Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить статины или не пить
2 ответаЗдравствуйте. Мне 47. Назначил терапевт аторис 20 мг. Хол общий 6,76 Триглицериды 0,88 ХЛВП 1,34 ХЛНП 5,02 ХС ЛПОНП 0,4 Индекс атерогенности 4 Холестерин без ЛПВП 5,42 Я купила таблетки, а в инструкции написано начинать с 10 мг. Я засомневалась в правильности назначения...
Добрый день! Действительно показатель ЛПНП более 4.9 ммоль/л - показание к назначению статинов. Чтобы определить насколько нужно снизить этот показатель, врачи определяют индивидуальный сердечно-сосудистый риск и выбирают подходящую дозу препарата. Какое у вас обычно артериальное давление? Доза аторвастатина 10 мг довольно маленькая для снижения ЛПНП с уровня, как у вас. Поэтому не стоит снижать дозу самостоятельно.
Статины и повышенный холестерин
18 ответовМне 49 лет всегда холестерин был в пределах нормы или на границе нормы , не курю , три раза в неделю спорт , стараюсь правильно питаться, вес 64 кг при росте 175 , третий год на гзт врач гинеколог назначил. Эстрогель 2 нажатия каждый день и дюфастон с 13 по 23 д ц по 1 т два...
Татьяна, здравствуйте ! При выявление атеросклеротической бляшки 20-25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; В таких случаях всесто крестора можно рекомендовать более мягкий статин, питавастатин- Ливазо 2 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8; А узи сосудов нижних конечностей назначали , есть изменения?
Атеросклероз? Нужны ли статины?
21 ответОбратилась к кардиологу по поводу экстрасистол С 2018 г беспокоит повышенное давление,(130-140/90) тахикардия(100-120) сейчас принимаю конкор кор 2,5 мг ЭКГ Р=0.09, PQ=0.16, QT=0.34 ,ритм синусовый, ЧСС 60-67 в мин, ось полугоризонтальная. Заключение : Феномен ранней...
Здравствуйте, по уздг маг есть утолщение стенки сосудов, но блчшки не описаны, поэтому пока со станинами можно подождать. Т к есть сладж синдром,т е илет застой желчи, это может способствовать повышению Холестерина. Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом, можно начать приум урсосана курсом. Вместо статинов можно принимать эзетимиб 10 мг в сутки,он препятствует всасываю Холестерина. Обязательно контроль липидограммы через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 61 год. 1,5 года назад начал принимать таблетки от давления на постоянной основе. Сначала принимал Телзап 40 мг- давление не снижалось, повысили до 80 мг - давление пришло в норму, но появилась постоянная тошнота. Поменяли на Апроваск 5+150 мг. На данный...
Здравствуйте! По представленным цифрам сейчас давление не всегда находится в целевом диапазоне, что повышает риск для сердца и сосудов В подобных случаях обычно рекомендуют коррекцию терапии, потому что при наличии атеросклероза в возрасте старше 60 лет целевые значения давления составляют не выше 130/80 мм рт ст Давление, повышенное даже на работе свидетельствует о недостаточном контроле и в подобных случаях рекомендуют увеличить дозу Апроваска до 10+150 Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час Цель — добиться стабильного давления ближе к 130/80 Кардомагнил в профилактической дозе 75 мг рекомендуют продолжать При выявлении атеросклероза и повышенного ЛПНП действительно рекомендуют начинать приём статинов С учетом анализа рекомендуют начать розувастатин 10 мг 1 раз в сутки, длительно, лучше выбирать оригинальный Крестор, так как у него лучше переносимость и меньше риск побочных эффектов Через 6–12 недель после начала приёма статинов рекомендуют контроль липидного профиля , АЛТ, АСТ, креатинкиназа Статины уменьшают уровень ЛПНП (плохого холестерина) в крови, что замедляет прогрессирование атеросклероза и уменьшает риск инфаркта, инсульта и внезапной смерти Кроме снижения холестерина, статины стабилизируют атеросклеротическую бляшку и уменьшают хроническое воспаление в сосудах
Возраст 44 года. Рост 180 см. Вес 90 кг. Болезней сердца и т.п. никогда не было. Из алкоголя - пиво (2-3 литра), из курения - айкос или кальяны. 2-3 раза в день ходьба 2-3 км. 1 октября сделал скрининг на атеросклероз и получил результаты повышенного холестерина. После этого...
