Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 4 месяца, в месяц по результатам УЗИ поставили незрелость ТБС, сейчас в 4 месяца после рентгена уже диагноз дисплазия ТБС. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шинки на данном этапе и лечиться только массажем, лфк, электрофорезом и парафином?...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. К сожалению при наличии клинических признаков дисплазии и представленной рентгенографии без шины не обойтись. Массаж, физиолечение и парафин в данном случае это сопутствующей лечение
Ребенку в 3 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС, назначили ортез Тюбингера, сейчас в 6 месяцев сделали повторно рентген, подскажите уже можно снимать ортез или требуется продолжать лечение?
Рентген ТБС ребёнок 6 месяцев:
ацетабулярный угол справа 24, слева 22...
Шеечно-диафизарный угол до начала самостоятельной ходьбы ребенка не показателен. Он будет меняться после начала вериткализации и окончательно сформируется только к 6 годам. Разница угла только за счет положения конечностей одна нога развернута немного кнаружи. ( это видно по расположению малого вертела)
Добрый день. Ребенку сейчас почти 11 месяцев. Нам поставили диагноз дисплазия ТБС в 5 месяцев, до этого ортопед не замечал патологий. Прошли с тех пор три курса массажа, носим шину Виленского с 8 месяцев непрерывно (с тех пор, как дочь начала вставать у опоры), до этого...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 29 градусов.
Линия Шентона почти ровные, ядра развиты достаточно, проецируются на наружную треть вертлужных впадин.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Диагноз дисплазии ТБС по снимку обоснован.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
П.С. Такая динамика связана с возрастом ребёнка.
Если бы в 5 мес стремена Павлика надели, то всё бы давно закончилось, думаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В 3 месяца дочке по результатам рентгена поставили диагноз: дисплазия тбс. Носили 3 месяца ортез Тюбингера. Сейчас дочке 6 месяцев, сделали рентген. Снимки прикрепляю. Подскажите, какова ситуация сейчас, нужно ли продолжить носить ортез или нет?
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 30 слева 23 справа.
Линия Шентона слева прерывается. Ядра окостенения развиты по возрасту.
Динамика положительная. ДТБС сохраняется слева.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Продолжить шину Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Наверное, уже нужен следующий размер, но это очно решают (консультация ортопеда).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. СМТ на бёдра и ягодицы.
5. Парафиновые аппликации
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились по 30 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона растянута, ядер окостенения нет, крыши вертлужных впадин скошены.
По рентгенограмме определяется ДТБС с двух сторон. Подвывихов, вывихов нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Не знаю, как Вы лечились, но динамики за месяц нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Был вырожденный вывих ТБС слева и подвывих справа.
Носили распорку и ортез. В три месяца сделали рентген (прилагаю). Нужно ли нам продолжать носить ортез или шину? Осталась ли дисплазия?
Здравствуйте.
На представленной фото рентгенограммы вывиха и подвывиха нет, ацетабулярные углы в норме.
Но крыши вертлужных впадин остаются скошены и линии Шентона уступчивы.
Сразу отказываться от поддержки ТБС нельзя. Дисплазия может рецидивировать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шину, которую носили, если она подходит по размерам оставить на время дневного и ночного сна.
Это моё мнение, но ортопед может решить иначе на основании очного осмотра.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте, в 3,5 месяца проходили планово ортопеда, который поставил нам диагноз дисплазия ТБС и попросил пройти рентген для подтверждения.
Ребенок подвижный, крутится в обе стороны, хорошо отводит ноги, но по результатам рентгена проблема видимо есть.
В месяц делали УЗИ...
Ядра окостенения крупные для этого возраста, а крыши им ещё не соответствуют. Догонят.
Я бы патологией не назвал, но несоответствие есть. Для дисплазии этого не достаточно, потому что крыши своему возрасту соответствуют. Это ядра вперёд убежали.
Подскажите пожалуйста, возможно не туда пишу, не нашла детского ортопеда. Помогите расшифровать рентген тбс у малыша 3 месяца, есть ли дисплазия, какой степени и как лечить? Сильно ли страшно?? Очень переживаю, малыш вроде активный, ножками хорошо двигает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2 месяца ребёнку сделали узи ТБС, заключение: Эхо-признаки дисплазии тбс слева и незрелость тбс справа. Ортопед назначил ношение ортеза Тюбингера 23 ч/сут., массаж. Узи в 3 мес., заключение: признаки незрелости левого тбс (пограничные значения угла Альфа)....
"Сейчас ребёнку 8 месяцев, сделали УЗИ"
По УЗИ норма, но в 8 мес УЗИ уже не информативно.
Нужно делать свежую рентгенографию и определяться.
Рентгенография в 4,5 мес уже не годится.
Без рентгенографии принять решение не представляется возможным.
Со свежими снимками лучше обратиться к другому ортопеду, если этому не доверяете.