Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 77 лет. Диабет 2 типа, гипертония. В течение года голокружение, "ведет" при ходьбе.
18 ответовЖенщина 77 лет. Диабет 2 типа, гипертония. В течение года голокружение, "ведет" при ходьбе.
Здравствуйте, головокружение и шаткость могут быть признаком изменений в головном мозге на фоне сердечно-сосудистых проблем и требуют комплексного подхода по стабилизации углеводного обмена, артериального давления и патологии сердца. По представленным результатам МРТ головного мозга имеются осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний в виде очаговых изменений разной степени "свежести" - есть и "старые" очаги и более новые повреждения. Необходим очный осмотр невролога для полной оценки степени повреждений головного мозга на МРТ непосредственно на носителях (снимки, диски) и оценки неврологического статуса. С последующим определением тактики лечения - подбор адекватной дозы кроворазжижающих, гипотензивных препаратов, препаратов для замедления прогрессирования патологии головного мозга и реабилитационных мероприятий. По представленному анализу мочи определяется значительное повышение уровня глюкозы, что требует консультации эндокринолога для полной оценки углеводного обмена и назначения необходимой терапии. На фоне нарушения углеводного обмена всегда ухудшается функционирование головного мозга. Так же по МРТ выявлены воспалительные изменения в околоносовых пазухах, что требует очной консультации ЛОР-врача для назначения антибактериальной терапии (на фоне воспаления возможно нарушение уровня глюкозы крови). По данным УЗИ сосудов головы и шеи грубых нарушений кровотока не выявлено, но имеется атеросклеротическая бляшка в правой сонной артерии с неровным контуром, что требует регулярного приема препаратов от холестерина (по анализам крови, уровень фракций холестерина без значительных отклонений, видимо, имеется прием препаратов от холестерина в достаточной дозе) и препаратов от тромбов (для решения вопроса о конкретных препаратах необходима всесторонняя оценка рисков сердечно-сосудистых осложнений). Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Всё время хочется спать
23 ответаЗдравствуйте, Постоянно хочу спать, временами подташнивает, повышение давления сдерживаю таблетками, Эналаприл 5 и Конкор 0,2 утром, Эналаприл 5 вечером, головокружение, бросает в жар.. Голову как-будто печёт.
Здравствуйте,вы таблетки эти постоянно принимаете или когда давление повысится?
Здравствуйте! Назначили эналаприл, принимала неделю, начался кашель. Можно заменить эналаприл на аналогичные? Давление часто было 140 на 100. Сейчас давление 130 на 80. Утром принимаю индопамит. Подскажите
Добрый день. Да, можно заменить препарат на препарат из группы блокаторов рецепторов ангиотензина 2 (лозартан, валсартан, телмисартан и так далее). Лучше если дозировку подберет врач на очном приеме, но в целом для лозартана, например, средняя доза для приема внутрь - 50 мг 1 раз/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония II степени
5 ответовЗдравствуйте! У меня гипертония II степени с 16 лет. В то время я проходил обследования, чтобы выяснить причину повышенного давления, но точную причину установить не удалось. По назначению терапевта принимал Престариум, какое-то время давление контролировалось, затем я...
Здравствуйте! Если обследовались более года назад рекомендуется следующее обследование: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ; а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ; Прежде всего учитвая возраст для достижения целевых значений дпвления рекомендовала бы максимально модифицировать образ жизни : - сбалансированное питание; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - коррекция веса , так как снижение веса значимо снижает дпвление ; - достаточная двигательная активность; Ощущаете давление более 140/90? Отмечаете повышенную тревожность?
Гипертония 194/90
14 ответовВалентина, 76 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия, были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт (ТИА) 2012, 2017 г, 2022, сентябрь 2023, гипотиреоз. Беспокоит - повышение давления с утра 162/80, к вечеру до 194/90 вчера. При...
Не рекомендую, как скорая помощь лучше моксонидин.
Гипертония, СД-2, сартаны
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл гипертонику с сахарным диабетом 2 типа, перейти с Лозартана на Телмисартан или Азилсартан? Насколько я смог проанализировать информацию из медицинских источников, Телмисартан и Азилсартан значительно...
Максим, сочетаются препараты хорошо, можете оставить амлодипин в минимальной дозе только на ночь - он предотвращает ночной подъем АД и как следствие снижает риск развития инфарктов и инсультов! Смотрите по давлению если очень низкое будет менее 100 мм.рт.ст. то не принимайте конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночное повышение давления
2 ответаЗдравствуйте! У меня мерцательная аритмия. Стараюсь поддерживать давление в норме. Хотя бы до 150. Днем это удается. Утром принимаю эналаприл 5 мг, бисопролол 2.5, эликвис. Вечером эликвис, перед сном эналаприл 10 мг, иногда эналаприл 5 мг +амлодипин 5 мг. Но все равно утром...
Здравствуйте. Эналаприл нужно заменить. Схема лечения Ко -принева 4/5/1.25 1 раз в сутки. ( Периндоприл препарат одной группа с эналаприлом,но более эффективный, Амлодипин 5мг, индапамид 1,25 мочегонное). При недостаточной эффективности рекомендуется увеличить дозу на ко-принева 8/10/2,5. Бисопролол 2,5, и эликвис остаются в прежних дозах. Будьте здоровы
Здравствуйте, дорогие врачи! Постараюсь подробно описать свой вопрос, что бы ничего не пропустить. Год назад, был у меня напряженный период связанный с работой, новое дело,новые эмоции, а так же новые волнения, и переживания) на фоне этого поднималось давление, был какой то...
Магний В6- это микроэлемент и витамин В6, которые положительно влияют на нервную систему, уменьшат тревожность,т.к на фоне тревожности у вас и увеличивается пульс и ухудшаться состояние
Гипертония у мужа в 40 лет
7 ответовДобрый вечер, у мужа гипертония примерно с 26 лет, причина не выявлена,, кроме наследственности. Сейчас ему 40,давление периодами стало подниматься до 160/92. Ляжет, через 15 минут 135/82 не принимая лекарств. Сдавал анализы, экг ранее, там причину не нашли. Занимается в меру...
Здравствуйте.Необходимо сделать УЗИ БЦА,БАК(мочевина,креатинин,билирубин и фракции,АЛаТ,АсАТ,ГГТП,ЩФ,мочевая кислота.холестерин,)ОАМ,УЗИ почек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов СМАД
12 ответовЗдравствуйте! Мне 21 год. Два года назад начались проблемы с давлением. Наследственность отягощена: отец умер от разрыва аневризмы аорты в 37 лет. Этим летом после криза (193/140) проходил лечение в дневном стационаре терапевтического отделения. Почки по всем показателям...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты. Препараты вам нужно принимать постоянно, а не только при головной боли. Наличие гипертрофии левого желудочка это уже вторая стадия гипертонии. Цель лечения - достигнуть нормального давления менее 130/80, чтобы не было осложнений и уменьшалось толщина стенки левого желудочка.