Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит — вопрос №2645683

80 просмотров

Здравствуйте! Сдала биопсию желудка. Анализ показал H. pylori отрицательный, атрофический гастрит. Терапевт сказала что это аутоимунный гастрит. Недавно поставили диагноз аутоимуный тиреоидит. Подскажите эффективное лечение и что дальше делать

Возраст: 35

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите пожалуйста имеющиеся исследования и анализы к вашему вопросу.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Действительно, аутоимунный гастрит, является второй по распространенности причиной, которая может вызвать атрофию в желудке, но всё же это нужно подтвердить, как минимум лабораторно.

Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12

Никакой специфической терапии ни аутоимунного, ни атпофического гастрита не существует. Но научно доказано, что группа препаратов гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают положительный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Курсы обычно длительные по 8 недель, 3-4 раза в год.

Далее обычно рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, не могли бы вы приложить результаты гастроскопии биопсии? Проводилась ли оценка выраженности атрофии по системе OLGA?

Действительно, при отсутствии Helicobacter pylori, второй по распространенности причиной развития атрофии слизистой желудка является аутоиммунный гастрит.
Для подтверждения диагноза всем пациентам с подозрением на аутоиммуный гастрит рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла, анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17. Так же необходимо сдать ОАК на предмет выявления анемии.

С целью потенциирования защитных свойств слизистой оболочки при атрофическом гастрите рекомендуется назначение таких препаратов как де-нол(висмута трикалия дицитрат) 125мг по 1тб 4 раза в день или ребагит(ребамипид) по 1 тб 3 раза в день. Длительность приема составляет 8 недель.

Далее ежегодное наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога. ФГДС 1 раз в год.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анастасия, аутоиммунный гастрит - это атрофический гастрит.
При котором выявляются антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла, которые принимают участие в метаболизме витамина в12.

Аутоиммунный гастрит может идти в ногу с другими аутоиммунными заболеваниями, например с аутоиммунным тиреоидитом.

Пациентам с подтвержденным диагнозом АИГ рекомендуется эндоскопическое наблюдение 1 раз в 3-5 лет по зарубежным рекомендациям, в России 1 раз в 1-2 года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты биопсии
23 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Аутоимунный гастрит
31 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Почему нельзя молочку при Аутоимунном гастрите?
17 ноября 2024
Ирина, Калининград
Вопрос закрыт
Аутоимунный гастрит
28 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва