Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание мрт коленного сустава
4 ответаТравму коленного сустава получила 03.01.25 -по рентг ушиб коленного сустава ,сделала мрт ,помогите расшифровать и дальнейшие мои действия,до травмы жалоб не было.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения. Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия. 1. Артроз коленного сустава 1-2 степени Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее. - Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии. - Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния. - Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава. - Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли. - При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом) 2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому) Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений. - Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования. - При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома). 3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника) Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава. - Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках. - Упражнения на стабилизацию колена - Исключите резкие повороты, приседания с весом. 4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)** Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке. - Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания). - Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование 5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Бурсит коленного сустава
9 ответов57 лет. У меня боль в левом колене острая началась внезапно. МРТ показал гонартроз 2 степени, дегеративные изменения радиального мениска. Лечение: мовалис, 5, афлутоп 10, пришло облегчение, но боли не ушли, Сделали внутрисуставно армавискон 2,3. И через 2-3 дня вернулись...
Здравствуйте . Покажите снимки и полное описание МРТ, чтобы определится в объеме лечения .
Бурсит плечевого сустава
21 ответЗдравствуйте! у меня Бурсит плечевого сустава, назначена магнитотерапия по результатам анализа крови соэ 22, Это может быть из-за Бурсита или это что-то другое и как можно скорее вылечиться? Спасибо за ответ.
Это может быть из-за Бурсита? Да, это может быть из-за бурсита. или это что-то другое? может параллельно и еще что-то быть. как можно скорее вылечиться? Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Рекомендую сделать МРТ. Бурсит просто так не появляется нужно найти причину и по возможности устранить. Иначе он рецидивирует. Без МРТ полноценную терапию провести не представляется возможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня 3 степень гонартороза коленного сустава, собираюсь протезировать
Правильное решение
Препателлярный бурсит
7 ответовМР-картина полудискоидной конфигурации латерального мениска с комбинированным разрывом. Несвежее интерстициальное повреждение передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения правого коленного сустава по типу гонартроза 2 стадии. Препателлярный бурсит. В...
Посмотрел. Пока можно не оперировать, но в перспективе потребуется артроскопия. Латеральный мениск повреждён критично и когда заболит, консервативное лечение не будет иметь смысла. По поводу препателлярного бурсита обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Нужно сходить на приём к травматологу очно. При наличии существенного выпота в препателлярной сумке показана пункция бурсы, эвакуация жидкости с введением в полость раствора Дипроспана (или без него). Необходимость пункции и необходимость Дипроспана определяется очно. После пункции накладывают тугую повязку. Иногда бурсит отличается рецидивирующим течением и пункции повторяют 2-3 раза. Если всё равно в бурсе накапливаются жидкость, возникают показания к оперативному лечению - иссечение бурсы. До операции дело доходит редко, но случается.
Артроз коленного сустава и бурсит
11 ответовМоему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит. Сделали...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска. Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия. Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препателярный бурсит
2 ответаЗдравствуйте! Дочери 16л.Несколько раз была травма колена (падала на колено в гололед) Беспокоят боли в колене и под коленом при интенсивных физических нагрузках. Рентген в норме. На МРТ коленного сустава Утолщение и фиброзные изменения медиальной складки. Минимальный...
Бурсит вторичен. Он - следствие. Причина проблем - синдром медиапателлярной складки (связки). Эта складка есть не у всех. В 30% случаев. Из этих 30% примерно в 50% случаев она вызывает проблемы. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции дегенерация и фиброзные изменения связки будут прогрессировать, вызывать боль и вызывать воспаление в суставе (бурсит, синовит). Начнет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Медиапателлярную связку иссекают, сустав чистят, проводят осмотр на скрытые повреждения. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Пока показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения? Результаты РГ. О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Мрт коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Жалуюсь на боль в области колена со внутренней стороны в течение 30 дней. Боль усиливается после сна (то есть после покоя), а также при подъеме/спуске по лестнице. При движениях боли становится меньше, после покоя - усиливается. Хожу в спортзал, не отрицаю...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Ниже полный курс лечения. В зависимости от интенсивности болей, его применяют полностью или обходятся без внутрисуставных уколов и таблеток. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
29 ответовЖенщина 74 года,артроз коленного сустава сопровождается болями. Гипертония,не все медикаменты можно.
Добрый день, подскажите пожалуйста, какие обследования делали? Есть снимки, возможно делали МРТ? Если есть, прикрепите, снимочки, пожалуйста к вопросу