Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК, разбор.
13 ответовЗдравствуйте. Мужчина 49 лет, кашель с мокротой. Ощущение застоя в середине грудины. Кашель был в июле и вот опять. Показатели не нормы:лейкоциты 10,97/ ср.объем тромбоц 13,30 Коэф боль тромб 468,нейтрофилы7, 84,моноциты 0,79,лимфоциты%18,98,соэ19
Здесь рекомендовано пройти РГ грудной клетки в стандартных проекциях, анализ мокроты общий, в плане-спирография без лекарственной пробы на исключение ХОБЛ. Возможно с таким стажем курения по результатам спирографии потребуется ингаляционная терапия. Учитывая показатели крови, симптоматику, наиболее вероятно потребуется пием антибактериальной терапии. Препаратами первой линии являются пенициллины при отсутствии аллергии на них ( амоксицилтин, флемоксин солютаб), при их непененосимости или отсуствии + эффекта в течение 48-72 часов-макролиды ( азитромицин, кларитромицин. Но к азитромицину сейчас много устойчивости, т к в пандемию назначался всем подряд) . Так же может быть рассмотрен курсовой прием бронхорасширяющего препарата сальбутамол параллельно бромгексину( может вызывать учащение пульса, дрожь в руках). В данной ситуации лечение может быть назначено после очного осмотра доктором после полноценного осмотра, аускультации легких, в том числе на форсированном выдохе дополнительно рекомендован отказ от курения (88002000200 бесплатная линия по здоровому образу жизни) , дренажное положение, вибромассаж, обильное питье
Разбор анализов
21 ответ28.06.1953 года рождения Перенесла геморагический инсульт в 2004 году, инвалид 1 группы, передвигается на коляске, паралич левой стороны, сахарный диабет 2 типа, лишний вес (рост 163, вес около 120 кг), акромегалия. Принимает на постоянной основе: L тироксин 75, медфармин 850...
Здравствуйте, изменения есть. Повышен сахар, необходимо контроль гликированного гемоглобина, так как препараты от сахарного диабета корректируются с учётом именно этого показателя. Есть дислипидемия, т.е вредного холестерина больше, полезного меньше, чем надо. Повышен уровень мочевой кислоты, снижен магний, железо., калий. Дополнительно к лечению можно добавить: Калия и магния аспарагинат по 1 таблетке 3 раза в день Витамин D3 4000 МЕ в сутки Омега-3 1000 мг в сутки Аллопуринол 100 мг утром (при подтверждении гиперурикемии в повторном анализе) Розувастатин 10 мг на ночь Необходимые анализы: Гликированный гемоглобин (целевой уровень до 8%) ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный Ферритин Витамин D 25-OH Паратгормон Электролиты (калий, натрий, хлор, магний) в динамике СКФ (скорость клубочковой фильтрации) Микроальбуминурия (моча)
Разбор анализа
7 ответовРасшифруйте пожалуйста анализ, а также подскажите пожалуйста нужны ли какие-то дообследования
Здравствуйте. Ферритин 22 это низковато, депо железа должно быть не ниже 30, при таком значении можно препараты железа не подключать, попробовать усилить гемодиету. Но при воспалении показатель может быть ложноповышен, так ка ферритин это острофазовый белок воспаления. Натрий 134 ммоль/л очень лёгкая гипонатриемия, пограничное снижение и само по себе обычно не опасно, возможно ребёнок потел накануне либо с диареей была потеря солей. Повышение АЛТ и АСТ указывает на нагрузку на печень. Повышение печеночных ферментов часто наблюдается после перенесенных кишечных инфекций или приема некоторых препаратов. ЛДГ 301 незначительно превышает - Лактатдегидрогеназа содержится почти во всех органах, поэтому повышение неспецифично и может указывать на разрушение клеток, например воспаление, интоксикация. Натрий умеренно снижен (гипонатриемия), а уровень ферритина требует пересчета после выздоровления, так как при воспалении он ложно повышен. Ребенку необходима очная консультация педиатра или детского инфекциониста Превышение нормы более чем в 2 раза. Требует исключения вирусных гепатитов, а также проверить на паразитарные, глистные инвазии. Врач назначит УЗИ органов брюшной полости, анализы на маркеры вирусных гепатитов и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и СРБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов
7 ответовПланирую начать вакцинацию ребёнку. Возраст 2,8. Всего имеет БЦЖ, две гепатит и одну превенар . Сдавали анализы, кровь и копрограмму ( во вложении) периодически болит живот, стул каждый день,но овечий. гастроэнтеролог назначала дюфалак, тримедат и креон, баксет. Это период...
