Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить лекарство?
7 ответовДиагноз ГКМП с внутри желудочковой обструкцией. Аневризма верхушки ЛЖ, ИБС, СН II ФК, пароксизмальная форма ФП, гипертоническая болезнь III ст. НК II А ст. ФК 2 риск 4. От аритмии принимаю СотаГЕКСАЛ, раньше примала беталок зок, от давления назначили Амлодипин, (заменили...
Здравствуйте. Иногда при лечении антиаритмическими препаратами проявляется проаритмогенный эффект, в виде различных нарушений ритма сердца. Рекомендую пройти холтеровский мониторинг экг и по результатам решать вопрос о замене антиаритмического препарата. В Вашем случае возможна замена Сотагексала на Амиодарон.
Почему повысился билирубин у ребёнка
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку 3 недели, девочка, выписали из роддома 1 неделю назад, в роддоме была желтушка, выписались с показателями билирубина 190. Сдали анализ крови билирубин повышен 265. Ребёнок полностью на ГВ. Группа крови и резус фактор матери II +,...
Урсофальк не рекомендуется. Нет убедительных научных доказательств, и патогенетического обоснования для лечения непрямой гипербилирубинемии желчегонными препаратами. Препараты урсодезоксихолевой кислоты показаны только при развитии синдрома холестаза.
Обнаружены клетки с признаками дисплазии II (CIN II, HSIL), ассоциированной, вероятно, с HPV инфекцией. Рекомендуется тестирование на HPV-инфекцию. Согласно рекомендациям CAP(2013г). Классификация по Г.Н.Папаниколау - 3 класс (клетки с более выраженными морфологическими...
Здравствуйте, плоскоклеточные интраэпителиалтные поражения высокой степени ( Hsil) CIN 2-умеренная тяжёлая дисплазия . Пока ещё нет , не рак . это уже предопухолевый процесс с высоким риском, поэтому требует серьезного лечения. В таких случаях показана широкая эксцизия или конизация шейки матки. Диагностировать дисплазию эпителия можно с помощью мазка на цитологию или биопсии. В принятии решения и тактике лечения важную роль играет тест на ВПЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на колено
5 ответовУпала на асфальт. Сделала МРТ- заключение: Заключение:: МР картина разрыва передней крестообразной связки по типу парциального неполнослойного повреждения; дегенеративных изменений в заднем роге медиального мениска по типу Stoller II; импиджмент-синдрома клетчатки Гоффа и...
Здравствуйте. Если клинически подвердятся симптомы ущемления (импиджмента) клетчатки Гоффа, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. На МРТ видны только косвенные признаки импиджмента и приоритет в очной проверке симптомов. Консервативное лечение импиджмента не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Сделают экономную резекцию жирового тела, поврежденную часть мениска удалят, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Где-то месяца полтора назад начало болеть правое колено после бега (бегаю обычно на дистанцию 3 км). Началось всё с того, что, как мне кажется, по весне я решил поставить такой минирекорд и пробежать 9 км. После чего были стандартные ощущения "усталости" мышц и всё такое...
Смотреть рекламу на радикал фотохостинге времени нет. Точный диагноз можно поставить только на МРТ. Рентгенография и УЗИ - это прошлый век. Они пригодны для массовых обследований или острой травмы.
Здравствуйте. Мне поставили следующие диагнозы: реактивный артрит, сакроилит слева, артрит, латеральный эпиконделит слева. Недавно сдала по своей инициативе HLA B27 - обнаружен. АЛТ, АСТ, ОАК и СОЭ в норме, только гетерогенность эритроцитов 11,8. Так же на МРТ выявлен L5 S1.
Здравствуйте. Диагноз болезнь Бехтерева устанавливается при соответствующей клинике: воспалительная боль в нижней части спины, ягодичной области, наличие сакроилеита по МРТ, возможно повышение СОЭ и СРБ, также наличие HLA-B27 является одним из критериев. Доктор по имеющимся данным должен установить или опровергнуть диагноз. Основные обследования: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, МРТ крестцово-подвздошных сочленений, рентген/УЗИ/МРТ беспокоящих периферических суставов, HLA-B27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заключение мрт картина подострого двустороннего сакроилеита, на фоне дегенеративных изменений в КПС с обеих сторон. HLA B27 отрицательный. боли в пояснице и ноге. к ревматологу попаду только 16. скажите пожалуйста , это Бехтерева может быть или нет? сильно...
Добрый вечер! Сакроилеит далеко не всегда является признаком болезни Бехтерева - не переживайте заранее, это может быть самостоятельная патология.
Болезнь бехтеревк
18 ответовДобрый день, HLA 27 положительный, это точно болезнь Бехтерева? На мрт ставят диагноз трабекулярный отек субфебральных отделах Обоих КП. вероятнее проявление сакроилитв, дистрафическое изменение крестнцово подвздошных сочленений , это 100 процентов болезнь Бехтерева? Кроме...
Здравствуйте,Алла. Боли в ягодицах беспокоят когда, в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Периферические суставы не болят, не припухают? Псориаза у Вас, родственников нет? Диарея не беспокоит? Наличие воспалительной боли в спине, сакроилеита по МРТ и положительного HLA-B27 является критериями для установки диагноза аксиальный спондилоартрит. Поэтому расскажите более подробно про характер болей.
При обследовании и предварительном диагнозе ДОА 1 ст., ангиоспастический синдром верхних конечностей выявлен - Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2 - 320+ (Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)) Дополнительно сданы с результатом норма: Иммуноблот...
Здравствуйте, Александр, подскажите, по поводу чего сдавали АНФ, что Вас беспокоит по самочувствию? Полученные титры АНФ в отсутствии клинических симптомов в целом не имеют диагностической ценности да и титр 1:320 может повышаться даже при орви, сохраняться после перенесенных инфекций, встречаться у здоровых лиц, тем более расширенные анализы у Вас в норме, но любой диагноз в первую очередь должен выставляться на основании характера жалоб, анамнеза, объективного осмотра, полученные результаты инструментальных и лабораторных исследований должны сопоставляться с клиническими симптомами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сrest-сииндром?
19 ответовЗдравствуйте, неделю назад заметила что немного упало зрение на одном глазу, пошла к офтальмологу, сказали иридоциклит (позже у другого врача диагноз не подтвердился), отправили на консультацию к ревматологу. Сказали сдать АНФ и HLA-B27 HLA-B27 - не обнаружен АНФ - 1:1280...
Здравствуйте, Ирина! Crest синдром имеет четкие критерии для установки диагноза. Количество перечисленных вами клинических проявлений, очень мало для такого диагноза. Наличие антител не равно диагноз. Всегда оцениваем пациента целиком. Последние 3 месяца ничем не болели? Какие-либо лекарства принимаете ежедневно?