Здравствуйте по поводу статинов не факт что их уже нужно принимать, сделайте узи брюшной полости и сдайте кровь на ттг, чтобы исключить причины повышения холестерина и узи сосудов шеи для выявления возможного атеросклероза
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мужу 48 лет, в анамнезе мерцательная аритмия. Изредка бывают эпизоды на нервной почве, купируются антиаритмическим препаратом (пропанорм). На постоянной основе ничего не принимает. Рост 172 см, вес 89 кг. Сделал анализ липидограмму и...
Добрый вечер! В таком случае мужу нужно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий - если по результатам не будет выявлено атеросклеротических бляшек - уровень ЛПНП допустимый. При наличии АСБ - рекомендуется прием статинов для понижения ЛПНП менее 1,8 ммоль/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили рыхлую бляшку 20%, врач сказал относительно молодая 6-8 месяцев. Терапевт назначил аторвастатин 20мл 1таб. в сутки. Подскажите, можно ли обойтись без них и с помощью коррекции питания и спорта скорректировать? Или все таки принимать статины? Или заменить на более...
Здравствуйте! В данном случае прием статинов целесообразен. Но хотелось бы уточнить несколько вопросов. Какой уровень холестерина и ЛПНП? Есть ли какие либо хронические заболевания (повышение давления, сахарный диабет) ? Есть ди в семье сердечно-сосудистые заболевания у ближайших родственников (инфаркты, инсульты)? Курите ли вы или курили раньше?
Здравствуйте! 33 года, вес 61,5, рост 174, спорт на регулярной основе, ПП стараюсь придерживаться. На протяжении последних 5 лет периодически латентная анемия (гемоглобин в норме, ферритин 10-25, сейчас 25). Периодически упадок сил, слабость, волосы выпадают сильно. Есть...
Здравствуйте. Холестерин также повышается из-за застоя желчи. Прием статинов желателен, так как рост бляшки происходит только в местах поврежденных сосудов. Если есть начальные признаки атеросклероза, то сосуды повреждены. Можно отследить снижение холестерина после приема хофитола. Обычно врачи дают три месяца для нормализации уровня холестерина, но если результат не меняется, то назначают статины. В схему еще можно добавить омакор 1000 мг 2 раза в день во время еды (омега-з кислоты). Контроль холестерина и липидограммы через три месяца от начала лечения. Также есть признаки недостаточности витамина Д. Витамин Д3 при недостаточности принимается в дозировке 6000 Ме в течение 4 недель, далее по 2000 Ме постоянно. Прием утром после еды до 11:00, в рационе обязательно должны присутствовать жиры (масло, оливки, сало, авокадо). По поводу ферритина нужно разбираться. Либо идет большой расход железа, либо не усваивается, либо курс приема неполный.
Пора ли статины и какие
21 ответЗдравствуйте! Пожалуйста, если есть возможность подскажите что правильно делать. Пора ли начинать принимать статины и какие видя анамнез и негативные изменения По скоре 2 кажется мой показатель низкого должен быть 1,8 Мужчина 38 лет. В анамнезе у всех мужчин в семье...
Учитывая лишний вес и преддиабет рекомендуют ещё в таких случаях консультацию эндокринолога для решения вопроса о назначении семаглутида(коррекция веса и глюкозы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, сердце, статины
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 63 года. Рост 193, вес 110. Спортивное телосложение, нагрузки: бег, единоборства, стараюсь вести ЗОЖ В последнее время стал хуже себя чувствовать, головокружение, напряжение в левой стороне груди. Давление всегда было около 130/90 плюс...
Здравствуйте! При нормальном ЧСС потребности в бисопрололе нет. В подобной ситуации можно отменить бисопролол, ЧСС и давление станут повыше. Резкая отмена препарата не рекомендуется из-за возможного синдрома отмены. Обычно рекомендуется перейти на 1.25 мг на несколько дней, затем отменить. При низких рисках развития инфаркта и отсутствии атероклеротических бляшек для начала обычно рекомендуют диету (отказ от животных жиров, жареной и копчёной пищи, колбас, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов. Добавить в рацион рыбу 2 раза в неделю, бобовые, цельноцерновые продукты, фрукты, овощи. Если на фоне диеты не снизятся покащатели, необходим прием статинов. Если же есть бляшки - нужны статины для профилактики прогрессирования атеросклероза и стабилизации имеющихся бляшек. На эхо-кг гипертофии не выявили ,значит ее нет. На экг экг могут быть признаки, которые не подтверждаются на эхо-кг. Такое встречается на практике.