СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружения, слабость, раздражительность, синяки которые легко появляются

Лейкоциты 7,97 Mon 10,9% Mon 0,86 10*9/л RBC 5,08 HGB 104 MCV 70,10фл MCH 20,50пг MCHC 292,0мг/дл RWD-CV17,5 % PLT 601 10*9/л PCT 0,57% Железо 15,3 мкмоль/л Феретин 21.9 ( РЗ 20.0-250.0) МНО 10.9 сек Протромбиновое отношение 93,4%

Язва ДПК
36 лет
26 Августа 2024·Просмотров: 112·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов ( вне обострения язвы желудка) можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы , анти ТПО
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
По поводу синяков можно принимать аскорутин 1т 3 раза в день 14 дней для укрепления сосудистой стенки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Сергеевна, перед сдачей анализов проставляли ферумлек в уколах. И из за чего может быть таким высоким показатель тромбоцитов?

Принятый ответ

Тромбоциты могут повышаться при железодефиците ( компенсаторный железодефицит).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализах снижение эритроцитарных показателей, гемоглобина, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефицитежелеза: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

Железодефицитную анемию часто сопровождает тромбоцитоз. На фонелечения тромбоциты будут снижаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна Павловна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.