Консультация гематолога /

Головокружения, слабость, раздражительность, синяки которые легко появляются — вопрос №2390694

75 просмотров

Лейкоциты 7,97
Mon 10,9%
Mon 0,86 10*9/л
RBC 5,08
HGB 104
MCV 70,10фл
MCH 20,50пг
MCHC 292,0мг/дл
RWD-CV17,5 %
PLT 601 10*9/л
PCT 0,57%
Железо 15,3 мкмоль/л
Феретин 21.9 ( РЗ 20.0-250.0)
МНО 10.9 сек
Протромбиновое отношение 93,4%

Возраст: 36

Хронические болезни: Язва ДПК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов ( вне обострения язвы желудка) можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы , анти ТПО
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
По поводу синяков можно принимать аскорутин 1т 3 раза в день 14 дней для укрепления сосудистой стенки.
Клиент
Анастасия Сергеевна, перед сдачей анализов проставляли ферумлек в уколах. И из за чего может быть таким высоким показатель тромбоцитов?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тромбоциты могут повышаться при железодефиците ( компенсаторный железодефицит).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В анализах снижение эритроцитарных показателей, гемоглобина, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефицитежелеза: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

Железодефицитную анемию часто сопровождает тромбоцитоз. На фонелечения тромбоциты будут снижаться.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит под левой лопаткой
19 апреля 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Можно ли получить QR код
5 марта 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Высокий с-реактивный белок у ребенка и
23 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Прииенять ли утрожестан при беременности
10 июня 2023
Аноним, Самара
Вопрос закрыт
Скачки пульса, давления, сахара.
20 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Слюни пузырями
7 июля 2024
Олеся, Бугуруслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал