СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на множественную миелому

Добрый день! Хбп 5 стадия, гемодиализ 3 раза в неделю. В крови повышены около полугода СОЭ, СРБ, ферритин. При этом анемия. Повышение температуры в пределах 37-37,8 каждый вечер. При установлении сосудистого доступа 2 раза было кровотечение. Нефролог отправила к гематологу. Гематолог заподозрила множественную миелому, назначила электрофорез белков крови и мочи с иммунофиксацией, стернальную пункцию из костного мозга. Анализ показал отсутствие парапротеина в крови и моче. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать пункцию? Или искать причину воспаления в другом направлении?

Хроническая болезнь почек 5 стадия, хроническая почечная недостаточность, анемия
64 года
3 часа назад·Просмотров: 0·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Александр!
ХПБ , повышение СОЭ, анемия часто могут являются признаками множественной миеломы
Но отсутствие выделения патологических белков по результатам имиунохимии не полностью исключает множественную миелому , поскольку существует форма миеломы, которая не секретирует парапротеин в кровь и мочу

Поэтому рекомендуется выполнить стернальную пункцию и потом уже дообследование на остальные возможные причины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.