Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ, конизация ШМ
8 ответовДобрый день. Ставили предрак. В августе была конизация шейки матки и после пришли результат анализов. В заключении анализов вот что написано - «Цервикальная эктопия при хроническом активном цервиците. Очаговая HSIL/ CIN 2-3. Очаговый выраженный паракератоз. Косвенные...
Здравствуйте, Дарья. Да, такой результат гистологии после конизации считается идеальным: когда описывают поражение тяжелой степени HSIL, но при этом описывают, что в краях иссечения – чисто, это лучшим и достоверным образом обеспечивает низкий риск развития рецидива. Нулевым риск и когда не бывает, но крайне низким - более чем. Кроме контроля цитологии и ИГХ/ИЦХ, хорошим прогностическим инструментом является также контроль ВПЧ, если он до дисплазии обнаруживался, но не обнаруживается на контроле через 3 месяца, это - идеально в плане прогноза рецидива (вернее, того, что рецидива не ждут).
Лечение дисплозии
4 ответаВ 2025 году в июне была идеальная цитология. Впч 35тип долгое время. Осенью была замершая беременность. Вакуумная процедура. В январе 2026 мазок на цитологию показала 1-2 hsil. Колькоскопия в норме. Биопсия показала 2-3 стадию, перепроверили в онкоцентре анализы и определили...
ЗДравствуйте! CIN 1–2 является состоянием с высокой вероятностью регресса, особенно у молодых женщин. Биопсия была эксцизионной, что снижает остаточную вирусную нагрузку и риск прогрессирования, фактически выполнив частичную лечебную роль. Конизация до беременности несёт риски цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому её избегают, когда возможно безопасное наблюдение. В таких случаях обычно рекомендуют через 6 месяцев обязательно повторить цитологию и кольпоскопию. Если будет регресс до NILM/LSIL, то можно планировать беременность. Вакцинация (Гардасил-9)не лечит существующую инфекцию, но снижает риск реинфекции тем же типом, а также защищает от других онкогенных типов, а у женщин после эксцизии снижает риск рецидива. Так что ее проведение оправдано.
Расшифруйте ВПЧ
14 ответовУ меня дисплазия шейки матки 3 hsil, включая in situ(рак на месте), была сдана последний раз год назад. Сейчас пока ещё не пришли свежие результаты. Год назад у меня был один тип впч обнаружен 33, в очень высокой убойной концентрации. Сейчас пришли результаты и ни один впч у...
Здравствуйте. Не волнуйтесь, такая формулировка - просто бездумная машиной заполненная графа референса: у компьютера свои алгоритмы заполнения этих граф, все, что отличается от того, что было «вбито» как норма - будет обозначено как «отклонение»: например, слово «отрицательно» не совпадет с числовым значением 0 и будет написано как якобы отклонение. Такой результат впч считается отрицательным, и это - главное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могу ли я сделать процедуры в следующем месяце или стоит поторопиться? Результаты цитологического исследования МИКРООПИСАНИЕ: Качество материала: удовлетворительное для исследования; компонент эндоцервикса и зоны трансформации присутствует. Плоский эпителий поверхностных и...
Здравствуйте. Да, по результату цитологического исследования есть подозрение на дисплазию шейки матки, обычно процесс , который развивается в шейке матки под воздействием вируса папилломы человека не развивается молниеносно , иногда на это уходят не то что месяцы , а целые годы , поэтому в целом , если прям сейчас ситуация не позволяет выполнить исследования , то их вполне можно выполнить следующем месяце - это достаточно скоро.
Плохая цитология
37 ответовГод назад сдавала анализ на впч он отрицательный. Цитология в норме nilm. В этом году сделали кольпоскопию, шейка хорошая сказали, взяли цитологию, результат пришёл плохой. HSIL AG-US NOS атипическая гиперплазия железистого эпителия без дальнейшего уточнения. После этого...
Здравствуйте, нужно дождаться результатов биопсии, по ее результатам и будет принятии решение о необходимости конизации. По результатам цитологии это дисплазия, если бы были обнаружены раковые клетки - это и было бы в заключении цитологии В случае дисплазии показана только конизация, консервативное лечение ни в коем случае
Дисплазия 3
6 ответовПо цитологии приходит анализ с результатом- дисплазия 2. С доктором сдали петлевую эксцизионную биопсию- результат- Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени (HSIL/CIN3)- Хронический активный цервицит. Доктор ставит диагноз- Тяжелая дисплазия (3...
Результат биопсии показал тяжёлую дисплазию шейки матки (HSIL/CIN3). Это предраковое состояние, при котором клетки эпителия имеют высокий риск перехода в рак, но процесс, как правило, развивается постепенно. Срочности, как при онкологии, здесь нет: отсрочка на несколько недель обычно допустима, что подтверждается практикой. Конизация действительно является стандартом лечения, так как полностью удаляет изменённые участки. Оптимально выполнять её в ближайшее время, но перенос на месяц не считается критичным, если нет сопутствующих настораживающих признаков. При этом до операции желательно исключить беременность и обсудить с врачом метод обезболивания. Если планируется поездка, нужно учитывать, что после конизации требуется период восстановления: 4–6 нед ограничений в физической нагрузке, купании в водоёмах и половой жизни. Поэтому логично выполнить операцию после возвращения, чтобы не рисковать осложнениями в отпуске.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможен ли рак шм?
5 ответовДобрый день уважаемые эксперты. Года 3 назад была конизация шейки из-за анализов цитологии. 1 раз показал Lsil, потом nilm, потом опять Lsil После четвертой цитологии: «hsil-? Cin1-cin2-?» При этом, шейка и кольпоскопия была всегда идеальна. Мне сделали конизацию у...
Здравствуйте. Ничего из перечисленного не является симптомом онкологии, выделения могут менять свою консистенцию в течение жизни, Если нет зуда и жжения то это норма
Здравствуйте. Моя история с цитологией началась еще в конце января ,когда пришла цитология agc nos. Выписали свечи таржифорт. Затем Были сделаны две кольпоскопии - не нашли пораженных участков, вообще ничего подозрительного. При этом сдала фемофлор и впч- первый впч пришел...
По представленным данным вероятность рака сейчас невысокая, но результат цитологии HSIL (CIN2) с положительным p16/Ki67 и ВПЧ-18 требует морфологического подтверждения, поэтому назначение биопсии и выскабливания цервикального канала является обоснованной тактикой. Развитие CIN2-3 за 1–1,5 месяца обычно не происходит. В подобных ситуациях чаще предполагается, что изменения уже существовали ранее, но не попали в предыдущий мазок, так как цитология является скрининговым методом и зависит от того, какие клетки попали в препарат. Возможна и обратная ситуация - реактивные изменения на фоне воспаления могут давать подозрительные клетки, особенно если мазок взят накануне менструации или после вагинальных препаратов. Однако коэкспрессия p16/Ki67 и наличие ВПЧ высокого риска (18 тип) повышают вероятность истинного предракового процесса, поэтому требуется гистологическое исследование. Отсутствие подозрительных участков при кольпоскопии не исключает дисплазию. При зоне трансформации 2 типа часть эпителия может располагаться в цервикальном канале и быть недоступной для осмотра, поэтому в похожих случаях и проводят выскабливание канала и прицельную биопсию. В подобных ситуациях обычно выполняют следующий этап обследования: прицельная биопсия шейки матки; выскабливание цервикального канала; гистологическое исследование тканей. Если гистология подтверждает CIN2-3, наиболее часто применяемым лечением является эксцизия зоны трансформации (конизация). Такая процедура одновременно удаляет изменённый участок и позволяет полностью исследовать ткань. Удаление всей шейки матки или матки профилактически обычно не рассматривается как первая тактика, даже если беременность не планируется. В большинстве случаев предраковые изменения успешно лечатся органосохраняющими методами. ВПЧ-инфекция у многих людей может длительно находиться в латентном состоянии и активироваться спустя годы, поэтому выявление вируса через много лет после начала отношений встречается нередко. После лечения дисплазии вирус часто подавляется иммунной системой. Вакцинация после выявления ВПЧ допускается и может снижать риск повторных поражений, но не устраняет уже существующую инфекцию. Фотодинамическая терапия (ФДТ) в подобных ситуациях не считается стандартным методом лечения дисплазии шейки матки, особенно при HSIL (CIN2-3).
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я ранее задавала вопрос по цитологии и наконец получила гистологию после сдачи нескольких цитологий. И теперь меня беспокоят некоторые вопросы. - Первый раз я сдала цитологию планово в жк. Пришел результат ags nos. Пересдала через три дня...
Здравствуйте. Цитологическое исследование является скрининговым методом, окончательно диагноз устанавливается только на основании данных гистологического исследования. В таких ситуациях обычные рекомендуется пересмотр стеклопрепаратов для исключения ошибки гистологического исследования. Конечно перепутать результаты обследования могли, но это происходит крайне редко. Но обычно по адекватно взятой биопсии и эндоцервикальном образце измененные клетки, если есть, то они определяются. Через 3 месяца обычно рекомендуется повторное взятие жидкостной цитологии, оценки ВПЧ , а так же проведение кольпоскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология
26 ответовВ марте 23 по биопсии поставили цин2-3. В декабре провели уонизацию шм. Края остались чистые, в кусочках цин 1. В Марье и июне 2024 жидкостная цитология хорошая, Nilm. Сейчас сдала сразу же после кольпоскопии, пришел результат hsil, фото приложила. Кольпоскопию тоже...
Анастасия, маловероятно, но это будет как раз понятно по гистологии