Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно
рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!!
Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
Моей маме 63,перенесла 2 ст пневмонию в конце ноября.На днях сделал флюрограмму.Скажите это серьезный пневмосклероз или картина при обычном хроническом бронхите.И если можно схема лечения...помогите.
Мужу 62 года .В феврале этого года при обследовании был назначен анализ ПСА, который показал 12,6.Сделали МРТ, КТ, биопсию простаты 2 марта.По гистологии - мелкоацинарная инфильтративная растущая светлоклеточная аденокарцинома,сумма Глисона 5+2.
ПСА - 13,3
Диагноз -рак...
Здравствуйте! При такой стадии данный метод лечения является одним из оптимальных вариантов лечения.
Скажите пожалуйста сделали вы КТ грудной , брюшной полости и ОСГ или ПЭТ/КТ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пью Цифран СТ, первые 4 таблетки нормально усвоились. 5 таблетка спустя 3-4 часа стало тошнить и ей вырвало. Это непереносимость препарата или может плохо запила? Может принимать не после еды а во время? Спасибо!
У мужа постоянные боли в тазобедренном суставе, в поясничном отделе. Сделали мрт поясничнного, крестцово-копчикового отдела. Рентген тазобедренного сустава- заключение коксартроз 3 ст. Стоит вопрос об эндопротезировании сустава. можете посмотреть диагноз верный? что нам...
Здравствуйте.
Суставная щель сужена не критично, но много других изменений, которые свидетельствуют в пользу артроза 3 ст.
Они в описании верно указаны.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Добрый день. 10 лет назад при падении с высоты была боль и хруст в коленных суставах. Правую ногу вскоре после этого прооперировали ввиду отрыва мениска с блокировкой колена. Левая нога благополучно зажила и не давала о себе знать.
2 недели назад на тренировке (волейбол),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В рекомендации доктор написал внутрисуставные уколы. Написано 2-это или/или или один из них? И если один, то какой из них лучше выбрать для введения? 2 года назад был разрыв мениска и соответственно проводилась операция. Последние пол года стали слышны щелчки...
Здравствуйте, в течении года у мужа было высокое давление, мы думали из-за того, что она работал по вахтам в районах крайнего севера, но когда он начал работать на месте(в городе где живем),в течении полугода, давление так и не нормализовалось. Не так давно он прошел...
Здравствуйте!
Да,по СМАД в течение суток действительно регистрируется повышение АД,что дает возможно поставить диагноз Гипертоническая болезнь.
По терапии,если я все правильно поняла,то муж принимает Бисопролол и Лозартан. Дозы допустимые и стандартные для этих препаратов. Максимальная доза Бисопролол в сутки 10 мг,Лозартана 200 мг,так что это не такие уже и большие дозы.
По дневнику давления еще наблюдаются эпизоды повышения давления. Однако большую часть в районе 135. Препараты накопительного действия,еще до конца себя не проявили. Так что я пока что осталась бы на этой терапии без коррекции.
Мне 37 лет. В 2017 году похудела со 123 до 85 кг и захотела начать заниматься спортом. Занималась активно и спустя время заметила, что периодически начали болеть колени. Боль была периодическая, поэтому особого внимания данной проблеме я не уделяла, так как особо и не...
Здравствуйте, Анна. Всё не так просто у Вас.
Артроз 2 ст не болит. Важно, чтобы он в 3 степень не перешёл и по этому поводу ниже будут рекомендации.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Ваш аутоиммунный тиреоидит может вызывать реактивный синовит в суставах, а может спровоцировать развитие ревматоидного артрита, например.
В таких случаях при болях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить отрезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза является терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка дрлгое время не проходил кашель. По назначению врача чего только не пили и синекод и амбробене и коделак, делаем ингаляции. Сегодня сделали снимок,: аденоиды 3 ст, киста. Что делать подскажите? Нам только оперативно лечить?