Консультация терапевта /

Гипертония у мужа в 40 лет — вопрос №1630035

659 просмотров

Добрый вечер, у мужа гипертония примерно с 26 лет, причина не выявлена,, кроме наследственности. Сейчас ему 40,давление периодами стало подниматься до 160/92. Ляжет, через 15 минут 135/82 не принимая лекарств. Сдавал анализы, экг ранее, там причину не нашли. Занимается в меру спортом дома, следит за питанием, без жирного, жареного. В моменты когда повышается давление, заметил, что ноги и руки холодные. Какие обследования необходимы? Может мрт сосудов и головы? В чем искать причину?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Необходимо сделать УЗИ БЦА,БАК(мочевина,креатинин,билирубин и фракции,АЛаТ,АсАТ,ГГТП,ЩФ,мочевая кислота.холестерин,)ОАМ,УЗИ почек
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виктория. Нет ли дефицитов? В первую очередь воды и кислорода. Минералов железа, магния, цинка, витаминов В, Д? Давление может повышаться из-за компенсаторного усиления перфузии, то есть организм усиливает таким образом доставку кислорода и питательных веществ к клеткам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
Нужно выполнить общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию ( хс, лпнп, лпвп, таг, креатинин, мочевина, алт, аст, билирубины)
Выполнить узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Пройти ЭКГ, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование АД.
Так как возраст молодой, нужно исключать вторичные гипертензии. Проверить щитовидную железу (ттг, т4, т3, антитела к ТПО, узи щитовидной железы.
Выполнить узи почек.
Показатели артериального давления выписывать утром и вечером.
В питании ограничивать соль, жирное и жареное
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Необходимо исключить вторичную АГ, чаще это эндокринная патология или заболевания почек и почечных сосудов. Рекомендую сдать ОАК, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ,АСТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, липидограмма, глюкоза), ОАМ, УЗИ почек, надпочечников, почечных сосудов, ТТГ, Т4св, АТкТПО, УЗИ ЩЖ, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ БЦА.
Терапевт
Виктория, добрый вечер.
Отправляю Вам расширенный план обследования по Гипертонической болезни.
1. Клинический анализ крови + СОЭ
2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
3. АЛТ
4. АСТ
5. Билирубин фракционный общий/прямой
6. Железо
7. Калий
8. Натрий
9. ГГТП
10 Глюкоза
11 Креатинин, СКФ
12. Мочевина
13 Мочевая кислота
14. Липидограмма
15 Микроальбумин в моче ( разовая порция), или отношение альбумин/креатинин
16 РГ – ОГК обзорная ( КТ - ОГК )
17. СМАД (или дневник АД домашнего мониторирования)
18. УЗИ почек, надпочечников, забрюшинного пространства*
19. ЭКГ 12 канальная + расшифровка
20. ЭХО - КГ
21 Тредмил тест ( после ЭКГ и ЭХО-КГ ) по показаниям
22. УЗИ БЦА
23. Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ 12 канальное по отдельным показаниям
24. Консультация офтальмолога ( глазное дно )
25. Консультация невролога, МРТ головного мозга по показаниям
26. Консультация терапевта, кардиолога по результатам обследования; при необходимости инициация стартовой гипотензивной терапии.

дополнительные материалы:
Дневник контроля артериального давления, уровня глюкозы крови (при необходимости)
№ п/п Утро День Вечер Глюкоза Примечание


При кратковременных повышениях АД рассмотреть следующие варианты снижения избыточно повышенного АД: (цифры АД выше 160/100 мм рт.ст.)
Вариант А: Капотен 25 мг или Капозид 1 табл под язык, однократно; через 30 минут
при отсутствии эффекта рассмотреть следующий вариант.
Вариант Б: Коринфар ( Нифедипин ) 10 мг под язык (при преимуществнено редком пульсе - менее
60 в 1 минуту) однократно, через 30 минут при отсутствии эффекта рассмотреть
следующий вариант.
Вариант В: Физиотенз 400 мг под язык однократно, или 200 мг в два приема.
Принятый ответ
Клиент
Александр Николаевич, спасибо большое вам за развёрнутый ответ, вот из анализов практически все было сдано, все в пределах допустимой нормы. Только мрт не делали. Сделаем ещё и его.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите определиться с диагнозом
30 июля 2018
Юлия, Волгоград
Вопрос закрыт
Головокружение
10 июля 2023
Галина, Владивосток
Вопрос закрыт
Однорогая матка или нет?
9 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
20 января
Ирина
Вопрос закрыт
Заболевания почек при гипертонии
26 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск