Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспепсия, Гэрб
5 ответовЗдравствуйте! Года два назад, поставили диагноз Гэрб и функциональная диспепсия. Проявляется это тошнотой, если большой объём съеденного, особенно утром и сильной тяжестью. Так же вздутием и болью в правом боку. Сейчас все обострилось после сильного стресса. И есть стало как...
Здравствуйте, смотрю обследования по щитовидной железе всё хорошо, показатели гастропанели в пределах нормы по биохимии обращают на себя внимание небольшие повышения по липидограмме (холестерин и фракции) но состояние некритичное и хорошо корректируется Симптомы, которые Вы описываете действительно укладываются в картину функционального нарушения желудка и пищевода, терапия обычно следующая: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели Стресс действительно влияет на работу ЖКТ, поэтому сейчас важно также нормализовать эмоциональный фон: больше отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно По поводу вздутия и дискомфорта - возможная причина в кишечнике, а именно СИБР, часто фоном развивается при СРК и функциональных расстройствах. Для диагностики можно выполнить дыхательный водородный тест и при + ответе провести санацию кишечника, чтобы Вас больше эти явления не беспокоили. На этапе дообследования можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, далее терапия корректируется
Подозреваю обострение ГЭРБ
16 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста,неделю назад началась отрыжка воздухом и бывала кислая,ком в горле,жжение в желудке,год назад было сделано узи: все в пределах нормы, и фгдс, на основании обследований были поставлены диагнозы:хр.неатроф.гастродуоденит ст обостр,дгр,ГЭРБ...
Здравствуйте! Такие симптомы в большей степени указывают на обострение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты а желудок. Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
Какое обследование сделать при ГЭРБ
6 ответовДобрый день! Мучает постоянная изжога и отрыжка. Последнее время после еды тахикардия. Какие анализы сдать для исследований. Подозрение на ГЭРБ. Какие препараты, диеты, БАДЫ можно сейчас принимать уже.
Здравствуйте!Нужно сделать ФГДС,чтобы не сгладить эндоскопическую картину слизистой оболочки,желательно сначала пройти процедуру,а лечится в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, боли в животе
3 ответаДобрый день!Ребенку 9лет поставлен диагноз ГЭРБ,запоры. С сентября лечимся,приступы боли могут продолжаться по 2 недели. Боль не копируется ничем, болит то слабее, то очень сильно в районе пупка. Принимает тримедат, нексиум, урсофальк. Что может болеть? И как лечить?
Добрый день.Гэрб у ребенка за счёт запоров,нормализует стул.Причину надо найти-копрограмма,УЗИ обп-кишечник.Прием воды до 30 мл на 1кг веса каждый день,киви,инжир,курага,семя льна,био Гая,экспортал
Диета, гэрб
3 ответамне поставили гэрб 3 стадии.. я не знаю что делать в том плане что у меня нормальная переносимость кофе и шоколада, но кажется что изжога от обезжиренного творога и банана... просто не хочу переводить лекарства так как изжога идет от диетической еды... вопрос. так ли нужна...
Евгений, здравствуйте. Самое основное это не столько исключение каких-либо продуктов, а соблюдение антирефлюксного режима. 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона обычно рекомендуют исключить продукты, которые способствуют забросы кислоты из желудка в пищевод (это кофе, шоколад, газировка, мята, томаты, кетчуп), но у многих продукты, вызывающие изжогу могут быть абсолютно другими. Поэтому если после кофе, шоколада нет изжоги - их можно. А вот если после какого-либо определенного продукта Вы отмечаете усиление неприятных симптомов, его можно исключить. Но опять же повторюсь, строгих ограничений нет. Исключите только то, что вызывает у Вас симптомы
Здравствуйте. Мы на св. Выставили диагноз лн, изначально принимали лактазар, но ребенок срыгивал его как только он попадал в организм С пятницы принимаем бэби док перед кормлением грудью и докармливаю Нан безлактозный Последний стул был в четверг вечером, получается третьи...
Здравствуйте! В таких случаях стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками. Если ребенок активный, хорошо ест, мочится,его ничего не беспокоит, то в таких случаях слабительные, как правило, не показаны. Высаживать (поза высаживания) в таких случаях можно, эффективная поза для того, чтобы малыш испажнился и выпустил скопившиеся газы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога
4 ответаГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
После рентгена и фгдс обнаружили гэрб и грыжу, из лечения только нексиум и альфазокс, горло болит очень сильно, сделана ларингоскопия, воспалительный процесс горла и корня языка ужасно напрягает прилагаю узи и фгдс Альфазокс 4раза В день принимаю,
Здравствуйте, Елена посмотрела протоколы обследований По ФГДС описаны признаки ГЭРБ + грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, слизистая пищевода воспалена, есть эрозии, также по слизистой желудка - воспаление и участки похожие на атрофию, которые в последующем лучше уточнить по биопсии. По лечению действительно в таких ситуациях используются препараты группы ИПП - нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель, альфазокс по 1 пак 3 р в день после еды 20 дней и обязательно прокинетик - ганатон или ретч - это базовый препарат для устранения рефлюксов , его принимают 3 раза в день по 1 таб в течение 4 недель, до еды. Также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Наблюдение за питанием, для удобства ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты В динамике рекомендуется повторить ФГДС через 6-8 месяцев, из участков похожих на атрофию взять биопсию по ОЛЬГА и дополнительно исключить инфекцию хеликобактер пилори методом 13суреазного теста
ГЭРБ и Урсосан
6 ответовДавно наблюдаюсь у гастроэнтеролога с проблемами ГЭРБ, дуоденит, синдром Жульбера. Полтора года пролечил антибиотиками хеликобактер. Чувствовал себя нормально, диета соблюдалась, но не всегда идеально. Главное в моем случае этот не переедать, вот тогда становится плоховато....
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. К сожалению назначением урсосан в подобной дозе невозможно снизить показатели билирубина при синдроме Жильбера, так как суть проблемы в поломке гена UGT1 и фермента глюкуронилтрансыеразы. Препарат урсосан никак не влияет на это. Да, у некоторых пациентов вместо диареи возникает задержка стула . Иногда подобные дозы могут стимулировать жёлчные забросы. Необходимо обсудить с лечащим врачом необходимость препарата в подобном случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб . пищевод Баррета
26 ответовУже почти год лечу гэрб. Имеется пищевод Баррета. На последнем фгс с биопсией, уже как будто не Баррет, хелик +++. Встал вопрос о эрадикации, но меня терзают сомнения, показана ли она при Баррете? Кто то мне говорил, или читал где-то, что хеликобактер мешает преобразованию...
Добрый день Прикрепить эгдс , гистологию Каким методом хеликобактер определяли? Принимаете сейчас ИПП?