Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков.
Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.
Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц.
Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков.
Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет.
- рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Маме 56 лет, сильные отеки. Прошли обследование, расскажите что это значит а то к врачу только через неделю. Раскажите что это значит? И насколько все серьезно?
Здравствуйте. По УЗИ сердца есть увеличение камер сердца, диастолическая дисфункция. Это признаки сердечной недостаточности. При этом фракция выброса (сократимость) хорошая. При сердечной недостаточности сердце не справляется с нагрузкой, поэтому возникает одышка, отёки. В таких случаях обычно рекомендуется госпитализация в стационар для подбора и коррекции терапии.
Добрый день! Беспокоят отеки на теле (спина, руки ближе к плечам, ноги, живот, лицо, второй подбородок) делала узи почек. Нашли уплотнение члс обеих почек. Последний месяц начало болеть чуть выше поясницы. Потягивает((( тянущая боль. К вечеру отек усиливается. Скажите...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 95 лет, никак не получается снизить пульс и убрать отеки на ногах. Пьет эутирокс натощак, конкор 7,5 (5+2,5), верошпирон два раза по 25, торасемид 5, панангин по 1 таблетке два раза в день, эликвис 2,5 два раза в день, венарус 500 один раз в день. На...
Здравствуйте. Болят руки от плеча и ноги поанализам антистрептолизин был повышен 471 .60 в 22 09 2018 году . сделала лечение бицилин и сопутствующие лекарства .. Боли прошли не надолго опять начались ..
Здравствуйте ,не приятные ощущения в области левого плеча или ключицы не понятно где ,сзади ,слева ,началось после занятия спортом снимки рентгена прилагаю
Здравствуйте Артем !На рентгенограммах костной патологии в плечевом суставе нет.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 88 лет. Гипертония, сахарный диабет 2 типа более 20 лет. В январе была прооперирована по поводу ущемленной пупочной грыжи экстренно, была спинно-мозговая анастезия. После операции еще в стационаре уменьшилось количество мочи и стали нарастать отеки, так же...
Липидный профиль был хороший, но надо будет повторить.Ко сожалению, при наличии сахарного диабета часто бывает безболевая ишемия миокарда , поэтому надо будет исключить ишемическую болезнь сердца после выписки из стационара и улучшения состояния. Торасемид принимается утром ,а Верошпирон в обед
Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать степень тендинопатии и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Тендинопатия - это повреждение сухожилия мышцы. В данном случае - надостной мышцы и подлопаточной.
Это важные сухожилия. Они входят в систему вращательной манжеты плеча.
В результате тендинопатии развивается тендинит - воспаление.
Под термином тендинопатия обычно понимают не критичные повреждения.
В общем, нужно всё заключение МРТ читать и разбираться.
Рекомендовать лечение по 1 фразе в шапке вопроса - необоснованный риск.
Здравствуйте. Роды прошли 5 дней назад. Беременность протекала на фоне умеренной ПЭ, с появлением белка в моче появились отеки на ногах. Сейчас они выраженные. К вечеру ноги сильно отекают ступни и лодыжки. Можно ли пить мочегонное Канефрон и как бороться с этими отёками?
Добрый день.
Учитывая ПЭ, необходимо исключать заинтересованность почек, малобелковые отеки. Смотрим в крови:креатинин, мочевину, общий белок, альбумин; смотрим общий анализ мочи, суточный белок. Далее к нефрологу. Если есть отклонения, то Канефрон бесполезен. Легкий мочегонный эффект может и будет, но причину не уберёт. А нужно уточнять причину отеков и лечить ее прицельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу поставили диагноз холангиокарцинома печени с Т2N1M0, назначена химиотерапия капецитабином в количестве 3500 мг в сутки. Пьем препарат 6 дней, у папы начались отеки живота, рук и ступней. Что можно предпринять? Онколог по месту жительства ничего не может...
Здравствуйте
Для лечения отеков крайне важно понимать их причину! Из дообследований обычно рекомендуют пройти: 1. Анализ крови на уровень белка, альбумина, креатинина 2. УЗИ почек 3. ЭхоКГ с определением фракции выброса 4. Анализ крови на NT-proBNP
Почему была назначена терапия именно Капецитабином? Речь идет о послеоперационной терапии?