Что вас беспокоит?
Болят колени!
Мрт картина остеоартроза правого коленного сустава 1 стадии по kellgren с нагрузочным отеком медиального большеберцового мышечка , дистрофических ( вероятно посттравматических ) изменений передней крестообразной связки и заднего рога медиального мениска ( 2 стадии по stolleer) нужна ли мне операция? Очень больно сгибать колено На корточки присесть не могу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, а если есть желание сделать операцию
В таких случаях ее вообще можно сделать?
Артроскопию делают при 3 ст повреждения менисков, когда линия разрыва выходит на суставную поверхность.
Можно сделать и со второй степенью, конечно, если есть желание.
Но по Протоколам считается, что со второй степенью повреждения мениск работает лучше, чем после резекции его разорванной части.
Константин Эдуардович, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Оперативное лечение не показано . Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав , остальное все неэффективно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202324 ответа
- 22 Апреля 20241 ответ