Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.
На УЗИ нашли не большое количество взвеси.
Из сопутствующих гипомоторный желчный,с.Жильбера,СИБР,СРК.
На прием только на следующей недели.
Начал принимать урсосан 750 в два приема,так начались спазмы в кишечнике,газообразование, трудный стул,как...
Добрый вечер. Да, урсасан начните пока с одной капсулы на ночь неделю, потом подключайте еще капсулу и наблюдайте.
При взвеси в желчном все таки рекомендуется всю дозу принимать на ночь.
Бессмертник можно, это желчегонная трава. Но если опять же появятся боли со стороны кишечнике, то лучше отменить прием бессмертника.
Метронидазол очень хороший препарат для санации кишечника, Вы можете принимать его с данными препаратами скажем так.
Чтоб улучшить работу желчного, Вам нельзя голодать, нельзя создавать больших промежутков между приемами пищи.
Гимнастика... Не знаю, не думаю что гимнастикой Вы улучшите работу желчного
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при лечении СИБР назначили антибиотик Ципролет 1*2 раз в день на 10 дней, Холензим, Энтерол. Появилась тошнота от ципролет, можно ли принимать омез или омез дср, чтобы убрать тошноту?
Добрый день, Омепразол снижает уровень кислотности в желудке, попробуйте Ребагит, в качестве защиты слизистой от раздражения при приеме антибиотика, по 1 таблетке 3 раза в день в течение курса терапии, либо мотилиум, по 1 таблетке 3 раза в день, за полчаса до еды, как противорвотный препарат.
Здравствуйте!
Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья.
В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте.
Изучил прикрепленный файл.
1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает.
2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость.
3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться).
4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи.
5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать.
6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря.
7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики.
8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить сибр.Сдавла тест,преобладает метанопродуцирующая флора.Пила Альфанормикс по назначению врача 5 дней с прибиотиками.После приема все вернулось обратно.
До этого ходила к врачам с этой проблемой,никто не понимал что это дисбактериоз.У меня язва желудка...
Здравствуйте, лечение сибр рифаксимином , согласно рекомендациям, происходит в течении 14 дней (400 мг 3 раза в день или 550 мг 2 раза в сутки). Так же используются после Энтерол.
При неэффективности назначаются антибиотики (Ципрофлоксацин, норфлоксацин/ метронидазол)
Добрый вечер!
Вчера сдала анализы клиника повышенно СОЭ 43, ферритин - 26, Витамин В 12 - 876, Фолиевая кислота 5.6. Была у гематолога сегодня назначили фолиевая кислота 1мг х 2 раза в день 1 месяц. Сидерал форте 1т х 2 раза в день. Через месяц контроль ферритина и фолиевой...
Здравствуйте! Обратилась к врачу с жалобами на плохое усвоение пищи. Постоянный метеоризм и он с резким зловонным запахом, запоры на постоянной основе, а если прийму что-нибудь для небольшого послабления например безобидный Нутрифайбер, то сталкиваюсь с резко негативными...
Здравствуйте! Положительный тест на СИБР показывает наличие избыточного бактериального роста в кишечнике. Нужна санация кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. После проведения санации кишечника решать вопрос о приема урсодезоксихолевой кислоты или других желчегонных с целью улучшения оттока желчи на фоне застоя в желчном пузыре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, полгода искала в чем проблема с жкт. Прошла все обследования:
ОАК все в норме
Биохимия в норме
Кальпротектин - 24
Эластаза - более 500
Паразиты не обнаружены
Сибр - положительный
Лечилась от сибр курсом альфа нормикс 1200 мг в сутки. Назначили на 14 дней, на...
Здравствуйте, Ксения
СИБР нередко сопровождает СРК и часто требует повторного лечения (повторных курсов альфа-нормикса)
Можно рекомендовать повторить курс:
1 альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней
2. Энтерол по 1 капс 2раза в день до еды 14 дней
3. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
4. Соблюдение диеты lowFodmap
Если Альфа-Нормикс плохо переносится, альтернативно можно использовать Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2раза в день после еды курс 10 дней
В 2017 удалили желчный, после чего не принималсь препараты типа Панкреатин тк не назначили. С 2023 стал частый и неоформленный стул. С декабря 2025 начались боли в правом подреберье, в солнечном сплетении и слабость, урчание. С декабря 2025 до мая 2026 билирубин поднялся с 21...
Здравствуйте
У вас повышен в основном свободный (непрямой) билирубин (общий минус связанный: 51–12 = 39). АЛТ и АСТ в норме, гепатитов нет. КТ показывает жировой гепатоз. Такая картина типична для синдрома Жильбера , который как раз часто впервые проявляется после 30 лет на фоне стресса, голодания или жировой нагрузки на печень. Это не опасно и не требует специального лечения, но важно убрать лишний жир из печени, чтобы она работала легче. Высокий ферритин и железо сыворотки указывают на перегрузку печени железом на фоне гепатоза, что также провоцирует утомляемость.
Удаленный желчный пузырь привел к тому, что желчь поступает в кишечник хаотично, раздражая его, особенно если не принимать сорбенты желчных кислот или вовремя не поддержать поджелудочную. Это создало идеальную среду для избыточного бактериального роста (СИБР).
Ваши симптомы как раз по клинике похожи на сибр
Боль в правой области скорее всего может быть спазм
🟢Сейчас рекомендуется полечить сибр , обычно рекомендуют кишечный антисептик - Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней
-Урсосан 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев для разгрузки печени.
-Из питания убрать сахар и быстрые углеводы
Здравствуйте, препарат альфа-нормикс не подошел, после него начинает сильно болеть голова, чувство отека, онемения и мурашек. Покалывает лицо.
Чем можно его заменить для санации сибр?
Михаил ,здравствуйте. Второй линией терапии при синдроме избыточного роста бактерий является метронидазол, стандартная схема- 250 мг 3 раза в день 10 дней, к терапии обязательно добавлять сахаромицеты, например энтерол 250 мг 2 раза в день 1 капсула 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , напишу свою историю с самого начала, в Мае 2025 года у меня началось обострение ГЭРБ , мне прописали лечение и так же назначили пропить метронидазол, так же был сладж в желчном пузыре , позже приехав с моря у меня, в Августе начались проблемы с кишечником было...
Анастасия, здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших анализов имеется повышение билирубина, вероятно всего это связано с имеющейся поломкой обмена пигмента- синдрома Жильбера, для подтверждения рекомендуется сдать генетический тест.
Также имеется повышение фекального кальпротектина не критичное , что может быть следствием Сибр.
Последний тест на Сибр был положительным, как я понимаю вы пропили курс альфанормикс. Скажите пожалуйста, какая доза в сутки и сколько дней пропили ?