Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня перелом мезинца на руке. В травмпункте врач назначил мне носку ортеза на 35 дней. В связи с пандемией короновируса посетить хирурга мне не удалось. Я проносила ортез 36 дней. Что рекомендуктся делать после снятия ортеза и как разрабатывать палец?
Делайте тёплые ванночки ,лёгкий массаж пассивные и активные движения в суставах пальца .Потихоньку всё восстановится
Болит рука после перелома
9 ответовЗдравствуйте, маме 73 года, 15 декабря сломала лучевую кость, прошло больше двух месяцев, рука болит, особенно фаланги пальцев, описание снимка прилагаю, какую реабилитацию можно пройти, как ускорить прохождение болевых ощущений? И еще вопрос: у нее разрыв связок коленного...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Чтобы подобрать ортез, отвезите пациентку в орт салон и пусть примерит несколько вариантов ортезов. Пусть пройдётся в каждом по салону. Ортезы выбирают, как обувь. В ортезе сразу должно быть легче. Нужно выбирать самый удобный. Заочно рекомендовать оптимальный ортез возможности нет. В межфаланговых суставах есть и после иммобилизации гипсом возникла тугоподвижность. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, стараемся бытовые движения делать больной рукой, включаем в работу. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травматолог выписал до узи и мрт аркаксию,ортез,картефлекс,детралекс. Ничего не помогло,далее сходила на мрт МР-признаки повреждения внутреннего мениска mun 3 no Lotysch, частичного повреждения внутренней коллатеральной связки, небольшого синовита на фоне начальных...
Здравствуйте По мрт описано повреждение внутреннего мениска , частичное повреждение внутренней боковой связки и небольшой синовит. Такие изменения могут давать боль в колене , в том числе с внутренней и задней стороны, особенно при приседании, поворотах и нагрузке. Само наличие разрыва мениска 3 степени по мрт еще не означает, что обязательно нужна операция. Тактика зависит от осмотра, наличия блокировки сустава и характера травмы Но в вашем описании важен другой момент, нога опухает, а боль находится под коленом и распространяется выше. Синовит может объяснять припухлость самого колена, но выраженный или распространяющийся отек всей ноги только находками на мрт объяснять не стоит. В таких случаях одной из диагностических гипотез является тромбоз глубоких вен, поэтому обвчно рекомендуют узи вен нижней конечности с допплерографией, чтобы его исключить. Если отек быстро нарастает, появляется боль и напряжение в икре, одышка или боль в груди , требуется срочная очная помощь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 12 июня получил закрытый перелом левой наружной лодыжки. Наложили гипс. 28 июня контрольный рентген ( снимок во вложении ), врач сказал что по сравнению с прошлым снимком появилось "небольшое смещение", но смысла в операции он не видит. Также посоветовал снять...
Снимаем гипс через 3-4 нед, делаем контрольный снимок и все будет понятно. Наперёд не лечим, не гадаем, гороскопы не составляем.
Сильная боль в колене
4 ответаПосле физические нагрузки появилась сильная боль в колене и ограниченность в движении. Так как ранее был поставлен диагноз деформирующий артроз коленных суставов было назначено лечение: аркоксия 90, диклофенак гель 2 раза в день, Димексид гель один раз в день, магнитотерапия...
Здравствуйте Описанная ситуация чаще всего указывает на обострение дегенеративного процесса в суставе с вероятным разрывом или защемлением повреждённого участка мениска. Такое щёлканье с последующей пульсирующей болью типично для частичного разрыва или смещения фрагмента мениска, который мешает движению и вызывает воспаление При подобных жалобах консервативное лечение остаётся основным методом, если нет признаков блокады сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу) и выраженного отёка. Обычно продолжают противовоспалительную терапию курсом не менее 3-4 недель. Наиболее эффективными при таких состояниях считаются нестероидные противовоспалительные средства (например, эторикоксиб, мелоксикам) в комбинации с местными гелями на основе диклофенака. Магнитотерапия и щадящая гимнастика направлены на уменьшение боли и восстановление подвижности Ортез обычно носят при ходьбе и физической активности, чтобы стабилизировать сустав и уменьшить нагрузку. В покое или во сне постоянное использование не требуется, если нет ощущения нестабильности или сильной боли Оперативное вмешательство при дегенеративных изменениях мениска действительно рассматривают ограниченно, так как удаление его частей нередко ускоряет развитие артроза. Исключение составляют случаи, когда боль не снимается медикаментами, присутствует блокада или постоянный отёк.
Консультация травматолога
5 ответовПроизошел вывих плеча 06.09.2025 в клинике поставили диагноз: закрытый передне-нижний вывих правого плеча. Перелом Банкарта справа (снимки рентгена прилагаются). Ношу ортез Дезо 2,5 недели с иммобилизацией правой руки по настоящее время. Пропил одну неделю найз и мазал...
Здравствуйте. КТ - это, конечно, важно, но полную картину мы увидим только на МРТ. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Без операции обойтись нельзя. У Вас на КТ описан оскольчатый перелом суставной впадины лопатки (костный Банкарт). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ и КТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука после перелома
16 ответов17 . 02.24 случилась травма на катке в результате перелом шейки плеча с смещением в травмпункте наложили гипс спустя двое суток была на приёме у травматолога гипс заменили на ортез дезо проходила месяц и две недели вот уже две недели без него но боли не проходят отек в...
Здравствуйте. По снимку 25 марта перелом сросся. Но дело в том, что во время травмы обычно страдают не только кости, а и мягкие ткани - сухожилия, связки, гленоид лопатки и др. Их критичные повреждения не исключены. Рентген и КТ их не видят. Видит только МРТ. Нужно делать МРТ и разбираться. Если всё нормально, значит нужно постепенно разрабатывать через умеренную боль. А если что-то не так, то это уже другое дело будет. Пока применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Троксевазин гель на гематомы. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, 27.01.2024 упала, получила перелом дистального матэпифиза правой лучевой кости, был наложен гипсовый лангет, 06.02.2024 года явка, сделан рентген (снимок прилагаю), по согласованию с врачом гипс был заменен на ортез с жесткой фиксацией (фотографию прилагаю),...
Здравствуйте . По снимкам смещение отломков полностью не устранено. Мозоль в настоящее время очень слабая . Во время разработки будет отекать и болеть. Далее, даже при хорошем сращении будет виден косметический дефект предплечья. Объем движения в суставе будет зависеть от качества разработки. Просматривая все представленные снимки делаю вывод, что репозиция отломков кости была не сделана, или сделана недостаточно и отломки сместились, а это так и должно произойти, т.к. я не вижу снимков предплечья в гипсе в репозиционном положении, которые способствуют удержанию отломков на месте после репозиции. Снимки в гипсе только в физиологическом положении , а это неправильно. "Поезд ушел". Будем надеяться , что в таком положении срастется и вам удастся полностью восстановить объем движения в лучезапястном суставе.
Перелом пятой плюсневой кости
3 ответаДочка подвернула ногу . Сходили в три травмпункта , в каждом разное мнение. В одном сказали растяжение связок , в двух других подтвердили перелом . В одном травмпункте сказали исключительно наложение гипса на 6 недель , в другом либо гипс либо ортез . Что посоветуете в...
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения отломков. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-5 недель. На ногу не наступать, костыли. Ортез допускается, но я не рекомендую. Бывали случаи, когда в нём случайно наступали на ногу и получали смещение отломков. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 1-2 недели. ------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 23 декабря была проведена операция- остеосинтез мизинца и безымянного пальцев на правой руке. Через 2 недели сняли лангету и надели ортез. После операции прошло 3 недели, но до сих пор пальцы то горят, то ощущение сильного распирания, то будто иглой пронзает....
Здравствуйте. Обратитесь к неврологам. Нарушение чувствительности это по их части. Если обращаетесь к нам, то нужно видеть послеоперационные снимки, а так только одни предположения ..- может то, может другое..