Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 2х недель у ребенка кашель, сопли не текут(при промывании зеленые высмаркивает),к вечеру уже 2 дня поднимается температура 38 и наблюдается бледность. Сдали оак. Понижены показатели mch и mpv. Ребенку 2 года 9 месяцев. Что это может быть, и как лечить?
Здравствуйте. У вас ОРВИ. Вероятно одно долечивали, нашли второе (об этом говорит появившаяся температура). Педиатр, как я понимаю, криминального ничего не услышал и не увидел. Значит и лечите орви. Жаропонижающее, отпаивание обязательно, увлажнение носа и воздуха.
У дочери 10 лет низкий ферритин, всего 11, при норме от 15 до 150. Плюс, эти показатели тоже низкие MCV (ср. объем эритр.) 74.7* фл 76 - 90 RDW (шир. распред. эритр) 15.1* % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.6* при норме 26-32
Здравствуйте, Юлия! Что касается лишь только указанных значений, то отмечается снижение эритроцитарных индексов и ферритина - это обычно свидетельствует о дефиците железа. Данный вопрос решается на очном приему, чтобы комплексно оценить ситуацию. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа (лучше двухвалентное железо, к примеру, Тотема, но можно и другие по типу Мальтофера). Помимо этого важно ещё и соблюдать правила приема. Не дается препарат вместе с молочными продуктами, чаем, шоколадом, так как это всё тормозит всасывание железа. Лучше давать с соком или чем-то овощным/фруктовым, поскольку витамин С повышает всасывание железа. Сама по себе терапия железом длительная (минимум 2-3 месяца с контролем анализов спустя 1 месяц после начала терапии), а если ещё и неправильно пить препарат, то это затягивает процесс. Плюс не рекомендуется сдавать анализы в период болезни и 14 дней после нее, так как показатели могут быть ложно повышены/снижены. Минимальный оптимальный уровень ферритина, к которому рекомендуется стремиться - более 30 нг/мл От препарата железа могут быть побочные эффекты (запоры, тошнота), данный вопрос тогда решается с педиатром, чтобы подобрать оптимальный препарат и его дозировку. Одним лишь питанием исправить дефицит не получится, но гемодиету рекомендуется усилить (давать больше продуктов, которые богаты железом по своему составу).
Лейкоциты 7,97 Mon 10,9% Mon 0,86 10*9/л RBC 5,08 HGB 104 MCV 70,10фл MCH 20,50пг MCHC 292,0мг/дл RWD-CV17,5 % PLT 601 10*9/л PCT 0,57% Железо 15,3 мкмоль/л Феретин 21.9 ( РЗ 20.0-250.0) МНО 10.9 сек Протромбиновое отношение 93,4%
Тромбоциты могут повышаться при железодефиците ( компенсаторный железодефицит).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
1 ответЗдравствуйте, ребенку 2 года, переболел кишечной инфекцией 2 нед. назад. сдали ОАК, гемоглобин 10.7, эритроциты 4.89, MCV 66.5, RDW 15.2, MCH 15.9, моноциты 11.4., анизоцитоз умеренный. Остальные показатели в норме. Педиатр выписала, только мальтофер 15 капель. Действительно...
Да, ваш педиатр прав
Ферритин- 4,7; гемоглобин- 7,4, гематокрит-27,5, эритроциты- 5,16, MCV- 52,3,RDW-21,1,MCH-14,3,MCHC-26,9.Педиатр назначила ребенку феромальт по 12 кап 2р/д, а теперь говорит надо делать уколы железа 5 дней. Правильно ли лечение? Можно обойтись без уколов? Ребенку 1 год
Здравствуйте, Оксана. Скажите, как самочувствие ребенка в настоящее время? Ребенок нормально развивается? По представленным данным имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести. Если самочувствие ребенка выражено не страдает, сохраняется достаточная активность (чаще всего анемия развивается очень медленно и дети адаптированы к такому уровню гемоглобина), то можно проводить лечение препаратами железа внутрь. Препарат можно принимать и однократно сразу всю дозу в первой половине дня. При появлении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно либо уменьшать суточную дозу, либо рассматривать прием препарата через день. При выраженной сонливости, слабости, снижении активности может быть предложено парентеральное введение железа, предпочтительнее внутривенно, от внутримышечных введений стараются отходить, но при сложности с венозным доступом, невозможности госпитализации и др.причинах можно назначаться железо для внутримышечного введения. В лечении анемии также важно обеспечить ребенка рационом, богатым железо , т.е. регулярно употреблять мясные блюда, рыбу, бобовые, цельнозерновые крупы. Свежие фрукты и овощи помогают лучше усваивать железо. Превалирование грудного молока в рационе или ранее введение цельного животного молока в рацион может способствовать развитию анемии и плохому ответу на лечение.
Диабетик, гипертоник. За месяц - 30 кг отсутствие аппетита сильнейшая слабость, белки глаз пожелтели. Что это может быть. Болей каких либо нет, осипший голос. По крови завышен соэ по вестергрено, низкий гематокрин, гемоглобин, эритроциты, повышены rdw повышенный mch понижены...
Здравствуйте. Что- то с желчным пузырем или/и печенью, почечная нефропатия на фоне диабета. Нужно УЗИ органов брюшной полости, кровь на билирубин, АСТ, АЛТ, мочевину, креатинин, сахар. Чем раньше, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен rdw и тромбоциты
14 ответовПомогите понять. По результатам общего анализа крови Повышены тромбоциты до 545 а также RDW 15,1% и соя 22, а MCH 25.9 и MCHC 31,7. Что это может быть ? Какая причина ? К какому врачу нужно обратиться и можно ли с такими показателями делать прививку от ковид ?
Здравствуйте! Прикрепите сам анализ. Что Вас беспокоит по жалобам?
Изменения показателей стали следующими (данные на 25.06.26): СОЭ по Панченкову: 4,0; Эритроциты (RBC): 3,90; Гемоглобин (HGB): 129,0; Hct: 37,50; Сред. содерж. гемоглобина в эритроците (MCH): 33,0; Уровень натрия в крови (Na+): 131,900. В инструкции Оланзапина и...
Здравствуйте. Текущие изменения показателей не говорят о необходимости коррекции лечения, но требуют наблюдения в динамике, надо показать своему врачу и через 2-4 недели сдать повторно, посетить терапевта . При приеме оланзапина важно контролировать глюкозу крови раз в месяц, что бы роста небыло. При наличии активной прибавки в весе, отеках и гинекомастии-пролактин.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, в крови постоянно в крови в течении 2 лет повышен в крови сред содержание гемоглобина МСH 33.1 при норме до31. Так же повышен гемоглобин 158, раньше всегда был 125. Сдавала коагулограмму фибриноген норма, а вот МНО1.13 где норма...
Здравствуйте, Таня. При повышении уровня МСН обычно рекомендуется исследовать содержание витамина В12 и фолиевой кислоты для исключения их дефицита. При выявлении дефицитов этих веществ терапевт назначит соответствующее лечение. Экстренной необходимости для посещения гематолога в таких ситуациях нет. МНО в пределах нормы, но этот показатель важен только для пациентов, принимающих варфарин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, есть изменения в клинической анализе крови показателей, дочери 21 год(прилагается). Что они означают, какое может быть заболевание, к кому кроме терапевта записаться? Весной до пандемии терапевт обращала внимание на низкий гемоглобин, пропили Сидерал, но ОАК...
Наталья, добрый вечер! Такие изменения эритроцитарных показателей и микроцитоз эритроцитов говорят за незначительное железодефицитное состояние. Необходимо выяснить, каков уровень ферритина в крови (по его уровню потом и определяется, есть ли латентный дефицит железа). В идеале он должен равняться массе тела. При патологии ЖКТ происходит частичное нарушение всасывание железа, поэтому часть его теряется. И такой вопрос: Ваша дочь хорошо кушает железосодержащие продукты? (горох или фасоль, орехи, печень говяжья и свиная, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, грибы, гречка, мясные продукты, яблоки, чернослив, абрикос и курага) В общем пока сдайте кровь на ферритин. Если будет ниже нормы, тогда с терапевтом решаете вопрос о назначении железосодержащих препаратов, либо возможно будет скорректировать продуктами, богатыми железом. С уважением, Евгений!