранной Вами организации. При очном формате, врач определится с объемом дообследования и дальнейшим планом действия. Московская область по трансплантологии обслуживается в НМИЦ Шумакова. Туда тоже можно получить направление от терапевта по месту жительства или врача-диализного центра, к которому вас прикрепят.
Боль в спине
6 ответовОтцу делали операцию по удалению камня в почке, делали эпидуральную анастезию, камень не вытащили, сделали полосовую . После начала болеть спина . Сделали МРТ спустя время , диагноз ошеломил. Какое должно быть лечение или нужна операция? ...
Здравствуйте. По данным описания МРят выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника , признаки эпидурального абсцесса на уровне L3 позвонка, признаки паравертебрального абсцесса на уровне L3-4; воспалительные изменения твердой мозговой оболочки ( менингит с абсцедированием). В таких случаях рекомендуется срочная консультация нейрохирурга для решения вопроса о дренировании/удалении ( вскрытие) абсцесса. Назначении антибактериальной терапии. Так же рекомендуется слать кровь на анализ с воспалительными маркерами. Желательно срочное лечение у условиях нейрохирургического стационара с учетом возраста пациента.
Относительный саггитальный стеноз
9 ответовЗдравствуйте! Описание мрт шейного отд. На серии МР-томограмм.взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2-stir/лордоз сглажен с формированием китофической деформации на уровне С4-С7позвонков.АнтилистезС3 С4позвонков до 0.1-0.2 см РетролистезС6 позвонка до...
Здравствуйте! Нейрохирург не смотрел вас? Учитывая наличие экструзии С5/6 размером 0.3см с краниокаудальной миграцией общей вертикальной протяженностью до 0.9см, он должен посмотреть ваши снимки на диске и посмотреть есть ли необходимость в оперативном лечении. Сагиттальный стеноз сам себе опасности не несёт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический спондилит l5-s1, МРТ
10 ответовДобрый день! 2 недели назад на фоне ОРВИ произошло обострение в поясничном отделе, боль была очень острая,невыносимая при любом движении , вызвала невролога на дом, он сделал блокаду Дипроспаном, далее МРТ показало : признаки переходного позвонка IIIa ст по Castellvi....
Добрый день! Асептический спондилит может дебютировать на фоне перенесенного ОРВИ. Но как правило напрямую с этим не связан. То есть ОРВИ может запустить цепь аутоиммунных механизмов и вызвать не инфекционное воспаление. Если описан вариант асептического поражения то в первую очередь исключают Неинфекционные спондилопатии Обязательно консультация профильного специалиста- это врач -ревматолог ( для того чтобы исключить септический спондилит (бактериальный) Нормальные анализы крови и уровень СРБ- изначально могут не повышаться, поскольку это не инфекционное воспаление, а во вторых могут быстро снижаться на фоне инъекций дексаметазона, как мощного противоспалительного препарата На текущий момент рекомендуется продолжить прием Аркоксия 60 мг в сутки до 14 дней ( после еды), при необходимости увеличить дозировку до 90 мг в сутки + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно можно продолжить терапию Дексаметазон по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3-5 дней
Проблемы со спиной у кокер спаниеля
9 ответовЗдравствуйте, подскажите , пожалуйста, как быть?В сентябре прошлого года собаке сделали операцию, я прикреплю два заключения по МРТ. Удалили сверху ниже холки грыжу через доступ спереди на шее. Всё было хорошо, но сначала месяц назад у пса появились проблемы, стал...
Здравствуйте. При спондилите, и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата можно назначать НПВС (онсиор, петкам/мелоксикам), если нет противопоказаний со стороны других органов. (гастрит, острая/хроническая почечная/печеночная недостаточность). НПВС применяется как купирование боли, это один из самых доступных способов снять болевую реакцию, воспаление.
Грыжа поясничного отдела
3 ответаЗдравствуйте. Появилась боль в спине, отдающая в ягодицы и левую ногу. В результате обследования мрт обнаружено: медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1 размерами, 0,7 и 1,6 см в основании, с признаками латеризации влево, распрорстранением в межпозвонковые отверстия,...
Здравствуйте! По МРТ , которое вы описали, грыжи больших размеров, которые оказывают компрессию на корешки. В отсутствии болевого синдрома, необходимы занятия ЛФК (медленно, без рывков, без подъема тяжести), плавание, при отсутствии противопоказаний возможно проведение курсового массажа, физиопроцедуры (электрофорез с карипаином до 20 процедур). Ношение корсета с ребрами жесткости, когда нужно выполнить физическую активность (не больше 3х часов в день). Можно принимать хондропротектор ( Артра 1т 2 р/д 3 недели, далее 1 т 1 р/д до 3 мес) При болевом синдроме (при отсутствии противопоказаний и аллергии) применяют НПВС (ксефокам 8 мг 1 т 2 р/д 6 дней), омепразол 20 мг 1 т 1 р/д 14 дней, мидокалм 150 мг 1 т 2 р/д 10 дней, местно использование мазей содержащих НПВС, пластырь версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). При не купируемой боли прибегают у приему прегабалин (рецептурный препарат). При отсутствии эффекта от лечения необходима консультация вертебролога для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после эпидуральной трансформиальной блокады и диагностической блокады фасеточных суставов
18 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, меня давно беспокоят боли в спине. Из диагнозов: МР-картина реактивной перегрузочной спондилопатии на уровне L4-5 (отек и вялотекущее воспаление смежных замыкательных пластинок, в зоне наибольшей компенсаторной нагрузки в центральном и...
Здравствуйте Вам назначали габапентин?