Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна Ваша профессиональная помощь.
В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0.
Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен.
В 2025г....
Здравствуйте
1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить?
Достоверно ответить на этот вопрос невозможно
Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива
Позднего рецидива
Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет
2. Это именно местный рецидив?
Да
3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен.
Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ
Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией
И лучевая терапия на ложе железы
4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)?
Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа
5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд?
Прогноз благоприятный!!
6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют:
- КТ ОГК
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ таза с контрастом
Порезала стеклом , мази не помогали , стрептоцидом теперь только присыпаю 2 недели , подушечка плотная , немного болит при надавливании, нет ли воспаления
Добрый день!у моей мамы 77лет в конце прошлого года диагностирован рецидив рака молочной железы на фоне ежемесячного укола фулвестранта с 2019года.были проведены МРТ, трепанбиопсия,для лечения выписан гормон в таблетированной форме анастрозол.принимает уже месяц,эффекта по...
как правило, при гормоночувствительном раке молочной железы иммунотерапия не назначается
назначается гормонотерапия. о которой писал выше
химиоиммунотерапия назначается при тройном негативном варианте РМЖ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бывают выделения, белые, без зуда и запаха.
Появились после не защищённого контакта с постоянным портретом.
Анализы нормальные,
Жидкостная цитология выявила восполнение.
Помогите понять причину воспаления.
Мне 46 лет.
Отсутствие месячных 1.5 года
Здравствуйте. По обследованию нет никаких отклонений, по цитологии воспаление не ставится, это абсолютно не информативно, Главная задача этого исследования - это исключение атипических клеток, простые белые выделения без зуда жжения или неприятного запаха не являются патологией
Добрый день! В августе обострились воспаления на лице. Красные, болят, с гнойными головами. Фото прилагаю. Проблемная кожа с подростково возраста, долго была в ремиссии. Но вот в августе со мной случился ряд неприятностей и я затрудняюсь сказать, с чем связано воспаление....
Здравствуйте.воспалился тройничный нерв.вот что назначил невролог Сермион 10 мг,нейромидин 20 мг,тренал,вирошпирон ,диазолин и уколы диксаметазона 3 дня .болей практически нет так как прошло уже 2 недели с начала воспаления,беспокоит отек только.верно ли назначение?не много...
Добрый вечер! Конечно на очном осмотре врачу виднее, но я бы рекомендовала оставить Дексаметазон 4 мг в/ м через день 3 инъекции, Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день ( если есть нарушение чувствительности- онемение), Вольтарен или Кетопрофен гель место, комплекс витаминов группы Б ( нейромультивит, мильгамма, комбилипен) по 1 т 2 раза в день-10 дней, Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней после еды для снятия воспаления. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Всего Вам доброго!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 35 лет поставлен диагноз «серонегативный эрозийный РА», 5 лет лечения: метотркксат Эбеве, фолиевая кислота, Артрозилен в капсулах, Аркоксия.
Стойкая ремиссия более 10 лет с эпизодическими обострениями в межсезонье с отменой всех препаратов
Рецидив, месяц болят и опухают...
Добрый день. В 2018 году моей маме (52 года) провели операцию по прижиганию межпозвоночной грыжи. Был период восстановления, как полагается. И вот спустя почти 8 лет МРТ показало рецидив в месте операции. Из симптомов: боль в крестцово-поясничном отделе и прострелы, отдающие...
Добрый день! Для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения необходимо смотреть снимки. Если они у вас на диске, загрузите в Яндекс диск и пришлите ссылку. По описанию грыжа L4-L5 средних размеров, но описывают признаки компрессии нервного корешка, с чем и связаны боли. Начать можно с консервативного лечения, но перед этим лучше показаться со снимками к нейрохирургу.
Добрый день.
Страдаю акне более 10 лет, папуло-пустулезная форма, рубчики.
В мае 2021г. закончил принимать Сотрет. Принимал по 40мг в сутки 10 месяцев при весе в 75кг. Во время лечения кожа очистилась на лице и на спине. В июне 2021г., буквально через пару недель, кожа на...
Здравствуйте!
Нет, новый курс только с набором адекватной кд и суточной дозировкой 0,8-1 мг/кг, все как я вам писала изначально, только тогда курс считается пройденным, кд и суточные дозы это не просто так придумано)) ваш прошлый курс уже значения никакого не имеет, можно считать что его не было
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца назад заболела ангиной. Температура была под 40, жуткое горло, головная боль. Выписывали амоксиклав в дозировке 1000 два раза в день. Пропила 10 дней. Через месяц случился рецидив. Болею с 27 числа. Начиналось всё с лёгкого недомогания, боли с правой стороны...
Здравствуйте!
Не стоит переходить так как данный антибиотик вы недавно принимали , он уже может не сработать, оценка эффективности антибиотика спустя 72 часа, должно быть улучшения, снижения температуры, если в Вашем случае нет эффекта рекомендую перейти на антибиотики из группы цефалоспоринов. Для профилактики грибковой инфекции необходимо принять однократно противогрипковый препарат.
Лечение на аппарате Тонзилор эффективное , но только в период ремиссии, может потребоваться несколько курсов , рекомендую наблюдение отоларинголога, обязательно сдайте АСЛО, мазок из зева на флору, общий анализ крови, СРБ.
- полоскайте часто горло 1 чл соли + 1 чл соды на 1 ст кипяченной воды каждые два часа, орошать зев Мирамистин 3-4 раза в день. Пейте много жидкости.
- необходимо укреплять иммунитет поливитамины, после болезни курсом месяц тонзилотрен , иммудон.