Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Коксоартроз II степени, два раза в год - укол гиалурон cs в тазобедренный под контролем УЗИ. Проблем не было. Вчера через несколько часов после укола появились боли с внутренней стороны бедра и квардицепсе. Сегодня без изменений. Передвижение только с опорой,...
Здравствуйте.
Обычно боль после введения гиалуроновой кислоты может беспокоить в течение 2-3 дней, но не более недели.
Она связана с растяжением капсулы сустава после введения дополнительного объема жидкости (гиалуронки).
Боль возникает не всегда, а в том случае, если в суставе был синовит и уже было избыточное количество жидкости.
Боль проходит, когда сустав нормализует количество внутрисуставной жидкости.
Обычно это происходит в указанные выше сроки.
Это самая частая причина боли после введения гиалуроновой кислоты.
Так же может быть нарушение техники введения, какая-то индивидуальная непереносимость, если был использован новый препарат гиалуронки.
Пока стоит просто подождать. В течение недели всё должно нормализоваться.
Если нет - делать МРТ и смотреть, что происходит.
Здравствуйте.у меня коксоартроз 3-4степени двухсторонний.В данный момент они меня не сильно беспокоят,но весной было очень плохо,поэтому у меня в планах как только заболят сразу на операцию.Сейчас хочу поставить инпланты.подскажите пожалуйста можно ли ставить инпланты перед...
Здравствуйте.
Имплантация зубов относится к хирургическим вмешательствам. После нее формируется период заживления тканей и перестройки кости, и в этот момент организм может иметь повышенную воспалительную активность, даже если внешне все проходит спокойно.
В подобных случаях
имплантацию перед эндопротезированием делать можно ,но только при условии, что между имплантацией и заменой сустава есть достаточный интервал и нет признаков воспаления.
В таких случаях обычно рекомендуют выдерживать минимум 4-6 недель после установки импланта при спокойном течении.
Если есть возможность планирования без спешки, чаще ориентируются на 2–3 месяца, до операции , чтобы полностью стабилизировалось заживление, и был запас времени на всякий случай , так как , редко , но после имплантации иногда возникают определенные осложнения .
Здравствуйте. Мне 32 года в августе после похода по горам при приезде к себе в город начала болеть чуть нога, при рентгене правого бедра поставили диагноз "признаки диспластического коксартрозе 2 стадии" пил акркоксию/костеракс, сейчас вообще иньектран прокалываю, в последнее...
В данном случае вопрос больше ортопедический. От себя рекомендую сделать УЗИ тазобедренного сустава. А также МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как жжение и покалывание это больше неврологическая симптоматика чем симптомы со стороны суставов.
И главное это обратиться очно к ревбилитологу для разработки комплекса упражнений именно для Вас. То есть, чтобы комплекс был подобран индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мне 35 лет. Есть посттравматический коксартроз правого тазобедренного сустава. По рентгену также выявлены асимметрия таза около 7 мм и кососкрученный таз влево.
Около 2 месяцев назад появились неприятные ощущения в правой ноге — сначала это...
Здравствуйте.
Может ли такая картина объясняться только коксартрозом? - нет.
Может ли основным источником симптомов быть проблема сухожилий, мышц или нарушение биомеханики? - да.
Может ли такую симптоматику давать поясничный отдел позвоночника? - вряд ли.
Что в данной ситуации выглядит более перспективным: мануальная терапия или кинезотерапия/ЛФК?
Более перспективным выглядит комплексное лечение после уточнения диагноза.
---------------------
Скорее всего, симптомы объясняются трохантеритом (энтезопатия на УЗИ) + синдромом грушевидной или ягодичных мышц.
Уточнить диагноз можно на УЗИ мягких тканей ягодичной области.
После уточнения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Мне сейчас 58 полных лет. Делал операцию по удалению межпозвон.грыжи диска в поясничном отделе под микрооптикой в 41 год.После чувствовал себя нормально.Три года назад начал чувствовать скованность в левом тазобедренном суставе. Разрабатывал с помощью зарядки и лфк. Полгода...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики описывается значимая патология тазобедренных суставов - асептический некроз головки бедра с 2х сторон. Клинически также, вероятнее всего, Вас беспокоит именно патология тазобедренного сустава.
Насколько мне известно, данная патология является показанием к эндопротезированию тазобедренного сустава. Но лучше уточнить у специалистов в данной области - врача-ортопеда. Вы можете задать вопрос для ортопеда здесь на сайте, но в любом случае будет рекомендована очная консультация для оценки результатов МРТ и определения дальнейшей тактики.
