Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1602904

Что вас беспокоит?

Отеки по всему телу. ЧЛС почек.

Добрый день! Беспокоят отеки на теле (спина, руки ближе к плечам, ноги, живот, лицо, второй подбородок) делала узи почек. Нашли уплотнение члс обеих почек. Последний месяц начало болеть чуть выше поясницы. Потягивает((( тянущая боль. К вечеру отек усиливается. Скажите пожалуйста, это почечные отеки?

Очень частые ангины. Как год. Увеличенные лимфоузлы.
28 лет
6 Октября 2023·Просмотров: 2232·Ксения

Здравствуйте! Когда у вас появились отёки?
Если беспокоит боли а поясничной области, нужно понять нет ли воспаления- сдать обший анализ мочи. Уплотнения члс на УЗИ может быть при хроническом пиелонефрите и не указывает на активность воспалительного процесса.
Чтобы понять, связаны ли отеки они с почками, нужно сдать анализ: биохимия крови (общий белок, альбумин, креатинин)

Эльвира Салаватовна, здравствуйте! Отеки как год уже. Думала проблема с лимфосистемой. Пила лимфомиозот - не помог ( анализы на след неделе иду сдавать.

Таблетки не решат проблему с лимфостазом, чтобы улучшить отток лимфы нужен массаж, двигательная активность.
Нет ли у вас избыточного веса, проблем с щитовидной железой?
Причина отёков точно не связана с почками

Эльвира Салаватовна, у меня пп и зал с тренером 3 раза в нед ! Какой еще лишний вес. Рост 173, вес 60! С щитовидкой все хорошо. От чего отеки ??

Эльвира Салаватовна, как вы по представленным анализам определили, что проблема не с почками ?

Вы нигде не указывали про свой вес и рост и про пп и занятия спортом, поэтому это стандартный вопрос.
Выше я написала, какие анализы нужно сдать, чтобы понять, связаны ли отёки с почками: общий анализ мочи и биохимию крови на креатинин, общий белок и альбумин.
Как сдадите прикрепите анализы, чтобы посмотреть их.
Сколько жидкости пьёте в течение дня?

Прошу прощения, анализы вы эти ещё не сдали, нужна биохимия крови и общий анализ мочи

Эльвира Салаватовна, жидкости средне пью. Пол часа назад сдала все анализы. Сегодня до 12 ночи они будут готовы. Даже сейчас поясница болит…

Как будут готовы, прикрепите результаты, чтобы их посмотреть.
Посмотрим и анализ мочи, нет ли воспаления, которые могут вызывать боль в поясничной области.
Посчитайте количество выпитой и выделенной жидкости за сутки.
В выпитую жидкость входит и вода и чай, соки и супы и полужидкие продукты, которые считатся на половину меньше(кефир например 200мл,а считать 100) .
Сутки это с 6-8 утра, при этом первая утреняя порци мочи не считается, Утренняя порцию считать на следующее утро в тоже время от 6-8 утра

Эльвира Салаватовна, хорошо ?? посчитаю. Как анализы придут -прикреплю

Эльвира Салаватовна, добрый день! Все анализы сдала- проблем с почками, печенью, щитовидкой нет. Только повышен Антистрептолизин-0. Прикрепила. Посмотрите пожалуйста ?? из-за чего могут быть отеки тогда ?

Здравствуйте! А могли бы весь анализ прикрепить, креатинин написано, а результат не видно. И сдавали ли вы общий анализ мочи?

Эльвира Салаватовна, прикрепила. Посмотрите пожалуйста ??

Эльвира Салаватовна, все исследования прикрепила (анализ мочи, креатинин и тд)

Посмотрела, анализы хорошие.
Боли в поясничной области не от почек, рекомендую консультацию невролога и сделать МРТ поясничного отдела, возможно есть какие то изменения в позвоночнике и какие то упражнения в тренажёрном зале противопоказаны.
Отёки также не связаны с почками и щитовидной железой. Отёки могут быть также не только от заболеваний, но и физиологические,связанные с питанием. Ограничить соль до 5г/сут, для этого один день готовить еду без соли и отдельно измерить 5г , положить в тарелочку и оттуда уже брать соль в течение дня естественно вся покупная готовая еда содержит уже соль, может какие то фитнес батончики кушаете. Также пересмотреть питьевой режим, пить воду фильтрованную 30мл/кг/сут . Чай, кофе, компоты это не вода, эти напитки наоборот могут задерживать жидкость, если пьёте кофе попробуйте исключить на один месяц и посмотреть динамику.
Также отёки могут появляться в середине цикла во время овуляции до +2кг и в первые дни менструации, связаны с гормональной перестройкой, с ними ничего делать не нужно, проходят в течение нескольки дней.

Эльвира Салаватовна, спасибо большое! Тогда буду искать причину в чем -то другом ))))

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы!

Добрый день.
По представленным анализам и УЗИ нет патологии. ЧЛС может быть уплотнена из-за ранее перенесённого пиелонефрита.
У Вас менялся цвет мочи? Принимали ли Вы раньше мочегонные или стали пить меньше кофе? Занимаетесь ли физической активностью?
Вам нужно изменить суточный диурез - в течении суток записывать объём всей выпитой жидкости и собирать суточную мочу. Потому сравнить эти объемы. Если на 100-300 мл меньше выходит, то это норма.
Из анализов нужно сдать анализ на суточную потерю белка, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок и альбумин, АСЛО.

Кирилл Юрьевич, добрый день! За цветом не наблюдала. Принимаю витамины, пью кофе почти каждый день, зал 3 раза в нед, не курю, не выпиваю. 10 лет назад по глупости пила фуросемид. 3 месяца назад пропила гормональные 1 Мес( эстеретта), но не смогла их пить, потому что сильно мочегонило и похудела на них сильно. Это могут быть проблемы с почками у меня ? На след неделе иду сдавать анализы. Поясница болит до сих пор;(( это почки ?

На фоне мочегонного эффекта гормонов организм потерял много жидкости и пытается восстановиться, тем самым образуется побочные отеки. Боль в спине может быть вызвана физической нагрузкой в зале либо отхождением песка/камней из почек. Если в анализах ничего не будет - нужно будет делать мрт поясничного отдела.

Кирилл Юрьевич, так я гормональные закончила 3 месяца назад принимать и всего лишь 1 Мес их принимала. И отеки у меня как год уже. Последние 2 недели сильнее и боль в пояснице добавилась

По данным анализов - признаков отекла не вижу.
Можете дополнительно сдать мочу по Нечипоренко, это покажет наличие лейкоцитов и эритроцитов.
Обязательно проконсультируйтесь у невролога по поводу спины.

Кирилл Юрьевич, так я только кровь сдавала, или по этому анализу тоже можно определить проблемы с почками ?

Именно но нему, тк у вас анализ без уточнения.

Здравствуйте. Уплотнение чашечно- лоханочной системы может быть признаком ранее перенесенного воспалительного процесса в почках. Вам необходимо с целью дообследование сдать анализ мочи по Нечипоренко, сдать биохимию крови(мочевина, креатинин, общий белок, мочевая кислота, АСЛ-О). Обязательно подсчет суточного диуреза-количества выпитой и выделенной жидкости. Если по вышеуказанным анализам отклонений не будет, то причина боли в спине не связана с почками. Вам необходимо будет сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться на консультацию к неврологу. Так же причиной ваших небольших отёков может быть то, что вы раньше активно принимали мочегонную терапию(Фуросемид), тем самым организм сейчас восстанавливается и может давать небольшие отеки.

Ольга, добрый день! Фуросемид я 10 лет назад принимала !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.