Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.10 лет назад обнаружили нвриному предлагали операцию, побояласьза делать, год назад прошла мрт картина такая,объемное образование просвета позвоночного канала на уровне L2- L4 сегментов с выраженным масс эффектом и компрессией дурального мешка ,дорзальное...
Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз
спондилоартроз.
Экструзии L4-S1 дисков с каудальной миграцией.
Узость костного позвоночного канала на уровне L2-L4 позвонков.
Статические нарушения в виде сглаженности поясничного лордоза
Здравствуйте! Дальнейшая тактика и прогноз зависят от того, что Вас беспокоит.
По результатам МРТ ПОП описываются наиболее выраженные изменения на уровне L4-L5 в виде крупной грыжи диска, которая, возможно, сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу. Поэтому в ноге может быть боль, онемение и даже слабость.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге.
Таким образом, если Вас беспокоит боль в ноге длительный период или слабость в ноге (невозможно встать на носок больной ноги), то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении.
Если нет слабости в ноге, боль в ноге беспокоит недлительно, то пока возможно консервативное лечение под контролем невролога до 3 месяцев.
Здравствуйте
Как давно возникла боль ? С чем связано начало ? Чем лечились ?опишите пожалуйста более точную локализацию ( по задней или передней поверхности, отдает в пальцы )?
Можете встать на носки , пятки ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Как давно возникли боли ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг в сутки 3-5 дней
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте) Папе 79 лет, поднял на даче что то тяжёлое, заболела поясница . Сделали МРТ
Заключение
МР признаки компрессионной деформации тел L1, L3, L4 позвонков, подострой
стадии в теле L4 позвонка, хронической стадии в телах L1, L3 позвонков
(вероятно, остеопоротического...
Здравствуйте!Имеем дело с компрессионным переломом тела 4 поясничного позвонка +клиновидная деформация 1,2,4 поясничных позвонков(последствия предыдущих травм на фоне остеопороза)
В таких ситуациях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-преимущественно постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 2-3 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
-денситометрия,консультация остеопоролога
Всего самого наилучшего!
МРТ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Антелистез L3 позвонка. Экструзия L4-L5 диска, с формированием относительного стеноза
позвоночного канала на дисковом уровне. Экструзия L5-S1 диска, с краниальной
сублигаментарной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
эмфизема лёгких. множественные булы макс.размеры до диаметр 49мм S1-2 правого и S1/2 левого.....................................................................................................................................
Здравствуйте. Есть жалобы? Нужна консультация торакального хирурга, чтобы оценить показания к оперативному вмешательству. Подышите небуалайзром с Беродуалом 20 капель + 2 мл физ. р- ра+ 2 мл Лазолвана, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мг. + 2 мл физ. р-ра,2 р в день до 10 дней
Здравствуйте. Длительное время беспокоят боли при статическом положении (при стоянии). По МРТ-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника: остеохондроза, спондилоартроза ( с явлениями спондилоартрита). Протрузии дисков L3-S1 с сужением корешковых каналов...
Здравствуйте
1. Обратиться можно к неврологу и ортопеду
2. Желательна регулярная реабилитация( восстановительное лечение, хотя бы 1 раз в год, лучше 2 р. в. год ( иглорефлексотерапия, физиолечение, массаж), вылечить нельзя, но остановить и замедлить изменения можно
3. Что вас беспокоит в настоящее время?
Заключение
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Признаки переходного люмбосакрального позвонка S1 (рекомендуется уточнение счета позвонков по данным спондилографии). Деформационные изменения тела L2 позвонка 1 ст. (возможно,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Заключение мрт: декоративные изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз 2 период, в ПДС L5-S1 3 период). Правосторонняя парамедиальная мигрирующая секвистированная экструзия диска L5-S1.Спондилоартроз 1 степени.
В протоколе исследования:
Определяется...
Добрый день. В вашем случае нужен очный осмотр нейрохирургом. Учитывая умеренную выраженность ваших симптомов, ситуация не экстренная, 20 дней скорее всего роли не сыграют.