Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Диагноз:эрозивный антральный гастрит, эрозивный бульбит, катаральный дуоденит.
После начала приёма нексиума и де-нола сильный зуд на ладонях. Следует ли поменять препараты? На какие? Ежедневно принимаю небилонг и верошпирон.
Здравствуйте!
Стоит выполнить анализ крови на билирубин прямой непрямой щелочная фосфатаза.
Сдать общий анализ крови развернутый.
Попробуйте отменить денол и отследить реакцию!
Вместо денола- ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели
Сдал кучу анализов, но причину найти не могут. С весны часто жидкий стул, сонливость, иногда головная боль, есть потеря в весе. Сделал фгдс (эрозивный гастрит, эрозивный бульбит). Колоноскопия без отклонений.
Заключение фгс кардия смыкается не полностью, слизистая гипермирована, с мелкими очагами атрофии во всех отделах, в антральном отделе множество неполный овальный эрозий до 5мм, дно чистое, не кровоточат, поверхностный бульбит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала гастроскопию с забором материала для биопсии.
Заключение ФГДС - Эрозивный эзофагит ст А по LA. Атрофический гастрит С-1 по К-Т. Единичная хроническая эрозия антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит.
Протокол патолого-анатом исследования - Хронический...
Добрый день, Наталья! Да, сначала рекомендуется пролечить эрозивный эзофагит (если он есть), далее - хеликобактер. У Вас хеликобактер положительный выявлен по результатам гистологии, подтверждающие тесты реконнедуются при отрицательном значении хеликобатера по результатам гистологии. Если он уже выявлен, контрольный тест делать не нужно. Контроль терапии проводить уже после эррадикации микроба через 30 дней после оконча6ния антибиотикоттрерапии.
Рекомендуемая схем при подтверждении эрозивного эзофагита:
Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 30 дней
Итоприд 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц
далее:
Нексиум 20мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина 14 дней, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней;
Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь ;
Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней;
Кларитромицин 500мг 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней;
Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней;
далее:
Максилак по 1 капс в день 20 дней
Регастим гастро по 1саше 2 раза в день утром натощак не ранее, чем через 1.5 часа после ужина 28 дней.
Если эрозий нет, лечите хеликобактерную инфекцию с долечиванием эрозивного гастрита.
Здравствуйте. Желудок беспокоит всю жизнь. С подрасткового возраста периодически лечу гастрит. Постоянно находят хеликобактер. Кстати, на пследнем эгдс отрицательный хелпитест. К сути. По фгдс катаральный эзлфагит, недостаточность кардии, эрозивный гастрит изм в антруме...
Добрый день, можно ли поддерживать долгую жизнь при таком диагнозе ? Как то лечить? Хронический антральный гастрит на ассоц акт 3, 3 воспол, остр 3
Хронический атрофический гиперпластичечкий гастрит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , сегодня сделал ФГС , обнаружили очаговый поверхностный гастрит антрального отдела и поверхностный бульбит. Что самое странное, питаюсь дробно-правильно, никакого алкоголя, сахара , сдобы и прочих вредностей. Стараюсь больше употреблять крупы, которые содержат...
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП и ФГДС ничего критичного нет. Поверхностное воспаление является вариантом нормы и не даёт клиники болевого синдрома и в целом никак себя не проявляет. В слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Ваши жалобы, на боли в подреберьях, вероятнее всего связаны с проблемами в кишечнике. В проекции верхнего отдела живота находится поперечно-ободочная кишка. Поэтому есть смыл дообследоваться со стороны кишечника, исключить тот же СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания и патологической отрыжки. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
В целом у Вас нет больших ограничений по питанию, придерживаться строго стола 1 не нужно. Полезные жиры наоброт приветствуются в рационе. Минимизировать стоит только приём быстрых углеводов (сладкое, булки и любые хлебобулочные изделия), бобовые, капусту, то есть всё то, что может повышать газообразование. А в целом просто разнообразное полноценное питание без больших запретов.
Здравствуйте! Сдала биопсию желудка. Анализ показал H. pylori отрицательный, атрофический гастрит. Терапевт сказала что это аутоимунный гастрит. Недавно поставили диагноз аутоимуный тиреоидит. Подскажите эффективное лечение и что дальше делать
Здравствуйте! Действительно, аутоимунный гастрит, является второй по распространенности причиной, которая может вызвать атрофию в желудке, но всё же это нужно подтвердить, как минимум лабораторно.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Никакой специфической терапии ни аутоимунного, ни атпофического гастрита не существует. Но научно доказано, что группа препаратов гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают положительный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Курсы обычно длительные по 8 недель, 3-4 раза в год.
Далее обычно рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Также согласно ФГДС имеются признаки гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях помимо эрадикации назначают прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) и рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов