Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препаратов
27 ответовСД-2 с 2011года, гломерулонефрит ХБП 3б с 2003г. До настоящего времени принимал утром- амарил 1мг, Форсига, вальсакор 80мг, вечером Глюкофаж 750мг. Креатинин последние полгода на уровне 150-187. АЛТ ,АСТ в норме, СКФ 32-35. Анализ от 20.03.2026г - креатинин подскочил 238,77,...
Здравствуйте. Метформин в таком случае обычно отменяют. Форсигу можно оставить, но эффект сахароснижающий у препарата снижается при СКФ ниже 25. Он только как кардиопротектор и ннфропротектор. Амарил нужно с осторожностью, при таком СКФ может вызывать гипогликемии. Какая глюкоза крови в настоящее время натощак и через 2 часа после еды? Какой гликированный гемоглобин?
Увеличение объема мочевого пузыря
8 ответовДоброго времени суток. Я болею ХБП на протяжении 8 лет, и примерно столько же, у меня нет мочи. Недавно проходила обследования, чтобы стать на очередь на пересадку почек, уролог измерял объём мочевого пузыря и выяснилось, что у меня он всего лишь 25мл. Сказал увеличивать...
Здравствуйте. Прикрепите результаты последних обследований. Какой суточный диурез?
Блуждающие судороги по всему телу
28 ответовЗдравствуйте. Дано: женщина, 60 лет, из них более 30 лет болеет сах. диабетом, инсулинозависимая, гипертоник. Соблюдает диету, контролирует сахар, с 2017 года на учете у нефролога в связи с низкой СКФ (3 стадия ХБП). В последние 2 года наблюдаются сильные спазмы (судороги),...
Добрый вечер, Рашида! Калий в норме, чему очень рада за Вас. Показатели натрия и хлора снижены, такое бывает при заболевании почек, при СД, при приёме мочегонных препаратов. Можете начать магнерот по схеме ( выше написала Вам). Обязательно необходима сосудистая терапия в стационаре 2 раза в год в неврологии и в эндокринологии. Все Ваши жалобы -это проявления диабетической нефропатии, микро и макроангиопатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид и онко
15 ответовЗдравствуйте! У меня пара вопросов относительно мамы. 71 год, в анамнезе РМЖ, синхронный рак почек, единственная резецированная почка, ХБП 3Б-4 ст. Сейчас лечим ковид, 7й день. 1. АЧТВ - 28.7, Д-димер 291, тромбоциты 147. Показан ли приём антикоагулянтов при таких...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы, температура, сатурация? Д- димер повышен незначительно, если нет подтвержденной пневмонии- антикоагулянты не нужны. Остальные препараты назначаются при наличии соответствующих жалоб, индивидуально.
Не снижается давление
1 ответЗдравствуйте! У меня ХБП С4 А3. СКФ17мл/мин/1,73 м2. Давление часто 210/130. Лежала на обследовании в стационаре, прописали для снижения АД утром - бисопролол 5 мл, моксонидин 0,2 мг и доксазозин 0,2 мг., обед - моксонидин 0,2 мг, вечером - моксонидин 0,2, доксазозин 0,2 мг....
Здравствуйте. В исходе какого заболевания у Вас развилась хроническая болезнь почек? Есть ли отеки нижних конечностей? Какие лекарственные препараты, кроме гипотензивных Вы еще принимаете?
Анализы у кота
6 ответовЗдравствуйте! Кот, 16 лет. начал странно себя вести, ходить в туалет в неположенных местах, причем демонстративно. Аппетит сохранен. Сдали анализы, многие показатели вне границ нормы. Ранее диагностировали ХБП, в этот раз грешила на это, но, насколько вижу, по почечным...
Положительный анализ на скрытую кровь и повышено чисто красных кровяных клеток - может указывать на травматизацию слизистой отдела кишечника ( Энтероколит). Если обычно кал достаточно твёрдый, может быть из за этого. Тут впоследствии может вводиться учёт питания, его коррекция Само питание должно быть с низким содержанием жиров, оптимальным процентом белка и клетчатки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен подчелюстной лимфоузел
4 ответаИз заключения врача УЗИ. "УЗ-признаки реактивной лимфаденопатии. ( лоцируется единичный увеличенный узел в подчелюстной области слева). Подчелюстные слева. Изменены. Количество: единичные. Форма: овальная. Размер наибольшего лимфоузла по длинной оси (длина): 18 мм....
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ к вопросу. По тому заключению, которое Вы написали - данных за онкопатологию нет. Описанный лимфатический узел увеличен за счет реактивного (воспалительного) процесса. У него соблюден главный критерий доброкачественности - длина короткой оси менее 15 мм. Поэтому вероятнее всего данные изменения характерны для перенесенного инфекционного процесса. Учитывая локализацию этого узла, Вам необходимо обратиться к ЛОРу или терапевту, с целью решения вопроса о дальнейшей диагностике и лечении по Вашей ситуации.
Первичный приступ подагры
6 ответовВоспалилась нога сначала стопа, через несколько дней перешло к большому пальцу. Мочевая кислота 575.Креатинин 140. Хбп 3б. Гипотериоз. Удаленный желчный. Статины не пьет с начала года, сильный рост Алт и аст. Давление контролирует ежедневно, уровень 110-120 максимум....
Здравствуйте. Для купирования острого приступа подагры обычно используются нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и кортикостероиды. Учитывая возможную нефротоксичность НПВС и колхикума, при ХБП 3 стадии и больше предпочтение обычно отдают кортикостероидам. Но данная группа препаратов также может вызвать побочные эффекты в виде повышения давления, сахара крови. Поэтому лечение острого приступа должно проходить под контролем врача ревматолога или тервпевта, который подберет оптимальную дозировку препарата и длительность терапии. В рамках онлайн консультации подобные назначения осуществить не представляется возможным. Базисная терапия по снижению уровня мочевой кислоты назначается после полного купирования приступа подагры. Если же ранее она уже принимала подобные препараты, то на период обострения их прием прерывать не требуется. При ХБП 3 и более предпочтение отдается препарату флебукостат в стандартной дозировке 80 мг в сутки. Длительность приема и необходимый контроль анализов также назначает врач очно.
Добрый день! Хбп 5 стадия, гемодиализ 3 раза в неделю. В крови повышены около полугода СОЭ, СРБ, ферритин. При этом анемия. Повышение температуры в пределах 37-37,8 каждый вечер. При установлении сосудистого доступа 2 раза было кровотечение. Нефролог отправила к гематологу....
Добрый день, Александр! ХПБ , повышение СОЭ, анемия часто могут являются признаками множественной миеломы Но отсутствие выделения патологических белков по результатам имиунохимии не полностью исключает множественную миелому , поскольку существует форма миеломы, которая не секретирует парапротеин в кровь и мочу Поэтому рекомендуется выполнить стернальную пункцию и потом уже дообследование на остальные возможные причины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Налет на языке
26 ответовДобрый день. С детства хронический гастрит , гастродуэденит. Синдром раздраженного кишечника. В феврале ФГДС - хронический гастрит, эрозия привратника. ХБП обнаружен, кольпрограмма нормальная. Пропила антибиотики , метиоспазмил, эрмиталь. Легче стало. Сейчас последнее...
Здравствуйте! Мнение, что налёт связан с проблемами желудка и ДПК устарело. Ротовая полость богато заселена микрофлорой. Ни один вид гастрита или ГЭРБ, не даст появления налёта на языке и тем более на зубах. Принимать ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) можно, но вероятнее всего налёт никуда не исчезнет. Касательно налёта необходимо обратится к стоматологу и сделать соскоб с ротовой полости, на предмет состава микрофлоры. Часто кандида албиканс является причиной патологического налёта. Если кандида подтвердится, то проводится её лечение.