Гипертония у мужа в 40 лет

Ирина Супранович19 Октября 2023

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.Необходимо сделать УЗИ БЦА,БАК(мочевина,креатинин,билирубин и фракции,АЛаТ,АсАТ,ГГТП,ЩФ,мочевая кислота.холестерин,)ОАМ,УЗИ почек

Михаил Ивашев19 Октября 2023

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. Нет ли дефицитов? В первую очередь воды и кислорода. Минералов железа, магния, цинка, витаминов В, Д? Давление может повышаться из-за компенсаторного усиления перфузии, то есть организм усиливает таким образом доставку кислорода и питательных веществ к клеткам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Юлия Гаранина19 Октября 2023

3.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно выполнить общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию ( хс, лпнп, лпвп, таг, креатинин, мочевина, алт, аст, билирубины)
Выполнить узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Пройти ЭКГ, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование АД.
Так как возраст молодой, нужно исключать вторичные гипертензии. Проверить щитовидную железу (ттг, т4, т3, антитела к ТПО, узи щитовидной железы.
Выполнить узи почек.
Показатели артериального давления выписывать утром и вечером.
В питании ограничивать соль, жирное и жареное

Оксана Андреева19 Октября 2023

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Оксана Андреева19 Октября 2023

3.2

Терапевт

Здравствуйте. Необходимо исключить вторичную АГ, чаще это эндокринная патология или заболевания почек и почечных сосудов. Рекомендую сдать ОАК, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ,АСТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, липидограмма, глюкоза), ОАМ, УЗИ почек, надпочечников, почечных сосудов, ТТГ, Т4св, АТкТПО, УЗИ ЩЖ, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ БЦА.

Александр Лембер19 Октября 2023

2.0

Терапевт

Принятый ответ

Виктория, добрый вечер.
Отправляю Вам расширенный план обследования по Гипертонической болезни.
1. Клинический анализ крови + СОЭ
2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
3. АЛТ
4. АСТ
5. Билирубин фракционный общий/прямой
6. Железо
7. Калий
8. Натрий
9. ГГТП
10 Глюкоза
11 Креатинин, СКФ
12. Мочевина
13 Мочевая кислота
14. Липидограмма
15 Микроальбумин в моче ( разовая порция), или отношение альбумин/креатинин
16 РГ – ОГК обзорная ( КТ - ОГК )
17. СМАД (или дневник АД домашнего мониторирования)
18. УЗИ почек, надпочечников, забрюшинного пространства*
19. ЭКГ 12 канальная + расшифровка
20. ЭХО - КГ
21 Тредмил тест ( после ЭКГ и ЭХО-КГ ) по показаниям
22. УЗИ БЦА
23. Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ 12 канальное по отдельным показаниям
24. Консультация офтальмолога ( глазное дно )
25. Консультация невролога, МРТ головного мозга по показаниям
26. Консультация терапевта, кардиолога по результатам обследования; при необходимости инициация стартовой гипотензивной терапии.

дополнительные материалы:
Дневник контроля артериального давления, уровня глюкозы крови (при необходимости)
№ п/п Утро День Вечер Глюкоза Примечание


При кратковременных повышениях АД рассмотреть следующие варианты снижения избыточно повышенного АД: (цифры АД выше 160/100 мм рт.ст.)
Вариант А: Капотен 25 мг или Капозид 1 табл под язык, однократно; через 30 минут
при отсутствии эффекта рассмотреть следующий вариант.
Вариант Б: Коринфар ( Нифедипин ) 10 мг под язык (при преимуществнено редком пульсе - менее
60 в 1 минуту) однократно, через 30 минут при отсутствии эффекта рассмотреть
следующий вариант.
Вариант В: Физиотенз 400 мг под язык однократно, или 200 мг в два приема.