Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня беременность малого срока — 7 недель. Беременность подтверждена по УЗИ. В анамнезе: Одна замершая беременность на сроке 8–9 недель. В июне 2025 года проведена вакуум-аспирация. По результатам гистологического исследования выявлена...
Здравствуйте, Эвелина. Д-димер закономерно повышается во время беременности, становится выше с каждой неделей. Контроль Д-димера в целом не рекомендован беременным, т.к. нет адекватных норм для каждого срока беременности, а его повышение чаще всего не имеет никакой диагностической ценности, не говорит о повышенном риске тромбоза и не может спрогнозировать его. Достаточно контроля стандартных показателей коагулограммы. Антитромбин III также не рекомендуется к постоянному мониторингу, достаточно его определения перед беременностью. Во время беременности уровень антитромбина III может немного изменяться, как немного снижаясь, так может отмечаться и наоборот его небольшое повышение к концу беременности. Данное снижение уровня антитромбина III незначительное. Риск тромботические осложнений возникает при уровне антитромбина ниже 60%. К тому же вы уже получаете профилактическую антикоагулянтную терапию. Уровень антитромбина III может снижаться при нарушениях функции печени, поэтому может быть показан контроль биохимических показателей крови - общего белка, альбумина, билирубина, АлАт, АсАт, ЩФ, ГГТП, холестерина, триглицеридов.
Частая наджелудочковая экстрасистолия, АВ блокады II степени, клинически значимые паузы до 2,2 сек.
38 ответовЗдравствуйте! У меня частая наджелудочковая экстрасистолия, по последнему ЭКГ холтеру 4429, групповых 96, 250 пауз, из них 12 клинически значимых до 2,2 с, АВ блокады II степени. Выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 155 мкВ, вероятно, неишемического характера. Принимаю...
Здравствуйте По данным эхо кг сократительная способность хорошо, клапанной патологии не выявлено, дополнительная хорда является вариантом нормы По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со среднесуточным пульсом, значимых пауз и блокад не выявлены, ишемические изменения не выявлены Наджелудочковая экстрасистолия не опасна и частыми причинами экстрасистол является повышенная тревожность, железодефицит, рекомендуют их коррекцию Эпизод (плёнку экг) с блокадой надо оценить, указано 1 или 2 тип ав блокады 2 степени? Для чего был назначен пропонорм? Прикрепите пожалуйста заключение холтера
Здравствуйте. В детстве очень часто болела ангиной. С 2019 года началась аритмия (был сильный нервный срыв), начались разовые пробежки. Но в то время меня утверждали, что это из-за нервов и что это не сердце. Это я сейчас уже понимаю, что тогда это была тоже именно аритмия. В...
Проведите суточное мониторирование ЭКГ Если делали - покажите данные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий фибриноген,беременность 4 недели
17 ответовЗдравствуйте.У меня 4 недели беременности,из диагнозов был поставлен Гиперкоагуляционный с-м и Гиперпролактинемия.Выявлена мутация 677 C>T в гене MTHFR - Генотип CT Гомоцистеин в прошлом году был в норме. Коагулограмма от 13.10.18 : АЧТВ 32,1 (норма...
Здравствуйте , пока ничего не принимать до очного осмотра гематолога. Такой фибриноген не является срочным показанием для терапии. Не болеете ли сейчас острыми воспалительными заболеваниями? Что в анамнезе с прошлыми беременностями? Сдавались ли полиморфизмы генов по тромбофилиям ? Как установлен гиперкоагуаляционный синдром?
Помогите понять рецидив или нет
6 ответов5 месяцев назад закончила лучевую терапию, до этого химиотерапию. Сейчас по ПЭТ такие данные: Органы грудной клетки: Состояние после левосторонней мастэктомии ; в области оперативного вмешательства , на уровне переднего отрезка II ребра определено подкожное уплотнение со...
Здравствуйте По данным ПЭТ нельзя достоверно понять есть ли рецидив или нет Описаны два образования в близости от области операции Так вполне могут выглядеть посоеперационные гранулемы Они так же могут иметь повышенное накопление РФП Однако для объективности в подобных сиуацях рекомендуют выполнение УЗИ и проведение пункции - ТАБ - под УЗ-контролем
Здравствуйте! В ноябре 2014 впервые при ЭФГДС выявлены три хронические язвы желудка, хеликобактериоз, эрозивный гастрит, кишечная метаплазия (OLGA III стадия, IV степень). Был пройден курс эрадикационной терапии. В дальнейшем Hp не обнаруживалась. В период с 2014 по 2025...
Здравствуйте. Нужно понимать , что атрофия это не обратимое изменения слизистой желудка. То что есть изменения по биопсии это только из-за того , что биопсия берётся из разных мест и на последнем фгдс выполнена с места полной атрофии. Это состояние нуждается в контроле фгдс 1 раз в 3 года с множественной биопсией и стадированием по Olga. Обязательно выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины Выполнять определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков 1 раза в год. Смена терапии не требуется и улучшения мы не ждём по слизистой желудка, а мы предотвращаем прогрессирование. Специфического лечения и диеты это не требует, если у вас нет никаких симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на Холтере 24 часа нашли 1 блокаду AB II типа в ночное время ближе к утру(время сна). В описании написано "AV-блокада" с периодикой Венкебаха, а в заключение АВ-блокада II Мобитц II. Приложила фото участка Экг с блокадой. Так какая это в итоге блокада :блокада...
Здравствуйте ! На фото АВ блокада 2 степени Мобитц II
По Данным исследования АСВП, при стимуляции левого и правого уха на 100, 88 дБ выделяются отчетливые периферические и стволовые компоненты ответа на разных уровнях. Показатели ЛП на периферическом уровне при стимуляции с обеих сторон в норме, на стволом уровне увеличены пики...
Это означает что есть негрубое нарушение функции слухового анализатора преимущественно слева. Это может быть одной из причин задержки речевого развития, тк есть нарушение связи между нейронами внутреннего уха и ядрами в головном мозге
Боль в стопе
3 ответаПоявилась боль в правой стопе при ходьбе под вторым пальцем. Пальцы сгибаются нормально, боль так же фиксируется при нажатии (не всегда).. результат МРТ следующий: 1) На серии МР-томограмм получено изображение правой стопы. Во втором межплюсневом промежутке на уровне...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ есть признаки невромы Мортона( разрастание соединительной ткани образование в области межпальцевого нерва стопы), образуется в результате постоянного сдавления нерва между головками плюсневых костей. Это происходит из- за перегрузки стопы( в результате поперечного плоскостопия или постоянного ношения обуви на каблуках) Первоначально проводят консервативное лечение Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(удаление невромы) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 73 года. Мне поставили диагноз: Хроническая ИБС: стенокардия напряжения стабильная, II ФК. CHA2DS2-VASc 7 баллов. HAS-BLEED 4 балла. Гипертоническая болезнь, III стадия, риск 4. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. ХСНсФВ, стадия 1, II ФК. Болезнь...
Рада помочь) Будьте здоровы!