Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2014 году первый раз во время "перекатов" на физкультуре вывихнул надколенник. С тех пор примерно раз в два года-год случаются вывихи-иногда под нагрузкой, иногда просто если неудобно поставить ногу. Консультировался в больницах, травматологи ставили диагноз...
Здравствуйте! Что показала МРТ? Правое колено: Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам. Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва. Левое колено: Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3). Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва. Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза . Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом. Почему происходят вывихи и боли? Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава. Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях. Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность. Варианты возможного лечения: Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало. Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.
Болят руки от плеча и ноги
2 ответаЗдравствуйте. Болят руки от плеча и ноги поанализам антистрептолизин был повышен 471 .60 в 22 09 2018 году . сделала лечение бицилин и сопутствующие лекарства .. Боли прошли не надолго опять начались ..
Данных для анализа в вашем вопросе недостаточно. Жалобы надо писать подробнее.
Здравствуйте ,не приятные ощущения в области левого плеча или ключицы не понятно где ,сзади ,слева ,началось после занятия спортом снимки рентгена прилагаю
Здравствуйте Артем !На рентгенограммах костной патологии в плечевом суставе нет. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врождённый вывих бедра и косолапость
13 ответовРебенку несколько дней назад в 4,5 месяца по результатам рентгена выявили вывих правого бедра. Ручному вправлению не поддаётся. Ношение сейчас ортезов уже бесполезно сказал второй врач. Первый выписал ортез Тюбингера. Рекомендована вытяжка с последующим гипсованием, но без...
Здравствуйте! На фото снимка действительно имеется вывих бедра справа. Ситуация действительно сложная. Если начать лечение ( функциональное вправление) вывиха, то, отказавшись от брейсов можно потерять коррекцию косолапости. Метод вытяжения с наложением гипса также предполагает отказ от ношения брейсов. Время начала лечения вывиха тоже уже не оптимальное и консервативно результата можно не достичь… Думаю, следует написать и заочно проконсультироваться в НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Турнера. Врачи помогут определить оптимальные сроки возможного оперативного лечения врожденного вывиха или пригласить на лечение к себе. В институте врачи занимаются и лечением косолапости, так что подход будет комплексным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа в конце ноября 2022 г случилась травма, вывих обоих костей правого предплечьях, 2 недели ходил в гипсе, потом в косынке месяц, на больничном был 2 месяца, занимался разработкой, но рука так не разгибается до конца и к мануальному...
Добрый день. Притравмах локтя очень важно начать раннюю реабилитацию - разрабатывать в первую очередь разгибание. Время было упущено, развилась сгибательнач контрактура сустава (неполное разгибание). Полностью разгибание скорее всего не восстановится, но стремиться к этому нужно. Для этого проводят укладки на разгибание, пассивное (специалистом) разгибание. Для профилактики развития артроза и улучшение подвижности советую пройти курс физиотерапии - аппликации парафин - озокерита; - фонофорез гидрокортизона; - грязелечение. Хорошо расслабляет мышцы массаж. Курсы лечения повторять два раза в год - весна- осень. В это время обычно происходят обострения. При болевом синдроме - нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, мовалис, найз)
Здравствуйте. 2 ноября сделали операцию. Вывих акромиального конца ключицы. Беспокоят сильные боли в руке и в плече.. Есть подозрение, что задет нерв или мышца. Врач говорит пройдёт. Охота кричать.
Здравствуйте. Там нет ни мышцы ни нерва. Чаще всего после операции беспокоят либо гематомы либо гнойники.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мр картина тендинопатии сухожилия надостной и подлопаточной мышцы плеча. что это?
Здравствуйте, Ирина. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень тендинопатии и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Тендинопатия - это повреждение сухожилия мышцы. В данном случае - надостной мышцы и подлопаточной. Это важные сухожилия. Они входят в систему вращательной манжеты плеча. В результате тендинопатии развивается тендинит - воспаление. Под термином тендинопатия обычно понимают не критичные повреждения. В общем, нужно всё заключение МРТ читать и разбираться. Рекомендовать лечение по 1 фразе в шапке вопроса - необоснованный риск.
Вывих плечевого сустава
6 ответовУважаемые, врачи. 7.01.2025 был первичный вывих головки плечевой кости. После травмы иммобилизация в ортезе Дезо 4 недели. 04.02 сделано МРТ. Описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: отмечается...
🟢 Вы считаете, что лучше на данный момент не стоит проводить операцию, я правильно Вас понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но некоторые "умельцы" смогли внушить вам, что надо срочно оперировать 🟢 Так или иначе, окончательное решение будет за вами и вашим лечащии врачом 🟢 Не разовьётся ли у меня артроз на фоне всего этого? ➡️ ➡️ ➡️ Нет 🟢 И у меня перелом большого бугорка, вообще как мне понять что у меня что то заживает или не заживает, в каком состоянии этот бугорок находится, нужно ли делать КТ? ➡️ ➡️ ➡️ Оснований для КТ нет 🟢 Нужно ли носить еще дезо? ➡️ ➡️ ➡️ Пора снимать повязку и начинать ЛФК 🟢 И нужно ли вообще делать операцию при такой картине как у меня что бы не усугубить ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ Если бы у моих близких такое произошло, то придерживайся вышеописанных рекомендаций
Боль левого и правого плеча
8 ответовДобрый день. Муж начал ходить в зал с декабря месяца, и сейчас у него стали появляться боли как в левом, так и в правом плече, видимо, из-за неправильной техники выполнения упражнений. Прикрепляю заключение МРТ правого и левого плеча. Подскажите, что можно сделать?
Здравствуйте! Исходя из результатов мрт можно выделить 3 состаяния: Нестабильность плечевого сустава означает, что связки и капсула сустава не удерживают головку плечевой кости плотно в суставной впадине. При жимах штанги или разводках гантелей сустав гуляет.Это приводит к микровывихам и защемлению мягких тканей. Тендиноз Это не просто воспаление ,а уже изменение структуры сухожилия из-за постоянных микротравм. Оно становится менее эластичным и более хрупким. Артроз Это, скорее всего, находка,которая была и раньше, но нагрузки в зале заставили его болеть. Это износ хряща. В таких случаях могут рекомендовать: 1.Полный отказ от вертикальных жимов 2. Пока болит плечо, нельзя жать штангу или гантели вверх над головой. 3. Замена жима штанги на гантели 4. В любых жимах локти не должны расходиться строго в стороны под углом 90 градусов к телу. Оптимальный угол около 45–60 градусов. 5.Никаких упражнений из-за головы Тяга блока за голову или жим из-за головы самые опасные упражнения для нестабильного плеча. Тяните только к груди. 6. Также очно проконсультироваться со спортивным врачом или реабилитологом. 7. Для снятия острого периода врач может назначить курс противовоспалительных например, Аркоксиа или Нимесил и мази. 8. ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Моей маме месяц назад была сделана операция эндопротезирования тазобедренного сустава на левой ноге.И спустя месяц она не удачно села и произошел вывих,головка сустава вышла из "чашки",ей вправили в местной больнице с раза третьего.Первый раз ниже колена поставили...
Добрый день. Вашей маме необходимо сделать рентген (если этого не сделали) после того как вправили сустав, чтобы исключить нестабильность тазового компонента.чувствительность в суставе после вправления возникает из-за расстяжегия мягких тканей (то же самое делают и при операции чтобы вправить головку в вертлужную впадину) поэтому ощущения одинаковые. Теперь вы начинаете реабилитацию заново как после операции.