Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была замершая в 2024 году, на сроке 6 недель. На фоне этого, сдала анализ на наследственную тромбофилию. Сейчас нахожусь на 14 неделях беременности. Консультировалась по своим анализам у двоих врачей-гематологов и услышала совершенно два мнения, и назначение разных...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы (втом числе пай) встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Повышение фибриногена- это нормальное явление для беременности. Опасности в этом нет. Клексан не снижает фибриноген. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Клексан при беременности
9 ответовНа 35 недели беременности гинеколог назначила клексан 0.4 АЧТВ 20.3, плюс курантил 0.25 3 раза в день.Сомневаюсь нужно ли уже (читала про риски). К тому же планирую кесарево. До этого сдавала в феврале тромбодинамику и коагулоаграмму все было в норме.
3 балла по шкале является показанием к антикоагулянтной профилактике с 28 недели беременности
Беременность третий триместр
5 ответовДобрый вечер, хотелось бы разобраться в анализах и в целесообразности назначения Клексана. У меня на данный момент 30 неделя беременности. На 29 неделе укоротилась шейка, поставили пессарий и в больнице выписали колоть уколы Клексан 0.4 до конца беременности. Беременность у...
Здравствуйте, Юлия. По представленным анализам показатели коагулограммы в норме и соответствуют течению беременности. Уровень фибриногена в третьем триместре может доходить до 6.0 и это является нормой. Уровень д-димера не рекомендуется к контролю, т.к. его уровень также повышается во время беременности, но адекватных норм для этого периода нет, и в целом повышение Д-димера при отсутствии симптомов не имеет клинического значения. Решение о назначении антикоагулянтов терапии принимается путем оценки рисков тромбоза у беременных по специальной шкале, в которой учитывается: - подтвержденная генетически тромбофилия (мутации в генах F II, FV), - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология При наличии более 2 баллов по шкале может быть назначен антикоагулянт. Параметры коагулограммы не учитываются при оценке факторов риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Афс беременность, привычное невынашивание 1 триместр сдала анализы , разобраться с расшифровкой , принимаю клексан аспирин
Здравствуйте! К вопросу приложен один файл с двумя результатами агрегации тромбоцитов. В беременность данные типы анализов не сдаются, так как под действием гормональных перестроек и принимаемых препаратов сильно искажены. На тактику ведения результаты никак не повлияют. Логично когда принимает беременная женщина два кроверазжижающих препарата агрегация значительно снижается. Главное, чтобы оба препараты назначены были обоснованно, по регламентирующим документам.
Здравствуйте. Критичны ли результаты анализов, нужно ли включать препарат клексан? Сейчас срок беременности 15,3. Предыдущая Беременность закончилась АГП. Сейчас принимаю препарат железа тардиферон 2 раза в день по одной таблетке. Проблем с весом нет. 1 плод.
Здравствуйте, по приложенным анализам имеет клиническое значение только железрдефицит. Подскажите, были ли у вас острые тромбозы ? Находитесь ли сейчас в стационаре? Принимаете ли препараты для улучшения реалогии крови? Проходили ли обследования на АФС, тромбофилии? Дело в том что по тромбодинамика во время беременности невозможно спрогнозировать никаких тромботических рисков, диагностировать проблемы со свертываемостью, более того обследование вводит врачей в замешательство. Гемостаз у беременных напряжён естественным образом. Большее значение имеет тщательный сбор анамнеза, обследование на наследственные и вторичные тромбофилии высокого риска осложнений.
Добрый день, мне 35 лет, было 2 беременности, 1-я в 28 лет, на 5 неделе цикла начались не месячные, а скудная мазня, обратилась к гинекологу на УЗИ плодное яйцо не нашли, сдала кровь на ХГЧ и пролоктин, беременность подтвердилась, но мне сделали укол для сокращения матки и...
Здравствуйте, назначение клексана с таких ранних сроков должно быть четко регламентировано. Общий балл по рискам тромботических событий должен быть 4 и выше по шкале ВТЭО. Беременности клексан не сохраняет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезовант клексан боли в животе
45 ответовДобрый день У меня колит, после беременности назначили клексан так как риск тромбооброзования, роды были раньше срока, на 34 неделе внутриутробная гибель плода, рожала сама со стимуляцией, после родов прошло 18 дней стал болеть живот, плохо хожу в туалет, сдала анализ на...
Здравствуйте , скажите пожалуйста у вас язвенный колит или какое именно заболевание, так как вы написали просто колит, но не понятно какой именно . Когда вы делали колоноскопию в последний раз ? Стул у вас склонность к запорам ? Есть ли кровь в стуле ?
Добрый день. Хотела бы проконсультироваться по поводу назначения врача. Предыстория: в январе 2024 была замершая беременность на сроке 5-6 недель, при выяснении причины случившегося была сдана кровь. Оказался высокий гомоцистеин и поломка двух генов. На основе этого...
Коагулограмма меняется при беременности естественным образом. Никакие изменения в коагулограмме не будут являться показанием к смете тактике ведения беременности.
Как правильно колоть Клексан
12 ответовДобрый день! Беременность 12 недель, прописали колоть Клексан. Проколола пока 5 уколов , как и нужно, на расстояние от пупка 5см, зажав складку, но колола чуть ниже на 3 см. Прочитала, что оказывается нужно колоть напротив пупка, по этой линии. Вообщем, никак не пойму, как...
Здравствуйте, можно колоть на расстоянии 3-5 см от пупка, а также и выше и ниже этого места на 5 см. Естественно, в одну и ту же точку колоть не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и срок годности
4 ответаМожно ли использовать клексан, если срок годности закончился пол года назад? Цвет не поменял и осадка нет, или лучше выкинуть? Все в своей родной упаковке. Спасибо
Здравствуйте, препарат подлежит утилизации. Использовать его нельзя.