Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте. Дочке 5 месяцев. Поставили дисплазию тбс. Назначили шину виленского с разведением 35 см, носить постоянно 2 месяца снимать только на купание. Электрофорез с кальцием 10 и трентал 10. Массаж общий с упором на тбс. Хотелось бы знать, что лечение назначено верно.
Добрый день. По данным рентгенограммы у меня при пересчёте АИ справа 20, слева 27 град. Есть признаки асимметричной развития тазобедренных суставов, с диспластиностью слева. Но мы не видим объективного осмотра ребёнка. Назначать или отменять шину может только врач, так как мы не лечим рентгенограмму, а лечим ребёнка. У вас двоякая ситуация. Если при осмотре есть признаки дисплазии и отягощен анамнез возможно применения шин-распорок, если нет клинических проблем при осмотре, то я бы не надевал шину, а использовал только массаж, гимнастику и физиолечение, с последующим контролем рентгенограммы через 2 мес.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте. Поставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава", делали снимок, есть отклонения в тазе. Прописали шину Виленского. Подскажите, пожалуйста, можно применить какой-то аналог, нашли бандажи для нашей проблемы. Лечение нужно срочно начинать, а достать шину...
Добрый день. По рентгенограмме у меня получились несколько меньшие углы(справа и слева АИ 27-28 градусов) решение о шинах здесь действительно решает лечащий врач зависимости от клиники и анамнеза. Если выбрать аналог, на вашем фото стремена Павлика вам подходят. рекомендовано : 1. Ношение стремян Павлика 24/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики 2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес 3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней 4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней 5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день 6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно 7. Контроль ортопеда 1 р в мес 9. Контрольный снимок суставов через 2 мес.
Незрелость ТБС
7 ответовЗдравствуйте, прикрепляю файл с рентгеном ТБС сына в 3 месяца, при очном осмотре движения в суставах верхних и нижних конечностей без ограничения. Врач рекомендовал ношение шины Виленского 17-23 см, но я в сомнениях, ведь как мне сказали в другой поликлинике : рентген хороший
Здравствуйте. Признаков ДТБС по рентген снимку нет. Отменить шину заочно не могу. Ищите другого ортопеда очно. Рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. Широкое пеленание. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте. ребенку сейчас 10 мес.лечим дисплазию левого тазобедренного сустава. 15.04. делали рентген.ацетабулярные углы были справа -27.5*, слева -30.5 (на момент рентгена ребенку было 6 мес.28 дней). Были назначена шина Шрейка, парафин, физио, ЛФК, массаж. 15 августа...
Здравствуйте, динамика положительная, нельзя потерять достигнутый прогресс. В таком возрасте из вариантов решения проблемы, замена шины Виленского на шину по Джону и Корну (это самый лучший вариант). Устанавливается она ортопедом исходя из роста ребенка и угла отведения ножек (чтобы сустав находился в правильном положении), и стабильности сустава. Ребенок сможет в ней и стоять и ходить но положение сустава останется правильным. Шина на 2 мес на 23 часа в сутки, снимается только на купание и процедуры.
Здравствуйте. На приеме у ортопеда после рентген снимка выявили дисплазию левого тазобедренного сустава. Величина ацетабулярного угла справа 28 градусов, слева 31 градус. Шеечно-диафизарный угол справа 156 град слева 155 град. Крыша вертлужной впадины четко, неровная. Ядра...
Да, посмотрел. Нормальные углы, учитывая снимок. Можно, прям чуток по-шире. Должен быть равнобедренный треугольник. Молодцы!
Дисплазия тбс
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 8 месяцев, можете подсказать что на снимке подвывих или вывих? Какие углы ? были у 3-ёх врачей ничего толкового не объяснили , назначили шину Виленского на 3 месяца на ночь и дневной сон , переживаю не поможет и нужна будет операция,скажите пожалуйста...
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант дисплазии тазобедренных суставов . На фото вывиха или подвывиха не видеться . Обычно при отставание формирование элементов тазобедренного сустава бывает такая картина. Обычно причина нарушение формирование внутриутробного и грудничкового возраста так же имеется наследственная предрасположенность когда у родителей имеется подобное патология . В любом варианте первично ношения шины Виленского так же сдать анализы на витамин д3. По результатам дальнейшая тактика. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Нам 2 мес, ортопед детской поликлиники ставит дисплазию левого тазобедренного сустава По узи а58 а61 в48 в45 По рентгену ацетабулярные углы D30. 6 s33. 9 Шеечнодиафизарные углы D170 S170 Нужно ли нам носить шину Виленского или же можно как-то по другому...
Добрый день. По описанию рентген снимка в норме ацетабулярный угол в 2 мес должен быть 25+-5 ,т.е. до 30гр, у вас 33 слева и 30.6 справа, что указывает на не доразвитие крыши вертлужной впадины слева (дисплазия), справа на границе нормы и патологии, но всё равно требует внимания. В такой ситуации рекомендовано: 1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика (шина Виленского в таком возрасте не используется) на 2 мес 2. Массаж с упором на поясницу, таз и н/ к 10 сеансов с повтором через месяц 3. Физио терапия- электрофорез с кальцием хлорила и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес. 4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтором через 1 месяц. 5. Ежедневная зарядка с упором на ножки при каждой смене подгузника. 6. Рентген контроль через 2 месяца. Пока ребенок маленький это легко исправить и ребенок легко переживет фиксацию ножек (вам нужно только согласится с мыслью что это нужно для того чтобы в будущем не было проблем с суставами)
Дисплазия тазобедренного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Дочке 8 мес. Одна нога короче другой. Два раза делали ренген. На первом описать не смогли, крутилась. На втором вроде получилось. Доктор поставил дисплазию тазобедренного сустава. Назначил массаж и постоянное ношение шины Виленского. Есть сомнения по назначению...
По рентген снимку описание не корректно засчет напушения укладки. Если смотреть сам сгимок то правый сустав сформирован правильно, что нельзя сказать о левом. В левом тбс крыша вертлужной впадины остается скошенгой, сама вертлужная впадина формируется латеральнее к краю, что создает риск возможного подвывиха головки сустава. Сама головка тбс децентрирована (смещена кнаружи). Что в совокупности говорит о дисплазии левого тбс. В данной ситуации требуется ортопедическая фиксация суставов чтобы сформировать правильно вертлужную впадину, для этогл подходит шина Веленского или шина по Джону и Корну на 24 часа в сутки на 2 месяца с последуюшим рентген контролем. Также требуктся повторить купс консервативного лечения: массаж с акцентом на таз, парафиновые шортики плюс электрофорез с кальцием хлорида на тбс по 10 сеансов каждого. Дома ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5раз в день. Укорочение на 2 мм не существенно и в основном компенируется удлинением голени на это расстояние.
Здравствуйте. Прошу Ваше стороннее мнение . Ребенок (девочка) в месяц поставили дисплазию ТБС. До 4х месяцев ребенком занимались только путем массажей и гимнастики. С 4х месяцев начали заниматься плотно. У ребенка наблюдались — разная высота ножек, щелчок, разные ...
Добрый день. По снимкам положительная динамика есть, но небольшая. По снимку от 10 июля сохранянтся состояние предвывиха, крыша вертлужной впадины скошена, вертлужная впадина не сформирована, головка тбс смещена кнаружи (но без вывиха). В данном случае шины Веленского не достаточно, как бы не хотел доктор с инст. Турнера. Шина Веленского испрльзуется как долечивание когда идет постепенный отказ от шин. В данном случае шина должна быть с жестким отведением ножек и отсутствия осевой нагрузки, это или шина Тюбинберга или шина Орлет 24 часа снимая только на процедуры и купание. Вставать ребенка не давать, ножно дать время сформироваться крыше, т.к. если это не произойдет до 1,6 лет то придется оперировать и формировать крышу открытым способом. Вспомогательное лечение: 1. Массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 сеансов с првтором каждый месяц. 2. Электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов каждые 3 мес. 3. Парафиновые шортики 10 сеансов каждыей месяц. 4. Лфк- сгибание и разгибание и вращательные движения только кнутри, чтобы не вызыввть смещение головки кнаружи(провоцировать вывих). Рентген контроль через 2 мес от начала ношения шины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html