Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4281925

Что вас беспокоит?

ГЭРБ изжога

ГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не беспокоит,как пропила курс ,снова появилась, ничего не помогло,изжога как была так и есть ,потом пропила ещё от себя пепсан и ганатон ,тоже самое пью нормально,как бросаю снова изжога ,на УЗИ ещё сказали что слабый сфинктер , врождённый такой ,что делать,что пить ,чтоб изжога перестала мучать ,пищевод огнем горит

Панкреатит ,холецистит ,гастрит ,спкя
26 лет
24 Апреля ·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :

1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель

2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели

3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью

Рекомендуется дообследование:
-ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)

Здравствуйте у меня есть хеликобактер

Собираетесь проходить терапию
?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уменьшения симптомов рефлюкса желудочного содержимого в пищевод эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- прокинетик ганатон 3 раза в день для уменьшения симптомов рефлюкса.
Важно также определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к это может усиливать симптомы изжоги. Для дополнительной диагностики рефлюкса информативно выполнение рентгена желудка с барием. При отсутствии эффекта от лечения препаратами , рекомендуется консультация для возможного хирургического вмешательства.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.