Добрый день! Ни по анамнезу, ни по анализам никаких противопоказаний к вакцинации нет. Можно вакцинироваться Причина проблем с ЖКТ, скорее всего, грибы (обнаружены в кале). Скорее всего, это Кандида - с этим нужно очно к гастроэнтерологу, все лечится
Разбор анализов
4 ответаЗдравствуйте, неделю назад вырвала зуб мудрости и началось,через два дня заболело горло,как фарингит. Потом появился кашель, два дня сухой, бьющий,потом мокрый,много отходит мокроты. Нос заложен тоже достаточно сильно, приходятся капать раз 7 в день. Длится в течение недели....
Здравствуйте, ознакомлюсь с файлами ответ дополню!
Разбор гармонов
11 ответовДевушка, 29 лет. Пролактин-39,5 Лютеинизирующий гормон-14.08 Тестостерон-0.07 ТТГ-2,6 Т4-1,23 Фолликулостимулирующий гормон-7,07 Эстрадиол-123,7. Что нужно сделать, чтобы привести все гормоны в порядок?
Нет. Уровень в норме. Нас больше настораживает значение тестостерона выше 2,5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов
7 ответовДобрый день, сдаю анализы систематически, т.к имею проблемы с жкт. В очередной раз сдал ОАК , биллирубин, алт, аст(результат приложил). Оак меня сильно настораживает, т.к сдавал в январе и все было отлично. Хотелось бы узнать мнение профессионала и не впадать в панику раньше...
Данные отклонения совершенно незначительные и небольшой дисбаланс возник только в относительных величинах (процентном содержании), не более того. В медикаментозной коррекции данные отклонения не нуждаются.
Разбор экг
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, что делать при такой расшифровке экг? Брадикардия, эос вертикальная, и какая-то блокада, как я поняла, это опасно? С этим нужно что-то делать? Может, какие-то лекарства нужно пить?
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Не полная блокада пнпг вариант нормы. Синусовая аритмия возможна в норме. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Разбор анализа
9 ответовЗдравствуйте! Ребенок 5 лет . Неделю назад начал кашлять ночью ( лающий ). Вызвали доктора, она назначила ингаляции с пульмикортом, капли деринат, плюс во во рту был стоматит в двух местах , мы обрабатывали мирамистином и мазали точечно холисал гель Ацикловир 3 раза в день...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться. Если мы подозреваем герпетический стоматит, то в лечении у детей старше 2 лет действительно используют ацикловир, полоскание рта обработку мирамистином. Но по общему анализу крови отмечается рост лейкоцитов, высокое значение нейтрофилов, что обычно говорит о наслоении бактериальной флоры. Также длительное повышение температуры может говорить о присоединении бактерии Обычно в таких случаях рекомендуют осмотр ЛОР врача для исключения отита, если есть хрипы в лёгких, то рентген грудной клетки для исключения пневмонии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор биохимии
11 ответовЗдравствуйте! 3 недели назад переболела ковидом. Сдана биохимия, общий , витамин д и ферритин . Сверила с анализами сделанные 8 месяцев назад, возникли вопросы: 1) Может ли ковид быть причиной поднятия холестерина , всегда был в норме, в прошлых анализах 4,5 показатель как...
Здравствуйте! 1. Холестерин может повышаться после ковида. В этом случае повышение незначительное. Рекомендуется добавить физ нагрузки , минимум 150 мин/нед, средиземноморский ( морской) тип питания; можно добавить омега 3. 2. Витамин Д можно продолжить, рекомендуется поддерживать в пределах 60-70, можно по 5 тыс в день, затем пересдать. Затем поддерживающий режим 2 тыс МЕ. 3. Ферритин должен быть выше 30-40. На фоне болезни может быть ложное повышение. Имеет смысл продолжить приём препарата и проверить через месяц-1,5