Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,доктор! Мне 60 лет. Рост 177, вес 59. АД до 160/90. С августа 2021 года под наблюдением с диагнозом хр. ТИН инфекционно- токсического генеза, метаболический. ХБП 4, ХПН 2. Сопутствующие диагнозы. Хр.гастроэнтероколит, трансверзоптоз,ИБС, ГБ 2,полисегментарный...
Александр, я считаю, что не нужно. Так как ситуация с почками, к сожалению, особо не улучшится. Мы можем только затормозить прогрессирование почечной недостаточности. Поэтому сейчас желательно сосредоточиться на том, чтобы как можно дольше продлить жизнь почек. Принимать лекарства, соблюдать диету, побольше гулять на свежем воздухе. Я уверена, Вы с этим справитесь!
Высокий пульс и второе давление
37 ответовДобрый день . С нового года стало беспокоить давление и высокий пульс. Давление бывает 100/90 , 110/90 получается разрыв маленький и пульс доходит до 100 , редко но и до 110 бывает , причем в состоянии покоя и после сна в основном , + ко всему тошнота и часто стала появлять...
Здравствуйте По данным ЭКГ всё хорошо, синусовая аритмия это вариант нормы При вышеописанных жалобах нужно сдать ряд анализов- общий анализ крови, биохимический (калий, натрий, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, белок, липидный профиль) , ферритин, ТТГ и повесить холтер (понять это синусовая тахикардия или есть другая аритмия) Есть ли факторы риска (вредные привычки, лишний вес, малоподвижный образ жизни)?
Оценка терапии, нужно второе мнение.
10 ответовЗдравствуйте, мужчина 68 лет, бронхиальная астма средне-тяжёлого течения. В сентябре 2021 года заболело горло, диагноз ОРЗ. В ноябре 2021 года боль и покраснение, лечение без результатов, направлен на КТ. Поставлен диагноз плоскоклеточный рак корня языка в январе 2022 года 2...
Данный курс вам проводят с лечебной целью, то есть чтобы достичь максимально положительного ответа и как следствие длительной ремиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по терапии С64
14 ответовДобрый день! Размещаю вопрос на опережение.. У мужа рак почки 4 ст. С ноября 2025- февраль 2026 получает пембро+ ленвима. По результатам КТ отрицательная динамика ( появление новых очагов + увеличение конгломератов около надпочечник и поясничных л/у. Потом была 2 биопсия, ...
Пожалуйста!
Второе мнение по поводу химиотерапии
5 ответовОперативное лечение по поводу астроцитомы в ноябре 25 года,после этого был проведён курс химио лучевой терапии,после неё расписан курс химиотерапии.Насколько актуален приём темозоломида в течении года, если по мрт новых образований нет? https://disk.yandex.ru/i/cZJy03BhFGm_LA
Здравствуйте! Доведение адеквантной терапии темозоломидом до 12 месяцев назначено адекватно и полностью оправдано, даже если по МРТ нет признаков прогрессирования. Лечение это проводится, так как исследования показали, что что добавление поддерживающего темозоломида значимо увеличивает общую и безрецидивную выживаемость пациентов.
Второе мнение по поводу лечения
5 ответовЗдравствуйте, интересует мнение по поводу назначений и УЗИ питомца. Как держать под контролем заболевание? С начала марта у собаки началась новая волна болей в животе, не спал , вонючий метеоризм, однократная рвота 4 марта, отказ от еды, отрыжка, встаёт рано утром и сидит,...
Да, если влажных кормов в наличие этой линейки нет, то можно придерживаться рекомендации с дроблением сухого корма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по ЭФГДС + ЭндоУЗИ
4 ответаЗдравствуйте. Проходил повторое ЭФГДС + ЭндоУЗИ. На ЭФГДС на времени 2:10 и 2:20 отчетливо видна кровоточащая (язва?) или что-то вроде этого. При этом в описании данный момент проигнорирован. Прошу Вас посмотреть видео ЭФГДС (особенно время 2:10 и 2:20), и дать свои...
С этим вопросом корректнее обратиться к врачам УЗИ-диагностики. Я эндоскопист.
Прошу второе мнение по назначению
12 ответовСыну 28 лет. Развон, потеря друга и многое другое привело к тревожности Посетил психотерапевта. Поставили диагноз смешанное расстройство адаптации. Назначили лечение Дулоксетин по нарастающей до 30 мг Бринтелликс 1/4 утро вечер Триттико 13 от150 мг вечер Алпразолам 1/4 на...
Здравствуйте, да, многовато. Дулоксетин назначаем преимущественно при хроническом болевом синдроме, Триттико при нарушении сна, Бринтелоикс, если преобладает депрессия над тревожностью, квеатипин препарал для сна, возможен для прикрытия, также как и Альпразолам. Я бы рекомендовала получить второе мнение психотерапевта, очень много препаратов.
Запрос на второе мнение офтальмолога
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи Русмедсервера! У меня двое детей - 12 и 9 полных лет. Последний год у них есть смартфоны. Злоупотребляли им, плюс ТВ, чтение книг. В школе недавняя проверка выявила снижение зрения у обоих. Проверка в кабинете окулиста подтвердила...
При миопии у детей очень важно носить правильную коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться. К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период). Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов: -дефокусные очки (stellest, miyosmart); -ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); -мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха. Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров. Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом). Бокс без спаррингов и ударов по голове для общего физического развития допустим, но по рекомендациям спортивной медицины при любой степени миопии полностью запрещен, возможно рассмотрите другие боевые виды искусства (кроме бокса и кикбоксинга). Биссероплетение с очками и при хорошем освещении можно, если это пару раз в неделю. По поводу ребенка 12 лет, по осмотру пока утомление, но выписанные капли не обладают доказанной эффективностью, иногда назначают курсом мидримакс на ночь 1 месяц и контроль через 1-2 месяца. Так же можно начать использовать очки stellest для контроля миопии с астигматическими стеклами или без диоптрии (по осмотру после капель астигматизм поменял ось и сам изменился, так бывает из-за переутомления).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего отца при госпитализации в январе 2025г. были обнаружены низкие тромбоциты и высокие лейкоциты, что стало поводом обращения к гематологу. За пол года его состояние дошло до того, что он перестал чувствовать ноги и появились сильные боли. Врач установил диагноз МДС/МПЗ...
Здравствуйте! Диагноз поставлен верно судя по описанию костного мозга. Ранее такой диагноз( миелодиспластический синдром) называли "предлейкоз". Миелодиспластический- то есть нарушается кроветворение, накапливаются хромосомные мутации. Пациенты могут быть привержены к постоянным переливаниям крови из-за снижения гемоглобина, тромбоцитов, выше риск развития инфекций. Молодые пациенты с нарушением кроветворения могут быть представлены на консилиум и на трансплантацию костного мозга в зависимости от течения заболевания. Нарушение работы костного мозга может приводить к бластозу и выходу в острый лейкоз. В этом случае применяются уже протоколы по лечению острых лейкозов. Пока могут быть использованы другие более мягкие режим с цитостатиками ( азацмтидин,цитозар, меркаптопурин). Каждый месяц , либо чуть реже гематолог будет проверять костный мозг на предмет роста опухолевых клеток( бластов).