Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте. В 2011 году была травма колена. По МРТ картина: разрыва заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней крестообразной связки. Уже не помню чем лечилась, но колено в итоге прошло. В 2015 году снова обращалась по поводу уже двух колен. Делали...
Здравствуйте.
Что касается заключений и проблем в коленных суставах, болей в пятках - рекомендуется направить вопрос ортопедам-травматологам, они занимаются диагностикой и лечением заболеваний суставов, костей, в том числе пяток.
По поводу болей в спине - судя по описанию боли носят хронический характер, беспокоят длительно, при таких частых, уже хронических болях действительно назначают специальные препараты против хронической боли, это противоболевые антидепрессанты, дулоксетин один из самых современных и эффективных их подобных препаратов.
По КТ от 2024 года описывают наличие признаков остеохондроза, на фоне которого имеется протрузия ( выпячивание диска) 3 мм не большая, и грыжа L5-S1 это более значимое выпячивание. Но КТ исследование к сожалению не так хорошо видит именно сами диски - грыжи, и по мрт часто картина несколько иная, которой больше стоит верить ( относительно КТ).
Уточните боли в поясничном отделе не острые, не стреляющие, не похожи на удары током? Нет ли отдачи боли в ногу или обе ноги? Нет ли онемения в ноге, тянущих ощущений от ягодицы во всю ногу?
Да иногда случаются ситуации после эффективного применения дулоксетина он может несколько потерять свою эффективность, но тут важно учитывать, не связано ли этом с усугублением проблем на пояснично-крестцовом уровне.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют замену Дулоксетина на другой противоболевой антидепрессанта например на амитриптилин начиная с 12,5 мг с постепенным увеличением до эффективной дозы.
Так же рекомендуют регулярные занятия лечебной гимнастикой, в идеале под контролем лфк инструктора или спортивного врача, так занятия проходят на много эффективнее. Сон на ортопедическом матрасе, полужестком. Избегать подъем тяжестей особенно из наклонных поз. Если боли приходят обострениями до допускаются не частые курсы противовоспалительных препаратов с миорелаксантами курсом до 7-10 дней.
Мрт картина остеоартроза правого коленного сустава 1 стадии по kellgren с нагрузочным отеком медиального большеберцового мышечка , дистрофических ( вероятно посттравматических ) изменений передней крестообразной связки и заднего рога медиального мениска ( 2 стадии по...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание/ История
На Rg-ме коленных суставов в 2-х проекциях отмечается невыраженное снижение высоты суставных щелей, преимущественно в медиальных отделах.
Межмыщелковые возвышения несколько заострены справа. Невыраженный субхондральный склероз суставных...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 0-1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Нудно МРТ коленных суставов 1,5 Тл без контраста.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Начало болеть левое колено
Сделал МРТ .
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава. Гонартроз II степени. МР картина хронического артрита. Хондромаляция мыщелков большеберцовой и бедренной костей II степени. Феморопателлярный...
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
При активной ходьбе, поднимаясь по ступенькам и спускаясь, садясь и вставая чувствую напряжение в обеих коленях, боль обвалакивающая, результаты обследований прилагаю.
Здравствуйте!
По результатам узи и лабораторно не выявлено никаких отклонений. В такой ситуации,учитывая жалобы,можно предположить пателлофеморальный синдром,который зачастую бывает у молодых девушек. И связан он чаще всего со слабостью мышц передней поверхности бедра. Именно они стабилизируют надколенник в правильном положении. И при их слабости,его биомеханика нарушается и возникает болевой синдром.
В таких случаях рекомендуют занятия лфк. Вот тут можно посмотреть :https://feez.io/bot?ysclid=mmxm98d29p777024071 Ношение ортеза на колено при ходъбе,тейпирование. При выраженной боли могут добавлять нпвс короткими курсами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 2-х месяцев назад почувствовала неприятные ощущения в коленях, затем появилась боль, заметила изменения правового колена снаружи(вид изменился-оба колена опухли, правое больше опухло, и на правой коленной чашечке при сгибании выделяется какая то шишка), обратилась к...
Добрый день. Женщина, 65 лет, беспокоят сильные ноющие боли в коленях, слабость в ногах. Курсы НПВС, витаминов длительного эффекта не дают. Какие будут рекомендации? Есть ли показания к хирургическому вмешательству?
Здравствуйте!
1. По УЗИ не столько поражены ткани сустава, сколь выражено воспаление. В причинах необходимо разбираться: сдать анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок, мочевую кислоту.
2. Слабость в ногах может быть связана с неврологической патологией: «пережатие» нервных волокон, которые иннервируют определенные мышцы ног, на уровне поясницы (спазмированной мышцей или грыжей диска). Необходима консультация невролога. Одна патология не исключает другую.
3. Слабость в ногах может быть связана с нарушением кровоснабжения, если сопровождается болями в икрах по прошествии определённого расстояния.
Насколько выражен отёк внешне? Приложите фото ног. Беспокоят ли боли в коленях или других зонах? При каких движениях?
Здравствуйте,Ирина!
Расскажите как давно заболело колено? Другие суставы не беспокоят?
Болит оно в покое? Или при движении ?
Псориаза нет у вас? Болей в нижней части спины?
Не было ли травмы?
Инфекционных заболеваний недавно не переносили?
Какой у вас рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад заболело правое колено из за долго нахождения на них . Боль была когда лежишь начинаешь либо поднимать ногу либо поднимать и разгибать ее. Так же боль была когда долго сидишь и начинаешь ее разгибать . Когда я ходила боли почти не ощущалось по порожкам тоже все было...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока диагноза нет.