Если Вы загрузите полное описание МРТ поясничного отдела позвоночника, я смогу сказать, насколько изменения критичны на поясничном уровне.
Здравствуйте! Женщина 68лет - сильные боли тазобедренных и коленных суставов (по симптомам - Коксоартроз), на постоянной основе принимает НПВС - Аркоксиа 90мг, помогает, но не надолго и мази разогревающие, из дома не выходит, лишний вес, ходит с палочкой, одну ногу совсем...
Здравствуйте.
Расскажите, боль беспокоит в паху или по боковой поверхности бедра? Боль носит постоянный характер? Боль в колене постоянная? Колено не припухает?
Рентген не выполняли!
Какой вес и рост?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит все время правое подреберье. Сдала анализы.
Алт-45
Аст -32
Глюкоза- 6,43
Щф, билирубин, Ггт, мочевина- все в норме.
Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены. Соэ в норме. Прошла узи. Скручен желчный, есть перетяжки и полный желчью.
Пью гептрал и...
У вас идёт отложение капелек жира в печени и поджелудочной железе ( это не критерий ХП) .
Данные состояния считаются полностью обратимыми.
В желчном пузыре идёт сильный застой желчи что и даёт вам боль.
Все эти состояния связаны с нерациональным питанием.
В первую очередь необходимо пересмотреть образ жизни, для начала начать постепенно снижать массу тела. В идеале придерживаться средиземноморской диеты.
Увеличивать физ нагрузку
Препараты УДХК (Урсодез ) назначаются 13-15 мг на кг веса в сутки, т.е 500 мг после обеда и 1000 мг на вечер минимум на 6мес
Для снятия болей в комбинации используются спазмалитики : дюспаталин 200 мг 2 р в день до 14д
Гептрал можно курс закончить.
У Вас также выявилось повышение сахара крови, для уточнения , есть ли начало СД или нет, необходимо дообследование- гликированный гемоглобин, затем консультация эндокринолога
Контроль холестерина крови, при повышении обязательно решение вопроса с терапевтом о необходимости приёма статинов
Здравствуйте! Женщина 67 лет. Плохо себя чувствует. Нет сил. Нет аппетита, "от вида любого мяса тошнит". Понижены: гемоглобин в крови, эритроциты, гематокрит. Повышены: креатинин, кальций ионизированный, паратгормон. Какие дополнительные анализы нужно сдать, чтобы выявить...
Здравствуйте, анемия сложного генеза. Стоит встать на учёт к нефрологу по поводу почечной недостаточности, эндокринологу. Сдать эритропоэтин, В12, фолаты,ферритин до начала любой терапии. При снижении гемоглобина менее 75 и нестабильности гемодинамики рассмотреть переливание эритроцитарной взвеси в стационаре
Здравствуйте! Женщина 67 лет. Плохо себя чувствует. Нет сил. Нет аппетита, "от вида любого мяса тошнит". Понижены: гемоглобин в крови, эритроциты, гематокрит. Повышены: креатинин, кальций ионизированный, паратгормон. Какие дополнительные анализы нужно сдать, чтобы выявить...
Здравствуйте.
Паратгормон может повышаться из-за дефицита вит Д. Сдавали его?
Симптомы могут быть как из-за анемии, так и из-за проблем с желудком и кишечником. Гастроэнтеролог консультировал?
Высокий креатинин. Какой рост и вес?
Все причины скорее всего в почках. Высокий креатинин - указывает на нарушение функции почек, что может приводить к анемии и к вторичному повышению паратгормона - вторичной аденоме паращитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 67 лет. Плохо себя чувствует. Нет сил. Нет аппетита, "от вида любого мяса тошнит". Понижены: гемоглобин в крови, эритроциты, гематокрит. Повышены: креатинин, кальций ионизированный, паратгормон. Какие дополнительные анализы нужно сдать, чтобы выявить...
Здравствуйте.
Есть все признаки хронической болезни почек.
Когда до этого сдавали креатинин?
Что предшествовало ухудшению состояния?
В общем анализе крови значительно снижен гемоглобин , эритроциты и гематокрит (эти три показателя взаимосвязаны), хроническая болезнь почек может быть причиной, но так же ниже нормы лейкоциты и тромбоциты, СОЭ увеличено это настораживает.
Консультация гематолога была ?
Рекомендую начать обследование с УЗИ почек, мочевого пузыря, органов брюшной полости и малого таза. Сдать общий белок, мочевую кислоту , общий билирубин, АЛТ , АСТ ,СРБ,фосфор , витамин Д.