Болят колени

Владилена Темнова3 Марта

4.4

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. По УЗИ не столько поражены ткани сустава, сколь выражено воспаление. В причинах необходимо разбираться: сдать анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок, мочевую кислоту.
2. Слабость в ногах может быть связана с неврологической патологией: «пережатие» нервных волокон, которые иннервируют определенные мышцы ног, на уровне поясницы (спазмированной мышцей или грыжей диска). Необходима консультация невролога. Одна патология не исключает другую.
3. Слабость в ногах может быть связана с нарушением кровоснабжения, если сопровождается болями в икрах по прошествии определённого расстояния.
Насколько выражен отёк внешне? Приложите фото ног. Беспокоят ли боли в коленях или других зонах? При каких движениях?

Владислав Казаков3 Марта

4.9

Хирург

Здравствуйте
Для установления степени артроза и определения показаний к оперативному лечению Вам рекомендуется выполнить рентгенографию и МРТ коленных суставов
Одного узи мало
Далее по результатам
Будьте здоровы!

Александр Долгушкин3 Марта

3.8

Хирург

Татьяна , здравствуйте. По данным УЗ- исследования гонартроза и повреждения хрящевых и соединительнотканных структур не выявлено, следовательно никаких показаний для оперативного лечения нет. В этом случае для исключения поражения коленных суставов необходимо выпол МРТ их. А боли , по-видимому, связаны с невротической патологией, с связи с чем показана консультация невропатолога. Будьте здоровы.

Андрей Подлипаев3 Марта

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причины боли в коленных суставах и слабость в ногах может быть при разных заболеваниях.
Артроз (остеоартрит): износ хряща вызывает боль и тугоподвижность, что со временем ведет к атрофии мышц и ощущению слабости.
Артрит: воспалительные процессы (ревматоидный, септический или подагра) сопровождаются отеком и резкой болью.
Неврологические и сосудистые проблемы:
защемление нервов: проблемы в поясничном отделе позвоночника могут вызывать слабость, которая «отдает» в ноги и колени.
Нарушение кровообращения: варикоз или атеросклероз сосудов нижних конечностей часто проявляются быстрой утомляемостью и болями при ходьбе.
Системные факторы:
дефицит витаминов и минералов: нехватка витаминов D, K, C, а также кальция и магния ослабляет костную ткань и мышцы.
Гормональные сбои (проблемы со щитовидной железой), обезвоживание, резкое падение сахара в крови или хронический стресс.
Поэтому помимо травматолога надо посетить ревматолога, сосудистого хирурга, невролога, эндокринолога и разбираться с ситуацией более подробно.
Здоровья Вам.

Ильнур Сунаргулов3 Марта

3.8

Хирург

Добрый день. Для полноценной оценки состояния коленного сустава рекомендуется выполнить Мрт коленного сустава и очно обратиться травматологу - ортопеду.
Показаниями к операции могут быть артроз 3 ст, повреждение связочного аппарата, менисков коленного сустава.

Дмитрий Галунов3 Марта

2.9

Хирург

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
По УЗИ коленей нет критических изменений хряща и менисков, которые требовали бы операции.
Ваши сильные боли и слабость в ногах с очень большой вероятностью связаны не столько с самими суставами, сколько с комплексом других проблем - полинейропатией на фоне диабета 2 типа (это даёт слабость, нарушение чувствительности и боль), проблемами с сосудами - атеросклероз и защемлением нервов в пояснице.
Покраснение на ногах требует исключения ревматологического воспаления.
Операция на коленях (эндопротезирование) при таких данных не показана. Вам нужен комплексный подход: контроль диабета, лечение полинейропатии (препараты альфа-липоевой кислоты, витамины группы В, возможно, Нейромультивит), консультация сосудистого хирурга и невролога.
Рентген и МРТ коленей для уточнения степени артроза сделать стоит, но это не первоочередное.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич