Консультация врача кдл /

Низкие показатели ОАК: MCV, MCH, MCHC, высокий RDV

115 просмотров

Здравствуйте, есть изменения в клинической анализе крови показателей, дочери 21 год(прилагается). Что они означают, какое может быть заболевание, к кому кроме терапевта записаться? Весной  до пандемии терапевт обращала внимание на низкий гемоглобин, пропили Сидерал, но ОАК потом не сделала, начался карантин. Самочувствие неплохое, небольшая слабость (лень, как она говорит), пару раз "крутило" мышцы в ягодицах и ногах. Месячный цикл в ноябре-декабре немного сбился, в середине цикла  между месячными было непонятное небольшое кровотечение (мазало), через два дня прошло. К гинекологу записались, узи назначили.  По ЖКТ:  есть отрыжка после еды, желудок и остальные органы ЖКТ не болят, тяжести нет. Раньше с 12 до 18 лет периодически пролечивали ЖКТ, гастроэнтеролог ставил диагноз "хронический гастродуоденит поверхностный".  Есть небольшой узелок в щитовидной железе, гормоны, (ТТГ 1.04, Т4 80,40) вроде бы в пределах нормы.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! данные изменения указывают на железодефиццит, нужно сдать ферритин чтобы оценить запасы железа в организме. Железо может теряться как раз из-за проблем ЖКТ и гинекологией.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Это эритроцитарные индексы и они первые реагируют на низкие запасы железа. Вероятно есть латентный дефицит железа. Необходимо исследовать ферритин.(сдать кровь). При низком -начать прием препаратов железа. С результатами посетить гинеколога и терапевта.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, эти показатели указывают на возможный железодефицит в организме, сдайте ферритин
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, данные показатели указывает на латентный дефицит железа, рекомендую сдать ферритин, ОЖСС, при их снижении рекомендую добавить к лечению сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца, под контролем гемоглобина и уровня железа.
Врач КДЛ
Наталья, добрый вечер! Такие изменения эритроцитарных показателей и микроцитоз эритроцитов говорят за незначительное железодефицитное состояние. Необходимо выяснить, каков уровень ферритина в крови (по его уровню потом и определяется, есть ли латентный дефицит железа). В идеале он должен равняться массе тела. При патологии ЖКТ происходит частичное нарушение всасывание железа, поэтому часть его теряется. И такой вопрос: Ваша дочь хорошо кушает железосодержащие продукты? (горох или фасоль, орехи, печень говяжья и свиная, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, грибы, гречка, мясные продукты, яблоки, чернослив, абрикос и курага)
В общем пока сдайте кровь на ферритин. Если будет ниже нормы, тогда с терапевтом решаете вопрос о назначении железосодержащих препаратов, либо возможно будет скорректировать продуктами, богатыми железом.
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений, здравствуйте! Дочь кушает практически все, кроме сухофруктов(не очень любит). Я не думаю, что это связано с питанием. Я, муж и дочь едим достаточно разнообразную пищу одинаково. Но у меня и мужа показатели эти очень хорошие. Что-то внутри, очевидно, даёт дефицит
Врач КДЛ
Понял Вас! Разнообразное питание- это очень хорошо! Гастродуоденит получается «обкрадывает» железо. Показатели изменены не значительно, пока только речь идёт о латентном дефиците железа, не более того. Так что по возможности сдайте кровь на ферритин.
Клиент
Евгений, хорошо, сдадим обязательно
Врач КДЛ
Добрый день! Гемоглобин в норме, но снижение этих показателей говорит о дефиците железа. Необходимо продожить приема препарата.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, здравствуйте! Какого именно препарата. Раньше пили Сидерал. Если ферритин (после сдачи анализа) будет низкий, какой препарат вы посоветуете?
Врач КДЛ
Ферритин нужно доводить до 30. Рекомендую феррум Лек, Сидерал Форте хороший препарат при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Можно по 1 таблетке после еды в день, пропить 1 месяц.
Клиент
Евгений, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
5 сентября
Виктория
Расшифровка анализов
5 сентября
300.00 р.
Владимир
Расшифровка анализов
6 сентября
200.00 р.
[email protected], Нефтекамск
Подробная расшифровка анализа
6 сентября
300.00 р.
Александр
Антитела lgM-не уменьшаютсяс 23 июня 22,14,20
7 сентября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
7 сентября 2020
Кочук, Краснодар
Вопрос закрыт
Ковид или нет?
8 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
46 отзывов
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский государственный
Опыт работы: 6 лет
Юлия Михайловна Бородина
34 отзыва
Врач КДЛ
Федеральное государственное автономное о
Опыт работы: 4 года
Евгений Сергеевич Буравлев
16 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Васильева
6 отзывов
Врач КДЛ
2000-2006, Сибирский государственный мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
умна и талантлива. подробный и понятный ответ. всего наилучшего!!
— Мэйтхам
фотография пользователя
Очень внимательна и вежлива. Проконсультировала очень граммотно. Расшифровала анализы, провела...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Ольга Александровна - уникальный человек и уникальный врач, обязательно поможет разобраться в...
— Галина