Что вас беспокоит?
Дисплазия ТБС
Здравствуйте, в 3,5 месяца проходили планово ортопеда, который поставил нам диагноз дисплазия ТБС и попросил пройти рентген для подтверждения. Ребенок подвижный, крутится в обе стороны, хорошо отводит ноги, но по результатам рентгена проблема видимо есть. В месяц делали УЗИ ТБС, сказали все идеально. Можете ли пожалуйста ознакомиться со всеми заключениями, рентгеном и сказать есть ли патология, какой степени и какое лечение далее будет необходимо?
Здравствуйте.
По снимку и описанию рентгенограммы дисплазии ТБС не определяется.
Углы соответствуют возрасту, линии Шентона плавные, ядра окостенения хорошо развиты, крыши вертлужных впадин не скошены.
Децентрация (латерализация) ядер происходит в пределах вертлужных впадин и этого для диагноза Дисплазия не достаточно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2-3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
П.С. Если Ваш ортопед назначил ношение шины, мы её заочно отменить не можем.
В этом случае рекомендуется очно обратиться к другому ортопеду за вторым мнением.
По какой причине происходит децентрация и является ли это в целом патологией?
Принятый ответ
Ядра окостенения крупные для этого возраста, а крыши им ещё не соответствуют. Догонят.
Я бы патологией не назвал, но несоответствие есть. Для дисплазии этого не достаточно, потому что крыши своему возрасту соответствуют. Это ядра вперёд убежали.
Спасибо вам за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото рентгенограмм суставы сформированы правильно, наружные костные эркеры отчетливые, покрытие головок полное.
ядра оссификации головок бедренных костей округлые. Стабильность суставов не нарушена.
имеется проекционная децентрация бедренных костей ( на снимке асимметрия области ягодиц). Это связано с проведением снимка при асиммтерии положения конечностей.
Суммируя - суставы соответствуют возрасту. А по наличию ядер - даже опережают его.
Рекомендуется проведение массажа и витаминопрофилактика вит Д3 длительно в возрастной дозировке
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20192 ответа
- 17 Октября 20191 ответ
- 10 Апреля 20204 ответа
- 24 Апреля 202010 ответов