Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама (72 года) сходила на МРТ после эпизода сильных болей и прострелов в пояснице. Результаты прикладываю. Прошу проконсультировать и дать рекомендации о восстановительной терапии, если она возможна. В анамнезе остеопороз (лечит, контролирует), гипертония,...
Здравствуйте! Основной причиной болевого синдрома, вероятно, являются компрессионные переломы; грыжи дисков незначительных размеров, не требуют оперативного лечения. По терапи: - продолжить лечение у эндокринолога по поводу остеопороза - ношение жёсткого корсета на ПОП при вертикализации (стоя, сидя) на протяжении 4х месяцев - в качестве обезболивания: рецептурные препараты: прегабалин 75мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, далее (при необходимости) 75мг утром - 150мг на ночь в течение 7 дней, далее (при необходимости) 150мг 2 раза в сутки, длительно - после достижения обезболивающей дозы - приём в течение 1 мес, далее оценка болевого синдрома на фоне снижения дозировки - консультация нейрохирурга по поводу выполнения вертебропластики (цементирование сломанных позвонков)
Статины: принимать или нет?
21 ответЗдравствуйте! Столкнулся с противоположными мнениями терапевтов относительно назначения статинов. Ситуация следующая: Возраст 62 г., рост 186 см., вес 130 кг. Есть признаки гипертонии, принимаю лозартан по 50 мг два раза в день и конкор 2.5 мг 1 раз в день. Не курю, алкоголь...
Да. Учитывая что бляшка маленьких размеров , ранее не принимали статины то можно начать с крестор 5 мг
Нужно ли принимать статины?
3 ответаМужчина - 40 лет. ХБЧ - изолированный мочевой синдром. Принимает на постоянной основе Рамиприл. На данный момент в анализах: Белок не обнаруживается Эритроциты - 0-2 в поле зрения. Креатинин в норме. Давление в норме. Также повышен общий холестерин в анализах крови. 6,8...
Да, противопоказаний нет. Все равно нужно проверять печень заранее, тогда уж выполнять УЗИ строго натощак, чтобы было хорошо видно оставшийся желчевыводящий проток. Курение, к сожалению, сильный фактор риска сердечно-сосудистых осложнений. Взаимоусиление с холестерином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония при диабете.
14 ответовПью утром лозартан 50 мг. Хорошо помогает, но на сутки не хватает его действия. Вечером давление опять 160/100. Что я могу себе позволить принять вечером, учитывая мой диабет II типа? Мне 43 г. С диабетом живу год. Гипертония лет 10 уже.
Доброе утро! Какой пульс у Вас?
Гипертония, лекарства
9 ответовМужчина, 96, патронаж. Гипертония застарелая. Вопрос по лекарствам. Врач (новый) выписал на утро валсартан 160 и лозартан 50 (до это три недели больной пил только лозартан). Что и когда принимать сейчас не указано (аптека в поликл таких справок не дает). Амплодипин вечерний...
Если АД 120-130 было на фоне приема лозартана, торасемида и амлодипина, то отмена амлодипина может вызвать подъем давления. С другой стороны отмена амлодипина может быть компенсирована дополнительным приемом спиронолактона, если доза Амлодипина была небольшая. Обычно амлодипин отменяется по причине развития отеков нижних конечностей на фоне его приема. Но в таком случае надо четко понимать, что отеки развились именно от приема Амлодипина, а не по факту прогрессирования сердечной недостаточности. В общем необходимо посетить врача, а пока продолжить терапию под контролем АД. Если принимали постоянно лозартан, то валсартан не пить. И продолжить лечение с корректировками на Амлодипин и спиронолактон. В случае подъема АД выше 145 мм рт ст, всё же лучше вернуться к приему Амлодипина, если он не вызывает проблем. И получите все разъяснения у врача на очном приеме.
Можно ли заменить статины на вазоспанин
16 ответовМожно ли не принимать статины, в моем случае а перейти на вазоспанин так как переживаю за повышение АЛАт и АСАт в крови , последнее время участились головные боли в области затылка при приёме горячего душа боль уменьшается
Здравствуйте! Если проблемы с кишечником, то эзетимиб не стоит принимать, он может раздражать слизистую кишечника. Поскольку уже появилась бляшка, то советую не рисковать и принимать розувастатин 10 мг, но на время приема альфа-нормикса его отменять, так как скорее всего причиной такого значительного повышения ферментов печени был именно их совместный прием. Через месяц после начала приема розувастатина, сделайте анализ крови на АСТ, АЛТ. Если они все же станут выше нормы ( выше 40), то тогда вместо статина, лучше принимать не вазоспанин, а армолипид - у него доказан эффект, он, единственный из БАДов, внесен в рекомендации минздрава для лечения гиперхолестеринемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли начать принимать статины
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Посмотрите, пожалуйста, узи и анализы и скажите, есть ли необходимость в приеме статинов. По УЗИ год назад и сейчас динамики роста бляшек нет, так же было 17%. Но мой терапевт, увидев холестерин, сказала, обязательно начать принимать...
Здравствуйте! Если у вас нет гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, курения, отягощенной наследственности (у близких родственников инфарктов/инсультов до 60 лет), то сердечно сосудистый риск рассчитывается по шкале SCORE-2, в данном случае он будет 2,4% (умеренный риск), выбирается тактика наблюдения, коррекция образа жизни, через 3-6 мес контроль липидного профиля, а также а также сдать показатель лп(а) - повышение укажет на генетическую предрасположенность к быстрому росту атеросклероза Целевой уровень лпнп менее 2,6 ммоль/л Рекомендуется коррекция образа жизни: ✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп. ✔️Правильное питание: Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла. Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых. Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов. ✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП ✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин УЗИ бца 1 раз в год, при наличии бляшек 25% и более, уже риск становится высоким и это показание к назначению статинов
Скачет холестерин, пить ли статины?
12 ответовАнализы: 08.04.2023:холестерин-6.35,,ЛПВП-1.06,ЛПНП-3.82; АЛТ-26, АСТ-64 03.07.2023:холестерин-4.91,триглицериды-3.3,ЛПВП-0.8,ЛПНП-2.61; АЛТ-26, АСТ-64 10.08.2023:холестерин-6.61,триглицериды-2.98,ЛПВП-0.95,ЛПНП-4.31, АЛТ-23, АСТ-43, есть жировой гепатоз. 46лет, вес80кг,...
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол узи . Соблюдаете ли диету ?
Не могу решиться пить статины
26 ответовДоктор назначил статины (питавастор 2 мг+ отрио 10 мг) . Никак не могу решиться начать их пить. Хотела бы услышать мнение другого доктора. Давление до 120/80( принимаю индап 1,25+бисопралол 1,25). Доктор рекомендовал консилар 0,625+2,5 ( давление стало менее 100/70, вернулась...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Если на ыоне приема старого препарата от давления,цифрв АД были в норме,то переходить на новый препарат смысла нет Подскажите,в связи с чем вам назначены гиполипидемические препараты? Прикрепите липидный профиль и УЗИ БЦА!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала анализ крови общий холестерин показал 6,20.До этого сдавала анализы он был в норме и ЛПНП(бета) в норме были. Сделала УЗИ брахиоцефальных артерий показало признаки атеросклероза сонных артерий с АСБ справа ОСА-30%.Врач назначтла пить статины 1,5 месяца и сдать...
День добрый! Не «отмена вызывает рост», а «возврат к исходному высокому уровню холестерина». Продолжаете прием препарата, сдаете анализ крови: - липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ТГ); - печёночные ферменты (АЛТ, АСТ). Если всё хорошо, то приём продолжается, а не прекращается.