Что вас беспокоит?
Дисплазия тбс
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс. Витамин Д принимает Вигантол 2 кап в день с 1 месяца. Подскажите по снимками можно что то сказать? Что лучше дальше делать? Нужны распорки, подушка или можно только массаж, электрофорез? Спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Константин, спасибо большое за развёрнутый ответ, ещё невролог поставил тонус рук и ног, с этим эти приспособления можно?
Гипепртонус проходит со временем. Массаж то же показан.
Все наши рекомендации озвучены.
Гипертонус здесь на обочине, в сравнении с дисплазией.
опечатка, извините, но уже в 4 мес 23 +\- 5 градусов
Принятый ответ
Добрый день. По снимку рентгена имеет место дисплазия, без вывихов и подвывихов. Норма ацетабулярного угла в 4 мес 23+5, в данной ситуации требуется комплексное лечение: стремена Павлика на 2 мес с ношением 24/7 со снятием их на процедуры, зарядку и купание. С последующим рентген контролем тбс, массаж с упором на поясницу, таз и н/к 10 дней, парафиновые апплекации на тбс 10 дней и зарядка ежедневно.
Здравствуйте, а подушка Фрейка хуже будет?
Подушка фрейка слишком мягкая и из нее ребенок вылазеет, т.к. ремешки спадают с плеч и толко от нее становится мало
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Сейчас по лечению самое главное это фиксация и центрация головок бедренных костей в вертлужной впадине.
Без ортезов никак. Нужнны или Стремена Павлика или Ортез Тюбингер на 3 мес.
Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте, была на очной консультации врач посоветовал массаж и убрать тонус, придти с рентгеном в 6 месяцев. А здесь все врачи советуют ортезы я теперь в замешательстве
Не шутите с массажами, вопрос с суставами серъезный, и предопределяет как и когда ребенок начнет ходить.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202018 ответов
- 29 Марта 20211 ответ
- 4 Апреля 20212 ответа
- 5 Мая 20219 ответов